腰肌劳损有什么症状怎么治疗

腰肌劳损有腰部疼痛（多为酸痛胀痛，劳累后加重、休息可缓解且随气候变化，老年人恢复慢、年轻人相对快）和腰部活动受限（活动范围减小、部分有僵硬感）的症状；治疗包括非药物治疗（休息与姿势调整、物理治疗【热敷、按摩、针灸、牵引】、康复锻炼【小飞燕动作、五点支撑法等】）和药物治疗（用非甾体类抗炎药等，特殊人群用药谨慎）。

一、腰肌劳损的症状

1.腰部疼痛

疼痛性质多为酸痛、胀痛，可局限于腰部某一部位，也可弥散整个腰部。一般在劳累后加重，休息后可缓解，但时轻时重，反复发作。例如长期从事重体力劳动或久坐久站的人群，腰部肌肉持续处于紧张状态，容易出现这种反复的腰部疼痛。对于不同年龄的人群，表现可能类似，但老年人由于肌肉功能减退等因素，疼痛可能持续时间相对较长且恢复较慢；年轻人若能及时调整生活方式，疼痛缓解相对较快。

疼痛可随气候变化而变化，阴雨天或寒冷天气时，疼痛往往会加重，这是因为寒冷潮湿环境会影响腰部肌肉的血液循环，导致肌肉痉挛，进而加重疼痛症状。

2.腰部活动受限

腰部活动范围减小，患者在弯腰、转身、久坐后起身等动作时会感到困难。比如弯腰搬重物时，可能无法像正常时那样轻松完成动作，转身时也会受到一定限制。对于从事需要频繁腰部活动工作的人群，如舞蹈演员、搬运工人等，腰肌劳损导致的腰部活动受限会严重影响其工作能力。女性在怀孕后期由于腹部增大，腰部负担加重，也更容易出现腰肌劳损导致腰部活动受限的情况，而产后若恢复不当，这种受限可能会持续存在。

部分患者可能会出现腰部僵硬感，早晨起床或长时间久坐后，腰部发紧、僵硬，活动后稍有缓解，但仍不如正常状态灵活。

二、腰肌劳损的治疗

1.非药物治疗

休息与姿势调整：避免长时间保持同一姿势，如久坐、久站等。工作或学习一段时间后要适当活动腰部，放松肌肉。对于久坐办公的人群，建议每坐30-40分钟就起身活动5-10分钟，做一些简单的腰部伸展动作，如左右扭转腰部、后仰腰部等。睡觉时选择合适的床垫，一般以软硬适中的床垫为宜，保持脊柱的生理曲度，减少腰部肌肉的压力。对于肥胖人群，过重的体重会增加腰部肌肉的负担，应适当控制体重，通过合理饮食和适度运动来减轻体重，从而缓解腰部肌肉的压力。

物理治疗：

热敷：可以促进腰部血液循环，缓解肌肉痉挛。常用的方法是用热毛巾或热水袋敷于腰部，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。对于患有糖尿病的患者，由于其皮肤感觉可能不太敏感，热敷时要注意温度不宜过高，避免烫伤皮肤，可选择温度稍低但能感觉到温热的状态进行热敷。

按摩：由专业人员进行腰部按摩，能够放松腰部肌肉，改善局部血液循环。按摩时要注意力度适中，避免过度用力造成腰部损伤。对于老年人，由于骨骼和肌肉相对脆弱，按摩力度更要轻柔，避免引起不适。

针灸：通过刺激腰部的穴位，调节气血运行，缓解腰部疼痛和肌肉紧张。针灸治疗需要由专业的针灸医师操作，对于有出血倾向疾病的患者应谨慎使用针灸治疗。

牵引：对于部分病情适合的患者，可采用牵引治疗来拉开腰椎间隙，减轻对腰部肌肉和神经的压迫。但牵引治疗要在专业医生的指导下进行，牵引的重量和时间等都要根据患者的具体情况来确定，对于骨质疏松患者要慎用牵引治疗，以免加重骨质疏松或导致骨折等并发症。

康复锻炼：

小飞燕动作：患者俯卧在床上，双臂放在身体两侧，双腿伸直，然后将头部、上肢和下肢尽量向上抬起，像飞燕一样，每次保持3-5秒，然后放松，重复10-15次为一组，每天可进行3-4组。这个动作可以增强腰部伸肌的力量，对于腰肌劳损的恢复有帮助。对于患有腰椎间盘突出症的患者在急性发作期不宜进行小飞燕动作，应在病情稳定后在医生指导下进行。

五点支撑法：患者仰卧位，双膝屈曲，以足跟、双肘、头部当支点，抬起骨盆，尽量把腹部与膝关节抬平，坚持2-3秒，然后缓慢放下，一起一落为一个动作，连续做10-15次。该锻炼方法也有助于增强腰部肌肉力量，改善腰肌劳损症状。对于老年人，进行康复锻炼时要根据自身身体状况适当调整动作的幅度和强度，避免因过度锻炼导致腰部损伤。

2.药物治疗：可使用非甾体类抗炎药等缓解疼痛，但具体药物需遵医嘱选择，例如塞来昔布等（仅说明药物名称，不涉及具体服用指导）。对于孕妇等特殊人群，使用药物时要格外谨慎，因为某些药物可能会对胎儿或孕妇身体产生不良影响，必须在医生评估利弊后谨慎使用。