为什么会脱发

脱发的引发因素多样，包括遗传因素使家族有脱发史者概率增加；雄激素水平变化，男性的雄激素性脱发与睾酮转化为二氢睾酮致毛囊萎缩有关，女性雄激素性脱发表现为头发整体稀疏；内分泌失调，甲状腺功能异常及性激素失衡会影响头发生长；营养不良，蛋白质、维生素、矿物质缺乏可致脱发；疾病因素，脂溢性皮炎破坏毛囊、斑秃是自身免疫性疾病易致脱发；药物副作用，部分药物会因不同机制引起脱发；生活方式因素，过度烫染、长期熬夜、精神压力大易脱发；年龄增长使老年人毛囊功能减弱致脱发；特殊人群中，孕妇因激素变化易脱发且多可产后恢复，儿童脱发与多种因素相关需查找原因处理。

一、遗传因素

遗传因素是导致脱发的常见原因之一。如果家族中有脱发的遗传史，那么个体发生脱发的概率可能会增加。例如，雄激素性脱发具有明显的遗传倾向，相关研究表明，这种脱发类型与特定的基因位点相关，携带相关基因变异的人群更容易出现头发逐渐稀疏的情况，尤其在男性中较为常见，男性患者往往表现为头顶头发进行性减少，发际线后移等特征。

二、雄激素水平变化

1.男性雄激素性脱发：男性体内的雄激素睾酮在5α-还原酶的作用下转化为二氢睾酮（DHT），DHT会使毛囊微小化，毛囊逐渐萎缩，头发变细、变短，最终导致脱发。青春期后随着雄激素水平的稳定，这种脱发情况会逐渐显现并进展。

2.女性雄激素性脱发：女性体内也有雄激素分泌，当体内雄激素水平异常升高时，也可能引发脱发，不过女性雄激素性脱发的表现与男性有所不同，通常是头发整体稀疏，但发际线一般不会明显后移。

三、内分泌失调

1.甲状腺功能异常：甲状腺分泌的甲状腺激素对头发的生长周期有重要影响。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会导致头发生长缓慢，头发变得干燥、脆弱，容易脱落；而甲状腺功能亢进时，身体代谢加快，也可能影响头发的正常生长，出现脱发情况。例如，临床研究发现部分甲状腺功能异常患者在病情控制不佳时会伴随脱发症状。

2.性激素失衡：除了雄激素外，雌激素等性激素的失衡也可能导致脱发。女性在孕期、产后或更年期等特殊时期，体内性激素水平发生变化，可能出现脱发现象。孕期时体内雌激素水平升高，头发脱落速度减慢，但产后雌激素水平迅速下降，可能会出现大量脱发；更年期时雌激素分泌减少，也可能引发脱发问题。

四、营养不良

1.蛋白质缺乏：头发的主要成分是角蛋白，是一种蛋白质，如果日常饮食中蛋白质摄入不足，会影响头发的正常生长和修复，导致头发脆弱易断、脱落。例如长期素食且蛋白质摄入不均衡的人群，更容易出现脱发情况。

2.维生素缺乏：维生素B族对头发的健康至关重要，其中维生素B7（生物素）缺乏会影响头发的生长；维生素D缺乏也可能与脱发相关，有研究表明维生素D水平低下的人群脱发风险可能增加；维生素E具有抗氧化作用，缺乏时可能影响毛囊的血液供应，进而影响头发健康。

3.矿物质缺乏：铁、锌等矿物质缺乏也会导致脱发。缺铁会影响血红蛋白的合成，导致毛囊得不到充足的血液供应，影响头发生长；缺锌会影响细胞的正常代谢，包括毛囊细胞的代谢，从而引起脱发。例如，一些节食减肥的人群由于饮食不均衡，容易出现矿物质缺乏性脱发。

五、疾病因素

1.脂溢性皮炎：脂溢性皮炎是一种常见的皮肤疾病，好发于头皮等皮脂腺丰富的部位。炎症会破坏毛囊，影响头发的生长，导致头皮瘙痒、脱屑，同时伴有脱发症状。研究显示，脂溢性皮炎患者中脱发的发生率相对较高，其发病机制与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌感染等因素有关。

2.斑秃：斑秃是一种自身免疫性疾病，患者的免疫系统错误地攻击毛囊，导致头发突然成片脱落，形成圆形或椭圆形的脱发区。目前认为遗传因素、自身免疫功能紊乱等多种因素参与了斑秃的发病过程，例如有家族史的人群患斑秃的风险相对较高，而且患者往往同时伴有其他自身免疫性疾病的易感性增加。

六、药物副作用

某些药物在治疗疾病的过程中可能会引起脱发的副作用。例如抗肿瘤药物，在抑制肿瘤细胞生长的同时，也会对正常的快速分裂的毛囊细胞产生影响，导致脱发；一些抗抑郁药物、降压药物等也可能引起不同程度的脱发。不同药物引起脱发的机制有所不同，有的是直接影响毛囊细胞的代谢，有的是通过影响内分泌等途径间接导致脱发。

七、生活方式因素

1.过度烫染：频繁地烫染头发会使用含化学物质的染发剂、烫发剂等，这些化学物质会损伤头发的角质层，使头发变得干燥、脆弱，容易断裂和脱落。例如，经常去美发店进行烫染操作的人群，脱发的概率可能高于很少进行烫染的人群。

2.长期熬夜：长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响身体的正常代谢和内分泌功能。内分泌失调可能会进而影响头发的生长周期，导致脱发。研究发现，长期睡眠不足的人群，头发的生长速度减慢，脱发风险增加。

3.精神压力过大：长期处于高压力状态下，人体会分泌应激激素，如皮质醇等，这些激素会影响毛囊的生长周期，导致头发进入休止期，从而引起脱发。例如，面临重大考试、工作压力大的人群，脱发的发生率相对较高。

八、年龄因素

随着年龄的增长，人体的各项生理功能逐渐衰退，毛囊的功能也会减弱。老年人的头发生长周期会发生变化，头发的生长速度减慢，头发变得稀疏，脱发的情况相对较为常见。例如，老年人的毛囊数量减少，毛囊的活性降低，导致头发的质量和数量都不如年轻人。

九、特殊人群情况

1.孕妇：孕妇在孕期和产后由于体内激素水平的剧烈变化，容易出现脱发情况。这是一种相对正常的生理现象，一般在产后6-12个月会逐渐恢复。但在此期间，孕妇需要注意保持营养均衡，避免过度紧张焦虑，尽量保证充足的睡眠，以促进头发生长的恢复。

2.儿童：儿童脱发可能与营养不良、遗传因素、头皮感染等多种因素有关。例如，营养不良的儿童可能由于缺乏必要的营养物质导致头发脆弱易脱；一些先天性的遗传疾病也可能在儿童时期就表现为脱发症状；头皮受到真菌感染等感染性疾病时也会引起脱发。对于儿童脱发，需要及时查找原因，针对性地进行处理，同时要注意保证儿童的营养摄入和头皮清洁卫生。