什么是骨刺
骨刺是骨骼病理性增生现象，因关节软骨磨损破坏等致骨质增生以维持关节稳定，其形成与年龄、慢性劳损、外伤、疾病等因素有关，好发于颈椎、腰椎、膝关节等部位，多数无症状，刺激周围组织才出现症状，可通过X线、CT、MRI等检查诊断，可通过保持正确姿势、适度运动、控制体重、避免关节受伤等预防。
一、骨刺的定义
骨刺，医学上称为骨赘，是一种骨骼的病理性增生现象。它是人体为适应应力变化而产生的自我保护机制过度活跃的结果，通常是由于关节软骨的磨损、破坏，导致骨头之间的摩擦增加，机体为了修复这种磨损，就会通过骨质增生的方式来增加骨骼的接触面积，从而维持关节的相对稳定。例如，长期从事重体力劳动、关节过度使用的人群，关节软骨更容易受损，也就更容易出现骨刺。
二、骨刺的形成原因
1.年龄因素：随着年龄的增长，人体的关节会逐渐发生退变。关节软骨会出现磨损、变薄等情况，这是骨刺形成的一个重要内在因素。老年人的关节软骨弹性下降，自我修复能力减弱，所以相较于年轻人，老年人更容易长骨刺。
2.慢性劳损：长期反复的关节活动，会使关节受到过多的应力刺激。比如，长期伏案工作的人，颈椎关节长期处于紧张状态；运动员长期高强度训练，关节过度使用，这些都会导致关节软骨受损，进而引发骨刺。以长期跑步的运动员为例，其膝关节反复受到冲击和摩擦，膝关节软骨容易磨损，久而久之就可能长出骨刺。
3.外伤：曾经有过关节部位外伤的人，在受伤恢复后，关节的结构可能会发生改变，使得关节受力不均衡，从而增加了骨刺形成的风险。例如，关节骨折后没有得到良好的复位和修复，关节面不平整，就容易导致骨刺生长。
4.疾病因素：一些关节疾病，如关节炎等，会破坏关节的正常结构和功能，促使机体启动骨质增生的修复机制，进而形成骨刺。类风湿关节炎患者，由于自身免疫系统攻击关节，导致关节炎症和破坏，容易引发骨刺。
三、骨刺好发的部位
1.颈椎：长期低头工作、看手机等不良姿势的人群，颈椎承受的压力不均衡，容易出现颈椎骨刺。常见症状有颈部疼痛、僵硬，上肢麻木等。比如长时间使用电脑的办公族，颈椎长期处于前屈状态，颈椎关节磨损加重，容易长骨刺。
2.腰椎：从事重体力劳动或长期久坐的人群，腰椎负担较重。腰椎骨刺较为常见，可引起腰痛、下肢放射性疼痛、间歇性跛行等症状。像长期从事搬运工作的人，腰椎经常受到较大的压力，容易长骨刺。
3.膝关节：中老年人膝关节骨刺较为多见，这与膝关节的磨损以及年龄增长导致的关节退变有关。患者会出现膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症状，上下楼梯时疼痛往往会加重。
四、骨刺与症状的关系
大多数情况下，骨刺本身不一定会引起症状。只有当骨刺刺激周围的组织，如神经、血管、肌腱等时，才会出现相应的症状。例如，颈椎骨刺如果压迫到神经根，就会导致上肢的放射性疼痛、麻木；腰椎骨刺如果压迫到脊髓或神经根，可能会引起下肢的疼痛、无力甚至大小便失禁等严重症状；膝关节骨刺刺激周围软组织时，会导致膝关节的疼痛、肿胀和活动障碍。
五、骨刺的诊断方法
1.影像学检查
X线检查：是诊断骨刺最常用的方法之一。通过X线片可以清晰地看到骨骼边缘有骨刺形成，能够初步判断骨刺的部位和严重程度。例如，拍摄颈椎、腰椎或膝关节的X线片，可以直观地发现骨质增生的情况。
CT检查：对于一些复杂部位的骨刺，CT检查能够提供更清晰的断层图像，有助于更准确地判断骨刺与周围组织，如神经、血管等的关系。比如，对于颈椎管内骨刺的诊断，CT检查可以更精确地显示骨刺的位置和大小。
MRI检查：MRI可以更好地显示软组织的情况，对于判断骨刺是否压迫神经、脊髓等有重要意义。它能够清晰地看到神经周围是否有骨刺压迫以及压迫的程度等。
六、骨刺的预防措施
1.保持正确的姿势：无论是坐姿、站姿还是睡姿，都要保持正确。例如，坐姿时要保持腰部挺直，膝关节与髋关节保持90度；站姿时要收腹挺胸，头部保持正直；睡眠时选择合适高度的枕头，使颈椎处于正常生理曲度。对于长时间伏案工作的人，要定时起身活动，避免颈椎长时间处于不良姿势。
2.适度运动：适当的运动可以增强关节周围肌肉的力量，有助于维持关节的稳定性，减少关节的磨损。但要注意运动的方式和强度，避免过度运动对关节造成损伤。例如，游泳是一种对关节冲击较小的运动，适合各个年龄段的人群；散步也是一种简单有效的运动方式，能够增强关节的灵活性。对于老年人来说，运动要适度，避免剧烈运动，如快跑、长时间爬山等。
3.控制体重：过重的体重会增加关节的负担，尤其是膝关节、髋关节等负重关节。通过合理饮食和适度运动控制体重，可以减轻关节的压力，降低骨刺形成的风险。例如，体重超标者要逐渐控制饮食，减少高热量、高脂肪食物的摄入，同时增加运动量来消耗多余的脂肪。
4.避免关节受伤：在进行体育活动或工作时，要采取必要的防护措施，避免关节受到外伤。如进行剧烈运动时佩戴护具，工作中注意安全操作等。一旦发生关节外伤，要及时进行规范的治疗，确保关节恢复良好，减少后续骨刺形成的可能性。
