宝宝惊厥有什么症状

全身性惊厥有典型表现（意识改变、肢体抽搐、眼球症状）和伴随表现（口唇面色改变、呼吸改变）；部分性惊厥有局限性肢体抽搐（单一肢体抽搐、抽搐部位固定）及伴随局部表现（局部感觉异常、意识情况）；不同年龄宝宝惊厥症状有特点，婴儿期发作形式多样、伴随表现差异大，幼儿期典型表现相对明显、受诱发因素影响；惊厥有紧急情况，持续超5分钟或反复发作属危险情况，婴儿和有基础病史宝宝发生惊厥需特殊注意，如婴儿要保持呼吸道通畅等。

一、全身性惊厥症状

（一）典型表现

1.意识改变：宝宝会突然失去意识，对外界刺激无反应。例如原本正在玩耍或活动的宝宝，瞬间变得目光呆滞，对呼唤没有回应。这是因为惊厥发作时大脑神经元异常放电，影响了意识相关的神经功能区域。

2.肢体抽搐：多表现为全身骨骼肌的强直性或阵挛性抽搐。强直性抽搐时肌肉持续收缩，肢体僵硬；阵挛性抽搐则是肌肉交替性收缩与舒张，出现有节律的抖动。常见的是四肢抽动，可呈对称性，也可能是单侧肢体为主，但一般双侧多有累及。比如婴儿可能表现为双臂上举、双腿伸直或弯曲抖动等。这种肌肉抽搐是由于大脑异常放电导致神经冲动传导异常，引起肌肉不自主运动。

3.眼球症状：双眼可能上翻或凝视，眼球固定不动。这是因为眼部肌肉受到异常神经冲动的影响，导致眼球运动异常。

（二）伴随表现

1.口唇面色改变：可能出现口唇发紫、面色苍白或发绀等情况。这是由于惊厥发作时身体的氧供和氧耗失衡，导致血液循环和气体交换受到影响。例如，抽搐导致呼吸可能受到一定程度的影响，使得氧气摄入不足，二氧化碳排出不畅，从而引起口唇面色的改变。

2.呼吸改变：呼吸可能变得不规则，严重时可能出现呼吸暂停的情况。因为惊厥发作涉及到呼吸中枢相关的神经调节，异常放电影响了呼吸的正常节律和深度。

二、部分性惊厥症状

（一）局限性肢体抽搐

1.单一肢体抽搐：宝宝的某一肢体出现局部的抽搐，比如单侧手臂或单侧腿部的抽动，抽搐范围相对局限，不涉及全身。这是因为异常放电只累及了局部的大脑皮层区域，导致相应肢体的肌肉出现异常运动。

2.抽搐部位固定：抽搐的部位相对固定，不会无规律地变换位置。例如一直是左侧手部抽搐，不会突然变为右侧脚部抽搐，这是由于异常放电的起始部位相对固定，导致相应部位的肌肉受到影响。

（二）伴随局部表现

1.局部感觉异常：部分宝宝可能会有局部的感觉异常，比如抽搐肢体的麻木感等，但由于宝宝年龄小，可能无法准确表述，多表现为肢体的不自主运动伴随的异常感觉反应。这是因为局部神经受到异常放电的影响，导致感觉神经传导出现异常。

2.意识情况：部分性惊厥时宝宝的意识可能相对保留，也就是还能保持一定的意识，但也有部分宝宝可能随着惊厥的进展，意识逐渐受到影响而发展为全身性惊厥。这取决于异常放电的扩散范围，如果异常放电局限在局部大脑区域，意识可能相对正常；如果扩散到更广泛的区域，则意识会受到影响。

三、不同年龄宝宝惊厥症状的特点

（一）婴儿期（0-1岁）

1.发作形式多样：婴儿惊厥发作形式往往不典型，可能表现为轻微的肢体抖动、眼球转动、面部肌肉抽动等。这是因为婴儿的大脑发育尚未完善，惊厥发作时的表现不如年长儿典型。例如有的婴儿只是单侧眼皮频繁眨动，或者单侧嘴角轻微抽动，容易被忽视。

2.伴随表现差异：婴儿惊厥时呼吸、面色改变可能相对更明显，因为婴儿的心肺功能相对较弱。而且婴儿对惊厥的耐受能力相对较差，一旦发作可能很快出现病情变化，需要及时关注和处理。比如婴儿惊厥时可能很快出现呼吸急促、口唇发绀加重等情况。

（二）幼儿期（1-3岁）

1.典型表现相对明显：随着大脑发育逐渐成熟，幼儿期惊厥的典型表现如全身或局部肢体抽搐、意识改变等相对更易被识别。例如幼儿可能会出现明显的全身大发作，表现为四肢剧烈抽搐、双眼上翻等。

2.诱发因素影响：此阶段幼儿接触外界环境增多，感染等因素更容易诱发惊厥。比如幼儿因上呼吸道感染等感染性疾病，容易引发热性惊厥，表现为在发热过程中出现惊厥发作，此时惊厥症状可能与发热相关联，且发作时体温多在38℃以上，但也有部分幼儿可能体温不是很高时也会发作。

四、惊厥的紧急情况及处理提示

（一）紧急情况判断

1.惊厥持续时间长：如果宝宝惊厥发作持续超过5分钟，属于惊厥持续状态，这是非常危险的情况，需要立即采取措施。因为长时间的惊厥会导致大脑缺氧，对大脑发育可能造成严重影响。

2.反复惊厥发作：在短时间内多次发作惊厥，或者一次惊厥尚未完全缓解又再次发作，也属于紧急情况。反复惊厥会使宝宝的身体处于应激状态，加重缺氧等不良影响。

（二）特殊人群（婴儿、有基础病史宝宝等）的注意事项

1.婴儿：婴儿发生惊厥时，要特别注意保持呼吸道通畅，将宝宝头部偏向一侧，防止呕吐物误吸引起窒息。因为婴儿的气道相对狭窄，呕吐物容易堵塞气道。同时要及时就医，在就医途中要密切观察宝宝的面色、呼吸等情况。

2.有基础病史宝宝：如果宝宝本身有神经系统疾病等基础病史，出现惊厥时更要引起重视。要及时记录惊厥发作的详细情况，包括发作时间、表现等，以便医生了解病情。并且要按照基础病史的相关要求，配合医生进行处理，比如有的有癫痫病史的宝宝，惊厥发作可能是病情复发，需要根据既往的治疗方案等进行相应处理，但要避免自行随意调整药物等。