脱发症状
脱发有多种表现形式，常见头发稀疏，不同类型脱发表现不同；可能伴随头皮状况如瘙痒、鳞屑及其他全身状况如内分泌相关症状；不同年龄段脱发有各自特点，儿童青少年、中年、老年人脱发原因各异；与生活方式中睡眠、饮食、压力相关；还与既往皮肤病史、内分泌疾病史有关，睡眠不足、饮食不均衡、压力大等会致脱发，有相关病史者也易脱发。
一、脱发的常见表现形式
脱发可表现为不同程度的头发稀疏。例如，正常情况下头发有一定的密度和数量，而脱发时头发密度降低，可见头皮暴露面积增加。男性型脱发早期常表现为前额发际线后移，逐渐头顶部头发也变得稀疏；女性型脱发多表现为头顶部头发弥漫性稀疏，但发际线一般不受明显影响。
二、脱发的可能伴随症状
1.头皮状况相关
部分脱发患者可能伴有头皮瘙痒，这可能与头皮油脂分泌异常、头皮炎症等因素有关。例如，脂溢性脱发患者往往头皮油脂分泌较多，同时可能出现头皮瘙痒症状，这是因为过多的油脂会滋生细菌等微生物，刺激头皮神经引起瘙痒。
有些脱发患者头皮可能有鳞屑，如头皮银屑病患者，除了头皮出现红斑、丘疹外，还会有较厚的银白色鳞屑，同时伴有不同程度的脱发。
2.其他全身状况相关
某些内分泌疾病引起的脱发可能伴随其他内分泌相关症状。比如甲状腺功能减退引起的脱发，患者可能伴有怕冷、乏力、反应迟钝、体重增加等甲状腺功能减退的全身症状；而雄激素性脱发除了头发改变外，在男性可能伴有前列腺相关的一些潜在影响（但并非直接的伴随症状，而是疾病相关的内分泌因素影响）。
三、不同年龄段脱发的特点
1.儿童及青少年
儿童脱发可能有多种原因。比如营养不良性脱发，多见于挑食、偏食的儿童，由于缺乏蛋白质、维生素（如维生素B族等）、微量元素（如锌等），头发会变得干枯、易断、稀疏。另外，头部皮肤真菌感染引起的头癣也会导致儿童脱发，表现为头皮有圆形或椭圆形的脱发斑，边界清楚，上面有鳞屑或结痂。
青少年脱发常见于雄激素性脱发的早期表现，可能与遗传因素和青春期雄激素水平相对升高有关，表现为头顶部头发逐渐稀疏，发际线一般不受影响，但也有部分青少年可能因学习压力大、睡眠不足等因素出现休止期脱发，表现为短期内大量头发脱落，在梳头或洗头时明显感觉头发脱落数量增多。
2.中年人群
中年男性雄激素性脱发较为常见，随着年龄增长，雄激素作用于头皮毛囊，导致毛囊微小化，头发逐渐变细、变短，前额发际线后移和头顶部脱发进行性加重。中年女性也可能出现脱发，除了雄激素性脱发外，可能与更年期内分泌变化有关，表现为头顶部头发弥漫性稀疏，同时可能伴有情绪波动等更年期症状。
3.老年人
老年人脱发多与生理衰老有关，头发的生长周期发生变化，头发的生长期缩短，退行期和休止期延长，头发变得稀疏、纤细。此外，老年人可能患有一些慢性疾病，如糖尿病、高血压等，这些疾病可能影响头皮的血液循环和毛囊的营养供应，从而加重脱发。
四、脱发与生活方式的关系
1.睡眠因素
长期睡眠不足会影响身体的正常代谢和内分泌平衡。例如，睡眠不足会导致机体分泌的激素失衡，影响毛囊的正常生长周期，从而引起脱发。研究表明，睡眠质量差的人群脱发发生率相对较高。
2.饮食因素
过度节食导致营养摄入不均衡，如缺乏蛋白质、铁、锌等营养素时，头发的生长会受到影响。而长期高糖、高脂饮食可能引起头皮油脂分泌旺盛，进而诱发脂溢性脱发。例如，过多摄入甜食会使血糖波动较大，影响毛囊周围的血液循环和营养供应。
3.压力因素
长期处于高压力状态下，人体会释放应激激素，如皮质醇等。皮质醇水平升高会干扰毛囊的正常生长周期，导致头发进入休止期，引起脱发。现代社会中，工作压力大的人群脱发的发生率相对较高，如IT行业从业者、高强度工作的白领等。
五、脱发与病史的关联
1.既往皮肤病史
有头皮银屑病病史的患者，银屑病复发时可能出现脱发症状，因为银屑病累及头皮时会影响毛囊的正常结构和功能。
曾经有头皮严重感染病史，如严重的头皮细菌感染，治愈后可能导致毛囊受损，从而引起永久性脱发。
2.内分泌疾病史
有甲状腺功能减退病史的患者，如果甲状腺功能未得到良好控制，脱发可能会持续存在或加重，因为甲状腺激素缺乏会影响全身的代谢包括毛囊的代谢。
有多囊卵巢综合征病史的女性，由于体内雄激素水平升高，也容易出现脱发症状，同时还伴有月经不调、肥胖等多囊卵巢综合征的相关表现。
