大量脱发是怎么回事
脱发的原因多样，包括遗传因素（如雄激素性脱发）、内分泌失调（如甲状腺功能异常、性激素水平变化）、营养不良（如蛋白质、维生素、矿物质缺乏）、疾病（如系统性红斑狼疮、贫血）、药物副作用（如化疗药物、某些降压药等）、精神因素（长期精神压力过大）、生活方式（过度烫染、不良洗护习惯、吸烟酗酒）等，不同人群脱发有其特点及注意事项，如儿童、孕期女性、老年人脱发各有不同及相应注意事项。
一、遗传因素相关脱发
1.雄激素性脱发：是最常见的大量脱发类型之一，具有遗传易感性。男性多见，受雄激素影响，头皮毛囊微小化，头发逐渐变细、变少。研究表明，若家族中有雄激素性脱发患者，个体发生该病的风险显著增加。男性患者一般表现为前额发际线后移和头顶秃发，女性患者多为头顶部头发稀疏。雄激素通过与毛囊细胞内的雄激素受体结合，影响毛囊生长周期，导致毛囊萎缩。
二、内分泌失调相关脱发
1.甲状腺功能异常：甲状腺激素对毛发生长至关重要。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会引起毛发脱落，头发变得干燥、稀疏。例如，临床研究发现约30%的甲状腺功能减退患者会出现不同程度的脱发表现。甲状腺功能亢进时，过高的甲状腺激素水平也可能影响毛囊代谢，导致脱发。
2.性激素水平变化：女性在孕期、产后或更年期等特殊时期，性激素水平波动较大，容易出现脱发。孕期雌激素水平高，产后雌激素迅速下降，可能导致大量脱发；更年期女性雌激素分泌减少，雄激素相对增多，也会引起脱发。
三、营养不良相关脱发
1.蛋白质缺乏：头发的主要成分是角蛋白，是一种蛋白质。长期蛋白质摄入不足，会影响头发的正常生长和修复，导致头发脆弱、易脱落。例如，一些节食减肥的人群，若蛋白质摄入严重不足，就可能出现大量脱发的情况。
2.维生素缺乏：维生素B族对头发健康很重要，尤其是维生素B7（生物素）。缺乏维生素B7会影响毛囊的正常功能，导致脱发。维生素D缺乏也可能与脱发有关，研究发现部分脱发患者存在维生素D水平偏低的情况。此外，维生素A缺乏或过量都可能对头发产生不良影响，适量的维生素A有助于维持毛囊上皮的正常分化。
3.矿物质缺乏：铁、锌等矿物质缺乏也会引起脱发。缺铁会影响血红蛋白的合成，导致毛囊营养供应不足；缺锌会影响细胞的分裂和代谢，进而影响头发的生长。例如，素食者若不注意补充铁和锌，容易出现脱发问题。
四、疾病相关脱发
1.系统性红斑狼疮：这是一种自身免疫性疾病，可累及皮肤和毛发，约50%的患者会出现脱发症状，表现为头发稀疏、片状脱发等。自身抗体攻击毛囊相关组织，影响毛囊的生长环境。
2.贫血：各种原因引起的贫血，如缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等，由于血液携氧能力下降，毛囊得不到充足的氧气和营养供应，导致头发脱落。例如，缺铁性贫血患者除了面色苍白、乏力等症状外，往往伴有头发干枯、易脱落。
五、药物副作用相关脱发
1.化疗药物：许多化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时，也会对正常的毛囊细胞产生毒性作用，导致脱发。这是化疗常见的不良反应之一，不同的化疗药物引起脱发的程度和特点有所不同。一般在化疗开始后的几周内就可能出现明显的脱发。
2.某些降压药、抗抑郁药等：一些药物也可能引起脱发的副作用，例如部分降压药中的普萘洛尔等，抗抑郁药中的舍曲林等，但相对化疗药物引起的脱发，其发生概率和严重程度可能较低。
六、精神因素相关脱发
1.长期精神压力过大：当人长期处于精神紧张、焦虑、抑郁等状态时，会引起机体的应激反应，导致内分泌失调，影响毛囊的生长周期，从而出现大量脱发。例如，考试压力大的学生、工作压力繁重的上班族等都可能出现因精神因素导致的脱发。长期的精神压力会使得毛囊处于休止期，头发过早进入脱落阶段。
七、生活方式相关脱发
1.过度烫染：频繁地烫染头发会使用含化学药剂的产品损伤头发的角质层，使头发变得脆弱易断，长期下来容易导致大量脱发。烫染剂中的化学成分会破坏头发的蛋白质结构，影响头发的正常生长。
2.不良的洗护习惯：使用过烫的水洗头，或者过度频繁地洗头，以及使用不合适的洗发水等，都可能对头发造成损伤，引起脱发。例如，过度频繁洗头会去除头发表面的油脂，使头发失去保护，变得干燥易脱；使用碱性过强的洗发水会破坏头发的酸碱平衡，损伤头发。
3.吸烟酗酒：吸烟会导致血管收缩，影响毛囊的血液供应，从而影响头发的生长；酗酒会干扰身体的营养代谢，影响维生素、矿物质等的吸收和利用，进而引起脱发。研究发现，吸烟人群脱发的发生率明显高于不吸烟人群。
八、特殊人群脱发特点及注意事项
1.儿童脱发：儿童大量脱发可能与营养不良、头皮真菌感染、先天性毛发疾病等有关。例如，头癣是儿童常见的头皮真菌感染性疾病，会导致头皮出现红斑、鳞屑，伴有脱发。儿童头皮娇嫩，在治疗相关脱发疾病时，应选择温和、刺激性小的药物，且要注意保持头皮清洁卫生，避免搔抓头皮加重损伤。同时，要保证儿童合理的营养摄入，满足头发生长所需的营养物质。
2.孕期女性脱发：孕期女性脱发多与激素水平变化有关，一般属于生理性脱发。在孕期要注意保持心情舒畅，避免过度焦虑。饮食上要保证营养均衡，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜和水果等。同时，洗护时要选择温和的洗发水，避免过度烫染头发。产后脱发一般会在数月内逐渐缓解，无需过于紧张。
3.老年人脱发：老年人脱发可能与身体机能衰退、雄激素水平变化、营养吸收能力下降等有关。老年人要注意保持健康的生活方式，保证充足的睡眠，合理饮食，适当补充一些富含营养的食物，如黑芝麻、核桃等。对于一些因疾病导致的脱发，要积极治疗原发疾病。同时，在日常护理头发时，动作要轻柔，避免用力拉扯头发。
