早上起来喉咙痒咳嗽有血丝

来源:民福康

早上起来喉咙痒咳嗽有血丝可能由咽喉部局部因素(炎症刺激、干燥因素)、呼吸道其他部位因素(气管、支气管炎症)、全身性因素(血液系统疾病、心血管系统疾病)引起。应采取一般情况处理(保持咽喉部湿润、避免刺激因素),针对不同原因采取进一步措施(炎症相关情况对症或用抗生素治疗、血液系统疾病及时检查诊治、心血管系统疾病评估心功能治疗),儿童和老年人出现该情况需分别注意相关事项并及时就医。

一、可能的原因

(一)咽喉部局部因素

1.炎症刺激

急性咽喉炎较为常见,病毒(如腺病毒、流感病毒等)或细菌(如A组乙型溶血性链球菌等)感染可引起咽喉部黏膜充血、水肿,炎症刺激使局部毛细血管通透性增加,咳嗽时可能导致毛细血管破裂,出现喉咙痒咳嗽有血丝的情况。例如,相关研究表明,在冬季流感高发季节,急性咽喉炎的发病率升高,其中部分患者会出现咳嗽带血丝的症状。

慢性咽炎患者咽喉部黏膜长期处于慢性炎症状态,黏膜变得脆弱,早晨起来由于夜间咽喉部分泌减少等因素刺激,容易出现喉咙痒咳嗽,咳嗽时可能导致黏膜小血管破裂而有血丝。

2.干燥因素

夜间睡眠时环境空气干燥,尤其是使用空调、暖气等设备时,会使咽喉部黏膜水分流失,黏膜干燥脆弱,早上起来容易出现喉咙痒,咳嗽时可能引起毛细血管破裂出血,表现为有血丝。

(二)呼吸道其他部位因素

1.气管、支气管炎症

急性支气管炎多由病原体感染引起,如细菌、病毒等,炎症累及气管、支气管黏膜,导致黏膜充血、水肿,咳嗽时气管、支气管黏膜受到牵拉等刺激,可能出现咳嗽带血丝的情况。有研究显示,急性支气管炎患者中约有一定比例会出现咳嗽伴有血丝的症状。

支气管扩张患者由于支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张,扩张的支气管血管容易破裂出血,早晨起来可能因体位变化等因素刺激而出现喉咙痒咳嗽有血丝的表现,尤其是本身有慢性呼吸道感染病史的人群更易发生。

(三)全身性因素

1.血液系统疾病

血小板减少性紫癜患者由于血小板数量减少或功能异常,凝血功能受到影响,容易出现黏膜出血倾向,包括咽喉部黏膜出血,可表现为早上起来喉咙痒咳嗽有血丝。相关血液学研究表明,血小板减少性紫癜患者中约有部分会出现呼吸道出血的情况。

白血病患者由于骨髓造血功能异常,导致血小板生成减少、凝血因子异常等,也可能出现咽喉部出血,表现为咳嗽带血丝,这类患者往往还伴有其他全身症状,如发热、乏力、贫血等,有血液系统疾病病史的人群需要高度警惕。

2.心血管系统疾病

左心衰竭时,肺循环淤血,肺泡和支气管黏膜淤血,咳嗽时可能导致肺泡或支气管黏膜毛细血管破裂出血,从而出现喉咙痒咳嗽有血丝的情况。尤其是有心脏病病史,如高血压性心脏病、冠心病等病史的中老年人,在夜间睡眠时可能因心脏功能不全加重而出现这种表现。

二、应对建议

(一)一般情况处理

1.保持咽喉部湿润

起床后可适当饮用温开水,保持咽喉部黏膜湿润,减少因干燥引起的喉咙痒咳嗽。对于生活在干燥环境中的人群,可使用空气加湿器,将室内空气湿度保持在适宜范围(如40%-60%)。

2.避免刺激因素

避免吸烟、饮酒,因为烟雾和酒精会刺激咽喉部黏膜,加重炎症和黏膜损伤。对于有吸烟史的人群,应尽量戒烟;有饮酒习惯的人应控制饮酒量或戒酒。

(二)针对不同原因的进一步措施

1.炎症相关情况

病毒感染引起的炎症:如果考虑是病毒感染导致的咽喉部或呼吸道炎症,一般以对症治疗为主。如喉咙痒明显可适当含服润喉片缓解症状,但需注意药物的适用人群和禁忌。对于症状较轻的患者,通过休息、多饮水等一般处理可能在数天内缓解。如果是流感病毒感染,在发病早期可考虑使用抗流感病毒药物,但需在医生指导下使用。

细菌感染引起的炎症:若明确有细菌感染,如急性咽喉炎或支气管炎由细菌引起,可根据病情考虑使用抗生素治疗。但抗生素的使用需严格遵循药敏试验等结果,由医生判断是否需要使用及选择合适的抗生素。

2.血液系统疾病相关情况

如果怀疑有血液系统疾病,应及时就医进行相关检查,如血常规、凝血功能、骨髓穿刺等检查,以明确诊断。对于血小板减少性紫癜患者,可能需要进行升血小板等相应治疗;白血病患者则需要根据具体类型进行化疗等针对性治疗,这类患者必须由血液科医生进行规范诊治。

3.心血管系统疾病相关情况

对于有心血管系统疾病病史出现上述症状的人群,应及时就医评估心脏功能。左心衰竭患者需要进行改善心功能等治疗,如使用利尿剂等药物减轻肺淤血,但具体药物使用需在医生指导下根据患者具体病情进行调整,同时要密切监测患者的心脏功能变化等情况。

三、特殊人群提示

(一)儿童

1.注意事项

儿童出现早上起来喉咙痒咳嗽有血丝的情况,要特别注意观察是否有其他伴随症状,如发热、呼吸急促、喘息等。儿童的呼吸道较为娇嫩,对于炎症等因素的反应可能与成人不同。如果是病毒感染引起的,要注意休息,保证充足的水分摄入。由于儿童用药有严格的剂量要求,且部分药物禁忌较多,所以当儿童出现这种情况时,应及时就医,由医生判断病情并给予合适的处理,避免自行用药。

2.建议原因

儿童的免疫系统和器官功能尚未发育完善,病情变化可能较快。及时就医可以准确判断病因,避免延误病情,同时能确保使用安全有效的治疗方法,符合儿科安全护理原则。

(二)老年人

1.注意事项

老年人出现这种情况时,由于其基础疾病较多,如心血管疾病、慢性呼吸道疾病等,要格外重视。应及时就医进行全面检查,包括心肺功能、血液等方面的检查,以明确病因。在就医过程中,要向医生详细告知既往病史、用药情况等,因为老年人可能同时服用多种药物,需要考虑药物之间的相互作用等情况。

2.建议原因

老年人身体机能下降,对疾病的耐受能力较差,多种基础疾病可能相互影响。通过全面检查可以及时发现潜在的严重疾病并进行针对性治疗,保障老年人的健康,体现对老年人的人文关怀。

了解疾病
咳嗽
咳嗽是一种呼吸道常见症状,由于气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起,表现先是声门关闭,呼吸肌收缩,肺内压升高,然后声门张开,肺内空气喷射而出。通常伴随声音。咳嗽具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用。但如果咳嗽不停,由急性转为慢性,常给患者带来更大的痛苦,如胸闷、咽痒、喘气等。咳嗽可伴随咳痰。
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喉咙干燥咳嗽是怎么回事?
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江苏省人民医院 三甲
喉咙干燥咳嗽的原因有可能是经常的接触一些刺激性的气味,或者是接触烟雾对于上呼吸道的刺激,也有可能是上呼吸道的感染或者是扁桃体炎,咽炎或者是咽喉炎。若是天气干燥的话,平时一定要在房间里面放一个加湿器,不要让房间里面的空气太过于干燥,也可以口服金嗓子。
为什么睡觉会咳嗽
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一到春天就咳嗽该怎么办呢?
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小儿季节性的咳嗽,多提示表现出了过敏的情况。最好及时进行抗过敏的治疗。还需要口服一些止咳化痰药,同时也需要预防孩子呼吸道感染,可以给孩子口服抗生素,若是症状比较严重的话,最好输液帮助治疗。
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总是咳嗽
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总是咳嗽可能是以下几种情况:一、病人的身体体质比较弱,二、吸入冷空气、油烟、尘螨之后呼吸道受到刺激之后表现出充血、水肿以及渗出炎性物质的情况发生,造成刺激性咳嗽;三、患了慢性支气管炎之后,造成病人表现出长期咳嗽症状;
胸闷、偶尔咳嗽,是新冠感染吗?
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感冒咳嗽能不能吃鸭蛋?
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在感冒咳嗽的时候,可以适当的吃点鸭蛋,但并不宜食用腌制过的鸭蛋。腌制的鸭蛋因进盐过多,一般口味是比较咸的,所以针对感冒咳嗽的病人,建议可以适当吃点新鲜的鸭蛋来煮着吃,或者说是蒸着吃都是可以的。
咳嗽咳的痰多怎么治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
很可能是因为表现出了呼吸道疾病,应当是因为支气管炎,支气管扩张症等导致的,也有可能是肺炎、肺脓肿等,建议做血常规、痰培养、胸片等检查,若是支气管炎,是可以遵医嘱选择止咳药物以及抗生素处理的。
感冒咳嗽会传染吗?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
感冒咳嗽一般都会有传染性。正常是经过患者呼吸道排出带有病原体的分泌物,然后经飞沫传播,造成感染的是健康者吸入。一般的感冒是小范围的感染。正常具有自限性,不用特殊处理,如有必要可对症治疗,一周内即可自愈。且流行性感冒是由流感病毒造成的,且较重,且全身症状较明显,其传染性较强,范围较广。一般而言,要早期
中医治疗小儿咳嗽的优势
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中医在治疗小儿咳嗽方面有很多的优势,首先口服中药,中医治疗小儿咳嗽,孩子口服中药是分为不同的证型的,比如咳嗽可以分为五到六个证型,每一个证型孩子的特点、处方用药是不一样的。再比如风热咳嗽用的是疏风清热的方法来治疗;比如风寒咳嗽用的是温肺疏风的方法来治疗,选择用药和风热咳嗽就完全不同;比如像痰热咳嗽、痰湿咳嗽,用药也完全不同,这就体现了中医
咳嗽等于哮喘吗
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一到晚上嗓子就痒咳嗽怎么办
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出现此类症状后首先需要考虑病因,比如慢性鼻炎、慢性鼻窦炎,导致鼻腔内出现分泌物倒流至咽喉部引起咳嗽等不适感,慢性咽喉炎以及扁桃体炎,咽喉部自身的分泌物也可能会引起咽喉部瘙痒等不适症状出现。其次,消化道胃酸反流刺激以及呼吸道的炎性疾病,都可能会出现夜间喉咙瘙痒不适以及咳嗽症状,需要根据不同的病因选择不同的药物进行治疗。
艾滋病咳嗽是什么样子的
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不感冒但无缘无故咳嗽是什么原因?
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不感冒但无缘无故的咳嗽,一般考虑存在过敏性的咳嗽。在接触过敏原之后会出现气道痉挛,从而出现持续不停的咳嗽。建议患者到专业的医院,做相关的过敏原检查,确定过敏原之后,尽量不要接触该种过敏原,以免导致疾病发作。患者应该予以口服抗过敏的药物。如果出现喘息、气急的情况,还应该予以平喘治疗。
宝宝先是咳嗽然后发烧怎么办?
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宝宝先是咳嗽,然后发烧,首先考虑是肺炎导致的,需要完善胸片或者肺部ct、血细胞分析、降钙素原、痰培养等检查,明确病因。如果是肺炎导致的,要根据痰培养、药敏的结果,合理地使用抗菌药物进行治疗,一般选择青霉素类、头孢类的抗生素进行治疗。咳嗽明显时,服用止咳糖浆,对症处理。发烧体温超过39度可服用比较温和的退烧药物。
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