什么是慢性胰腺炎

慢性胰腺炎是很难治愈的，其治疗主要是以缓解临床症状为主。长期控制病情等同临床治愈的情况少见，但也有可能。 慢性胰腺炎是一种由多种原因造成胰腺局部、节段性或者弥漫性的胰腺炎症，伴有胰腺功能不全，是一种不可逆转的损害，故难以治愈。 慢性胰腺炎主要表现为腹痛、消瘦、营养不良、腹泻或脂肪泻，后期可出现腹部包块、黄疸和糖尿病等。治疗原则主要是去除病因，控制症状，纠正改善胰腺内外分泌功能不全及防治并发症。其治疗方法包括内科治疗、外科手术及内镜介入治疗。 内科治疗包括控制饮食、禁酒、营养支持、胰酶替代法、对症治疗和控制并发症等方面；外科手术方式主要有去神经术、切除术、引流术和联合术；内镜治疗包括经十二指肠镜行Oddi 括约肌切开成型术、胰胆管引流及支架植入等。 虽然慢性胰腺炎是难以治愈，但患者也要积极配合治疗，缓解症状，控制病情。

慢性胰腺炎的治疗是综合治疗，包括病因治疗、内镜治疗、手术治疗、饮食调整等。 1.病因治疗：治疗胆道疾病，戒酒；饮食控制：切勿暴饮暴食，尽量进食高蛋白、高维生素、低脂饮食；补充胰酶：消化不良，尤其是出现脂肪泻时，补充胰酶制剂；解痉镇痛；治疗糖尿病，采用胰岛素替代治疗；营养支持：可短期间歇、有计划采用肠外营养或肠内营养支持。 2.内镜治疗：内镜下胰管良性狭窄切开术；经内镜取出主胰管结石或经内镜支架置入等缓解胰管梗阻，减轻患者疼痛。 3.手术治疗：可减轻疼痛，延缓病情进展，但不能根治。 4.饮食调整：应戒酒、戒烟、限茶、限咖啡、避免辛辣及过量饮食，保证热量，进食低脂饮食如蔬菜、水果、粗粮等，避免高脂饮食，可补充脂溶性维生素及微量元素，营养不良者可给予肠内或外营养支持。 慢性胰腺炎应遵医嘱配合治疗。

1.腹痛 腹痛是慢性胰腺炎最常见的表现，疼痛一般位于上腹部正中间或偏左，常在饮酒、进食油腻食物后发作。平时为隐痛，可以持续几小时到几天，之后疼痛的次数和持续时间逐渐增加，疼痛也更为剧烈。有时按压也可产生疼痛，蜷曲时疼痛可以得到缓解，有的人腰背部也会出现疼痛。 2.体重下降 进食会诱发腹痛，腹痛会导致进食减少，这样逐渐会引起体重下降，后期随着胰腺功能的下降，体重下降会越发明显。 3.脂肪泻 有的人会出现脂肪泻。表现为排便次数增多，粪便不成形，表面有油光、恶臭，粪便上层可见发光的油滴，还可以出现腹部饱胀感、不想吃东西、厌油腻食物等不适。 4.糖尿病症状 可以出现血糖增高、甚至是糖尿病。 5.黄疸? 部分可出现黄疸，即表现为皮肤和黏膜等部位发黄。

慢性胰腺炎应严格戒烟。 慢性胰腺炎是多种原因引起的胰腺组织和功能不可逆的持续性损害，本病的发生与胆道疾病、慢性酒精中毒、自身免疫、遗传、营养不良等因素有关。患者在急性发作期应禁食，并进行静脉补液。病程较长的重症胰腺炎患者，可进行全肠外营养。 慢性胰腺炎患者应保证摄入足够热量，选择高蛋白、高维生素及低脂食物；少量多餐，每天以4～5次为宜；严格戒烟、忌酒，限制食用辛辣食物、浓茶及咖啡等；合并糖尿病者，应按糖尿病饮食进餐。

慢性胰腺炎症状繁多而无特异性，典型病例可出现五联征：上腹疼痛，胰腺钙化，胰腺假性囊肿，糖尿病及脂肪泻，但是同时具备上述五联征的患者并不多，临床上常以某一或某些症状为主要特征。 1．腹痛：是主要临床症状。腹痛剧烈，起始于中上腹，也可偏重于右上腹或左上腹，放射至背部。累及全胰则呈腰带状向腰背部放射痛。饮酒诱发的胰腺炎常在醉酒后12～48小时期间发病，出现腹痛。胆源性胰腺炎常在饱餐之后出现腹痛。 2．恶心、呕吐常与腹痛伴发：呕吐剧烈而频繁。呕吐物为胃十二指肠内容，偶可伴咖啡样内容。 3．腹胀：早期为反射性肠麻痹，严重时可由腹膜后蜂窝织炎刺激所致。邻近胰腺的上段小肠和横结肠麻痹扩张。腹胀以上腹为主，腹腔积液时腹胀更明显，病人排便、排气停止，肠鸣音减弱或消失。 4．腹膜炎体征：水肿性胰腺炎时，压痛只限于上腹部，常无明显肌紧张。出血坏死性胰腺炎压痛明显，并有肌紧张和反跳痛，范围较广或延及全腹。

慢性胰腺炎病前的症状有持续性上腹部疼痛、食欲减退、腹胀腹泻或者出现糖尿病的症状。 1.上腹部疼痛是慢性胰腺炎最常见的症状，可能是由于过度饮酒、暴饮暴食、高脂肪高蛋白食物所诱发的腹痛,腹痛发作初期为间歇性疼痛，后加重为持续性疼痛，同时可能会伴随呕吐、恶心的症状。 2.慢性胰腺炎患者常有食欲减退的症状，由于进食后会导致加重腹部疼痛，常不愿进食，特别是油脂类和肉等食物，造成患者体重减轻。 3.一般轻症的慢性胰腺炎患者没有腹泻的症状，重症胰腺炎患者由于胰腺腺泡被破坏，导致腺泡分泌减少，出现腹泻症状。症状表现为腹胀腹泻，大便量多，出现脂肪泻。 4.慢性胰腺炎患者由于血糖升高，体内糖耐量降低，胰腺受到损伤,会导致患者出现糖尿病症状。症状较轻的患者一般可用胰岛素进行控制。 当出现腹痛腹泻、恶心呕吐的症状时，特别是有急性胰腺炎病史的患者，一定要及时就诊治疗。

生气不会导致乙肝。 乙肝是病毒性肝炎的一种，临床以疲乏无力、食欲减退、厌油腻、肝功能异常等为主要表现，部分患者可出现黄疸。乙肝主要由感染乙型肝炎病毒所致，其传染源为急、慢性乙型肝炎患者及病毒携带者，传播途径主要有母婴传播、血液传播及体液传播等。此外，乙肝病毒感染的自然病程是复杂且多变的，可能会受到病毒因素（如乙型肝炎病毒基因型、病毒变异和病毒复制水平）、感染年龄、宿主因素（如性别、年龄、免疫状态）以及其他外源性因素的影响。 因此，生气并不是导致乙肝的病因。但生气属于外源性因素的一种，可能会对乙肝的病程或病情产生影响。

慢性胰腺炎能吃粉条，只要适量吃不会对病情的恢复有太大的影响。 1.慢性胰腺炎在治疗期间注意不要吃辛辣刺激性的食物，要清淡饮食，不要暴饮暴食，这样对病情的恢复才有利。 2.粉条是由红薯、马铃薯为原料加工制成的干燥淀粉制品，含有碳水化合物、膳食纤维、蛋白质、烟酸和钙、镁、铁、钾、磷、钠等矿物质，能够补充人体所需营养。因此慢性胰腺炎能吃粉条。不过吃的时候需要注意注意粉条的量，一次不要食用过多，避免出现不容易消化的情况。在煮粉条的时候也要避免放一些辣椒等辛辣刺激性的调味品。 除饮食外，慢性胰腺炎患者应积极就诊，在医生指导下规范治疗。

可以。 慢性胰腺炎是指各种原因引起的胰腺组织和功能不可逆的持续性损害，其主要病因是胆石症与酒精。本病常用的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、内镜介入治疗、手术治疗等。手术治疗的目的为解除胰管梗阻、减轻疼痛、改善引流，但一般不能根治。 慢性胰腺炎手术治疗的指征包括：①顽固腹痛经止痛剂治疗无效者。②经内科和介入治疗无效者。③出现胰腺假性囊肿、胰腺脓肿、胰瘘等并发症者。④可能合并胰腺癌者。⑤胰腺肿大压迫临近器官，导致胆道、十二指肠梗阻者。⑥脾静脉血栓形成和门脉高压症引起上消化道出血者。 近年来，随着消化内镜技术的不断发展，越来越多的微创治疗取代了传统外科手术。

1.疼痛 慢性胰腺炎会引起腹部的疼痛，不仅影响进食，还会妨碍正常活动，从而影响正常的日常生活。 2.引起并发症 慢性胰腺炎会逐渐引起胰腺囊肿、胆道梗阻、十二指肠梗阻、胰源性腹水和胸水、胰源性门静脉高压等并发症，病情严重时可能会有生命危险。

慢性胰腺炎是急性胰腺炎反复发作以后所形成的，因为一些病人得了急性胰腺炎，在几个月以后又产生类似的症状或者反复发作，就是慢性胰腺炎。慢性胰腺炎一般所表现出来的症状主要是腹痛，会在上腹部或者左侧上腹部产生疼痛，这种疼痛有的病人可能表现出胀痛、闷痛，一般程度不是很严重。其次可能会出现恶心呕吐，当腹痛发生的时候，同时会出现恶心呕吐、不能进食等症状。还有的会出现大便改

慢性胰腺炎吃什么水果比较好，没有做过系统的研究和收集这方面的资料。一般像苹果、橘子、柚子、猕猴桃都可以吃，因为含的纤维比较多，对于慢性胰腺炎来讲，都有一定的帮助。最主要的吃了这样一些水果以后能够促进大便的排泄，促进肠蠕动，因而对慢性胰腺炎的发作来讲是有好处的。

慢性胰腺炎从平时来讲治疗的方法比较多，包括西药治疗、对症治疗，比如一些病人出现腹部疼痛，可以用止痛药物缓解。慢性前列腺炎最重要的一种治疗的方法就是中医中药，因为中医中药对于慢性胰腺炎的治疗，其历史很悠久，在古代，医者就采用中医中药来治疗慢性胰腺炎。慢性胰腺炎通过中医中药，比如清热利湿、通腑泄热、清热解毒或者活血化瘀、疏肝解郁等治疗的方法采用一些不同的中药进行

慢性胰腺炎最常见的症状是腹痛，主要表现为上腹部正中或者偏左的位置疼痛，可以放射至腰背部，表现为束腰带样疼痛。还会出现恶心、呕吐、糖尿病、血糖升高、营养不良以及脂肪泻等症状。其中糖尿病、血糖升高、营养不良、脂肪泻，被称为慢性胰腺炎的四联症。

慢性胰腺炎是多种病因导致的慢性炎症刺激所引起，而且大多数慢性胰腺炎是由急性胰腺炎所转变而来。对于慢性胰腺炎的患者，主要表现为右上腹疼痛不适，而且常常在暴饮暴食或者饮酒后突然发作。此时可以使用抗生素抗感染治疗，炎症得到控制后，病情可以缓解。但是容易反复，所以对于慢性胰腺炎的患者，应该手术治疗才能达到根治。

慢性胰腺炎在临床上所谓的五大症状主要是腹痛以及蜷曲体位、脂肪泻、糖尿病以及腹部平片可以切钙化点。慢性胰腺炎，到目前为止确切的发病原因不清楚，有可能与急性胰腺炎慢性演变有一定的相关性；同时与饮酒或进食有一定的相关性，但是确切的因素不清楚。到目前为止，慢性胰腺炎诊断明确以后，通常采用对症治疗来缓解症状，通常无法达到治愈的目的。