腰肌劳损治疗

来源:民福康

腰肌劳损的治疗包括非药物治疗、康复锻炼和药物辅助治疗。非药物治疗有休息与姿势调整,充分休息是基础,要保持正确坐姿站姿;物理治疗包括热敷、按摩、牵引,不同年龄人群有不同注意事项。康复锻炼有腰部伸展锻炼如拱桥运动、飞燕式锻炼,核心肌群锻炼如平板支撑,不同年龄人群锻炼需调整。药物辅助治疗可用非甾体抗炎药如布洛芬,需遵医嘱,不同年龄人群用药有差异。

一、非药物治疗方法

(一)休息与姿势调整

1.充分休息是腰肌劳损治疗的基础环节,急性期应尽量避免过度劳累腰部的活动,如长时间弯腰劳作、久坐等。对于不同年龄人群,成年人若因工作原因久坐,每坐30-40分钟建议起身活动5-10分钟,活动可选择简单的腰部伸展动作;儿童若因学习等久坐,同样需定时起身活动,避免腰部长期处于不良姿势。不同性别在姿势调整上无本质差异,但女性可能因穿着等因素需额外注意,比如选择合适的鞋子,避免过高或过低的鞋跟影响身体平衡进而加重腰部负担。有病史的患者更要严格遵循休息要求,防止病情反复。

2.保持正确的坐姿和站姿,坐姿应使腰部挺直,臀部尽量靠满椅子,膝关节与髋关节保持90度;站姿时双脚与肩同宽,收腹挺胸,腰部自然挺直,避免弯腰驼背等不良姿势,这些姿势调整有助于减轻腰部肌肉的持续紧张,对腰肌劳损的恢复有积极作用。

(二)物理治疗

1.热敷

热敷可促进腰部血液循环,缓解肌肉痉挛。常用的热敷方法有热水袋热敷,温度保持在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。不同年龄人群热敷时需注意温度,儿童皮肤较为娇嫩,温度可适当降低至38-42℃;老年人皮肤感觉相对不敏感,要密切关注温度变化,防止烫伤。对于有糖尿病病史的患者,由于其可能存在外周神经病变,对温度感知不灵敏,热敷时更要严格控制温度和时间。

2.按摩

专业人员进行的腰部按摩可以放松腰部肌肉。按摩力度要适中,避免过度用力造成损伤。对于不同年龄,儿童一般不建议进行专业按摩,可由家长在轻柔指导下进行简单的腰部轻抚等;成年人可接受适度力度的按摩;老年人按摩时力度需更轻柔,防止损伤腰部组织。有骨质疏松病史的患者按摩时要格外小心,避免造成骨折等严重并发症。

3.牵引治疗

牵引可拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经根的压迫,同时缓解腰部肌肉紧张。牵引重量和时间需根据个体情况由专业医生制定,一般牵引重量开始时较小,逐渐增加,牵引时间每次15-30分钟,每天1-2次。不同年龄人群耐受程度不同,儿童不适合牵引治疗;成年人根据身体状况调整;老年人若有心血管疾病等基础病,需在医生评估后谨慎进行牵引。

二、康复锻炼

(一)腰部伸展锻炼

1.拱桥运动

患者仰卧位,双膝屈曲,以足跟、双肘、头部当支点,抬起骨盆,尽量把腹部与膝关节抬平,坚持3-5秒后缓慢放下,每次进行10-15次,每天2-3组。不同年龄人群动作幅度和频率可适当调整,儿童可在家长辅助下进行简单类似动作,幅度不宜过大;老年人动作要缓慢,避免用力过猛。有腰部骨折病史的患者在康复锻炼初期应避免此运动,待医生评估允许后再逐步进行。

2.飞燕式锻炼

患者俯卧位,双臂放于身体两侧,双腿伸直,然后将头、上肢和下肢用力向上抬起,离开床面,形似飞燕,坚持3-5秒后放松,每次10-15次,每天2-3组。同样,不同年龄人群要根据自身情况调整,儿童不宜进行此高强度锻炼;成年人可正常进行;老年人要注意动作的轻柔与缓慢,防止腰部受伤。有腰部肌肉急性损伤病史的患者在损伤急性期不宜进行飞燕式锻炼。

(二)核心肌群锻炼

1.平板支撑

患者肘关节和前臂着地,双脚脚尖着地,身体离开地面,保持身体呈一条直线,坚持时间根据个人情况逐渐增加,开始时可坚持30-60秒,逐渐延长至1-2分钟,每次进行1-3组,每天1-2次。不同年龄人群平板支撑的坚持时间不同,儿童不建议进行;成年人可逐步增加坚持时间;老年人身体机能下降,坚持时间不宜过长,可适当缩短。有高血压病史的患者在进行平板支撑时要注意监测血压,避免因动作导致血压过高。

三、药物辅助治疗(仅提及药物名称)

在腰肌劳损治疗中,非甾体抗炎药如布洛芬等可用于缓解疼痛,但需在医生指导下使用,不同年龄人群对药物的耐受性不同,儿童一般不建议使用非甾体抗炎药,老年人使用时要注意药物可能带来的胃肠道等不良反应风险,有胃溃疡病史的患者要谨慎选择此类药物。

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腰部骨折主要是指患者的腰部受到外界暴力而引起的腰椎骨折,主要是由于重物撞击、高空坠落造成腰部屈曲、旋转、过伸而引起的。
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腰肌劳损怎么缓解?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
腰肌劳损的患者可以使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体类消炎镇痛药物,消除肌肉、腰部周围无菌性炎症;使用盐酸乙哌立松等药物缓解肌肉痉挛;局部疼痛明显的可以使用利多卡因或是曲安奈德注射疼痛点,进行封闭治疗;患者也可以进行按摩、推拿等物理方法缓解症状。患者平时需注意保证充足的休息,避免剧烈运动或是重体力劳动,
腰肌劳损吃什么食物好?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
我们还能吃一些黄豆、豆腐之类的豆制品,这些豆制品也可以强筋壮骨,还能吃一些炖的鸡汤,肉汤这一类的可以补充维生素、蛋白质、矿物质类的东西,都可以使我们肌肉增加活力预防腰肌劳损的症状的发生。从中医的角度讲,只要是有补肝肾的东西都能吃,补益肝肾的东西。比如说枸杞子我们平常喝的,还能吃一点西洋参,这样的整个
腰肌劳损影响怀孕吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
患有腰肌劳损的疾病不会影响女性正常受孕,但是在疾病的发作期或疾病没有完全愈合时不建议受孕。因为女性怀孕之后子宫会迅速的扩张、腹部的肌肉被拉伸分离可引起腹部肌力下降,会加重女性腰肌劳损的症状;另外,在怀孕过程中身体内会产生肌肉松弛的激素,为了宝宝在分娩时候顺利通过产道,此时可使孕妇感到腰部明显的疼痛感
腰椎劳损和腰肌劳损一样吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腰椎劳损和腰肌劳损是同样类型的疾病。主要是因为在日常生活、工作中腰部长期受累、劳损导致腰部肌肉出现慢性损伤从而引起腰肌劳损。建议患者在日常生活中注意避免长时间从事重体力活,学会劳逸结合;注意保暖,避免腰背部受凉;控制体重,减轻腰部的负重。同时,加强腰背部的肌肉锻炼,在医生的建议指导下进行推拿、针灸、
出现腰肌劳损怎么办?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
出现腰肌劳损首先要注意休息,避免腰部过度劳累。其次可以通过按摩、针灸、推拿、红外理疗等方法缓解腰部疼痛等不适的症状,平时要加强腰背部肌肉的锻炼,避免出现腰背部肌肉张力失调的情况。如果腰疼的症状比较严重,可以使用非甾体抗炎药缓解肌肉疼痛的症状,如布洛芬、双氯芬酸、美洛昔康等。有固定压痛点的患者,可以局
腰肌劳损怎么治疗 ?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
腰肌劳损以保守治疗为主,如改变不良生活习惯,避免过度劳累,不要长时间久坐、久站等。也可通过中医针灸、按摩等方式缓解疼痛,改善症状。同时,小针刀、红外线理疗等也可有效改善腰肌劳损的症状。如果疼痛较为明显,则需要服用止痛药物以及抗炎药物进行治疗。如果患者日常不注意改善不良生活习惯,则会导致腰肌劳损症状持
腰肌劳损的症状,怎么办?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
腰肌劳损的症状主要是以反复发作性的腰部疼痛为特征,表现为腰部酸痛或者是胀痛,疼痛感可向臀部放射,休息后疼痛感会有所缓解;还会伴有骨质疏松、脊柱腰段的生理性弯曲改变等症状,具体症状以实际表现为准。腰肌劳损的患者可以在医生的指导下使用非甾体类消炎镇痛的药物进行治疗,比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等
腰肌劳损多吃什么食补?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
腰肌劳损的病人一般需要多吃富含维生素的食物来进行食补,如青菜、萝卜、西红柿、苹果、西蓝花等。同时还可以选择吃鸡蛋、瘦肉等富含蛋白质的食物来食补,并需多休息,进行针灸、按摩等治疗。
腰肌劳损应该怎么治疗才能彻底康复?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腰肌劳损采取以下几种方法治疗可以彻底治愈:一、理疗。如按摩、推拿、针灸、红外理疗等。二、药物治疗。腰部疼痛比较严重的患者可以口服或者注射非甾体抗炎药或者皮质类固醇类药物。如果有固定压痛点,可以用普鲁卡因加氢化可的松进行痛点封闭治疗。三、适当功能锻炼。腰肌劳损患者平时要注意加强腰背肌的锻炼,避免肌肉张
腰肌劳损怎么可以自己检查出来?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
一般腰肌劳损无法自己检查出来,患者可通过临床症状进行初步判断,如存在腰部酸痛或者局部存在压痛感以及活动受限等现象,则需及时进行腰部CT检查,通过影像学检查明确是否存在脊柱问题或腰椎间盘突出问题。明确病情后需积极治疗,日常需保持良好的生活习惯,避免过度劳累,也应避免搬拿重物,可通过针灸、按摩、理疗等方
腰肌劳损能根治吗?
陈远林 副主任医师
深圳市龙岗中心医院 三甲
腰肌劳损从医学角度上来说是达不到根治,但是可以通过很多手段来缓解腰肌劳损,甚至完全消除症状,比如中药内服、针灸、推拿、艾灸、拔罐,还有熏蒸等等。同时可以通过自我锻炼,改变不良生活习惯,比如避免久坐,避免久站,还有通过腰部肌肉锻炼,飞燕式或者五点式锻炼或者是利用单杠悬挂,利用自己体重改变一下腰部张力紧张度,缓解肌力。另外日常生活当中避免受凉
什么是腰肌劳损
陈远林 副主任医师
深圳市龙岗中心医院 三甲
腰肌劳损是比较常见腰部的疾病,在医学上认为是腰部肌肉筋膜出现了无菌性炎症导致。表现症状就是腰部酸、胀、不舒服,久坐久站之后就会出现症状。但是疼痛范围相对来说比较模糊,是一大片或者是整一块。如果出现腰肌劳损,要排除一下其它导致腰痛疾病,比如肾结石,还有盆腔方面疾病,还有腰椎间盘突出其它相关疾病。如果是有相关症状,确定了是腰肌劳损,可以通过内
腰肌劳损怎样治疗
霍则军 主任医师
北京大学第三医院 三甲
腰肌劳损治疗方法包括锻炼腰背肌、中医疗法、药物治疗。1.锻炼腰背肌如果腰背肌发达,耐受力变强,肯定对腰肌劳损有很好恢复作用。2.中医疗法针灸治疗对腰肌劳损的效果就非常好,还可以用毫针治疗。有时候还可以取远端穴位,像委中、昆仑等进行适当按摩,对腰肌劳损也有一定缓解作用。同时可以使用拔罐、刺血、艾灸等治疗,都可以使局部水肿消退,解除肌肉痉挛,
年轻人腰肌劳损怎么恢复
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
年轻人腰肌劳损需要注意休息,避免活动过多或者比较剧烈扭伤。造成肌肉拉伤也要避免一些不良姿势,比如长期俯身前倾、久坐、玩游戏等。在不疼痛时可以进行小飞燕、散步、拉单杠等训练,同时可以应用镇痛及活血化瘀的药物治疗,还可去正规医院进行康复训练。
腰肌劳损的症状
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
腰肌劳损的症状有:第一,腰部局部疼痛,开始集中在下腰部,休息后减轻活动后加重。不良姿势后会出现酸痛,如果不及时治疗会变成锐痛,且持续不缓解。第二,腰部酸胀无力和活动受限,一般在弯腰或者体重物时比较明显。第三,局部僵硬及肿胀,并且会有晨僵,开始活动时不灵活伴随疼痛。第四,可能会出现臀部以及背部放射性疼痛。
怎么判断腰肌劳损
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
对于腰肌劳损判断,可以通过以下几点来进行。第一、腰肌劳损通常是由于长期不良姿势或者外伤,导致腰肌或者腰背部出现长期疼痛。第二、这种疼痛在弯腰提重物或者局部不良姿势以后会加重,后期会变成持续性锐痛。第三、腰肌劳损一般没有腰部其他伴随症状,比如下肢放射痛等,这种情况可以作为鉴别诊断要点。一般根据病史查体或者引起症状,然后压痛部位在腰骶比较多见
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