为什么我一跳绳就会尿失禁

来源:民福康

跳绳时尿失禁的原因包括盆底肌功能因素(力量薄弱、协调性差)、膀胱功能因素(过度活动、容量减小)及年龄因素(儿童发育未全、中老年退变);应对措施有盆底肌训练(凯格尔运动、生物反馈训练)、膀胱训练(定时排尿、协调训练)、生活方式调整(控制体重、避免过量饮水、选合适运动);特殊人群中女性妊娠及产后要注意训练与休息,中老年人群要关注自身健康及选择合适运动。

一、跳绳时尿失禁的原因

(一)盆底肌功能因素

1.盆底肌力量薄弱:盆底肌是封闭骨盆底的肌肉群,起着支撑膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器的作用。对于女性而言,妊娠、分娩等过程可能会损伤盆底肌,导致盆底肌力量减弱。在跳绳等腹压突然增加的运动时,盆底肌无法有效发挥支撑作用,膀胱失去足够的约束,就容易出现尿失禁。研究表明,约有40%-60%的经产妇存在不同程度的盆底肌功能障碍相关的尿失禁问题,而跳绳等增加腹压的运动是常见的诱发因素之一。对于男性,如果存在盆底肌损伤或发育不良等情况,也可能在跳绳时因腹压变化出现尿失禁,但相对女性发生率较低。

2.盆底肌协调性差:正常情况下,盆底肌需要协调收缩来维持盆腔脏器的正常位置和功能。当盆底肌协调性出现问题时,即使盆底肌力量没有明显减弱,在跳绳等运动导致腹压变化时,也不能及时有效地对膀胱进行控制。例如一些神经系统疾病可能影响盆底肌的神经支配,导致其协调性下降,进而在跳绳时引发尿失禁。

(二)膀胱功能因素

1.膀胱过度活动:膀胱过度活动是一种以尿急症状为特征的综合征,常伴有尿频和夜尿症状,可伴或不伴有急迫性尿失禁。跳绳时的震动等刺激可能会诱发膀胱过度活动患者出现尿失禁。有研究显示,膀胱过度活动症患者中约有30%-50%在进行跳绳等增加腹压的运动时会出现尿失禁情况。膀胱过度活动的发生可能与膀胱逼尿肌不稳定收缩有关,当跳绳导致腹压升高时,不稳定收缩的逼尿肌会促使尿液不自主排出。

2.膀胱容量减小:某些疾病如膀胱结石、膀胱肿瘤等会导致膀胱容量减小。当膀胱容量较小时,储存尿液的能力下降,在跳绳等腹压增加的情况下,就更容易出现尿失禁。例如膀胱结石患者,由于结石占据了膀胱内的空间,使得膀胱实际可容纳的尿液量减少,跳绳时腹压变化就容易引发尿失禁。

(三)年龄因素

1.儿童:儿童神经系统和盆底肌等发育尚未完全成熟。对于幼儿,可能是由于盆底肌控制能力不足,在跳绳等运动时腹压变化导致尿失禁。随着年龄增长,儿童的盆底肌和神经系统逐渐发育完善,这种情况多可自行改善。但如果儿童存在先天性的盆底肌或神经系统发育异常,也可能出现跳绳时尿失禁的情况。

2.中老年:中老年人群随着年龄的增长,盆底肌会出现自然退变,雌激素水平也会下降(女性更为明显),这会进一步加重盆底肌的松弛等问题。同时,中老年人群可能存在膀胱功能的退行性变化,如膀胱逼尿肌功能减退或不稳定等。这些因素综合作用,使得中老年人群在跳绳时更易出现尿失禁。据统计,50-70岁年龄段的人群中,约有20%-30%存在跳绳等运动相关的尿失禁问题。

二、应对措施

(一)盆底肌训练

1.凯格尔运动:这是一种简单有效的盆底肌训练方法。无论是男性还是女性,都可以进行。具体做法是:有意识地收缩盆底肌,保持3-5秒,然后放松,重复进行。每次训练10-15分钟,每天进行3-4次。长期坚持凯格尔运动可以增强盆底肌的力量和协调性。对于女性,在妊娠前开始进行凯格尔运动可以降低妊娠分娩对盆底肌的损伤风险;对于中老年人群,坚持凯格尔运动有助于改善盆底肌功能,减轻尿失禁症状。

2.生物反馈训练:可以借助生物反馈治疗仪进行盆底肌训练。生物反馈治疗仪能够将盆底肌的肌电活动等信息转化为视觉或听觉信号反馈给患者,患者根据反馈信息调整盆底肌的收缩和放松,从而更有效地进行盆底肌训练。这种训练方法对于盆底肌协调性差的患者效果较好,能够更精准地改善盆底肌的功能状态。

(二)膀胱训练

1.定时排尿:对于存在膀胱过度活动或膀胱容量减小的人群,可以进行定时排尿训练。制定一个排尿时间表,每隔一定时间(如1-2小时)主动排尿,逐渐延长排尿间隔时间,以增加膀胱的容量,改善膀胱的功能。例如开始时每2小时排尿一次,经过一段时间训练后,逐渐延长到3小时、4小时等。这种方法对于改善跳绳时的尿失禁有一定帮助。

2.盆底肌与膀胱协调训练:结合盆底肌训练和膀胱训练,在进行盆底肌收缩时,同时配合控制排尿的动作,进一步增强对膀胱的控制能力。例如在收缩盆底肌的同时,尝试控制尿液不排出,然后放松,重复练习,有助于提高盆底肌和膀胱的协调性。

(三)生活方式调整

1.控制体重:过重的体重会增加腹部的压力,在跳绳等运动时更容易导致尿失禁。对于超重或肥胖的人群,通过合理饮食和适当运动来控制体重,减轻腹部压力,可降低跳绳时尿失禁的发生风险。一般建议将体重指数(BMI)控制在18.5-23.9之间。

2.避免过量饮水:在跳绳前避免过量饮水,减少尿液的生成量,降低跳绳时因膀胱充盈导致尿失禁的可能性。但也不要过度限制饮水,要保证身体的正常生理需要。一般建议在跳绳前1-2小时适量饮水,每次饮水量不宜过多。

3.选择合适的运动方式:如果跳绳时尿失禁问题较为严重,可以考虑选择一些对腹压影响较小的运动方式,如游泳、散步等。游泳时水的浮力可以减轻身体的重量,减少对盆底肌和膀胱的压力;散步是一种较为温和的运动方式,对腹压的影响相对较小,也可以达到一定的锻炼目的,同时降低尿失禁的发生风险。

三、特殊人群提示

(一)女性妊娠及产后人群

1.妊娠期间:妊娠期间女性要注意适当进行盆底肌训练,如凯格尔运动等,以预防产后盆底肌损伤相关的尿失禁。同时,要合理控制体重,避免体重增长过快增加盆底肌的负担。

2.产后:产后尽早开始盆底肌康复训练,如在产后42天进行盆底肌功能评估后,根据情况进行相应的康复训练。因为产后是盆底肌恢复的关键时期,及时进行康复训练有助于减少尿失禁等盆底肌功能障碍性疾病的发生。同时,产后要注意休息,避免过早进行高强度的运动,如跳绳等,待身体逐渐恢复后再逐步增加运动强度。

(二)中老年人群

1.女性:中老年女性由于雌激素水平下降,盆底肌松弛更为明显。要注意定期进行妇科检查,关注雌激素水平等情况。在进行运动时要更加谨慎,如选择较温和的运动方式,避免突然增加腹压的剧烈运动。同时,要注意保持良好的生活习惯,如避免长期便秘等增加腹压的因素。

2.男性:中老年男性也要关注自身盆底肌和泌尿系统的健康。如果出现跳绳时尿失禁等情况,要及时就医检查,排除前列腺疾病等可能导致尿失禁的原因。在运动方面,要根据自身身体状况选择合适的运动方式和强度,避免因运动不当加重尿失禁症状。

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尿失禁是指尿液不自主的从尿道流出,可发生于任何年龄,随着年龄的增加,发病率也逐渐提高,可分为多种类型。
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怀孕尿失禁怎么办?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
怀孕后出现尿失禁的表现,症状较轻时可以先进行一般治疗,根据自身的实际情况控制饮水量,睡前不宜过度饮水,同时进行排尿训练,每次排尿结束后5分钟左右再进行排尿,从而彻底排空膀胱中的尿液。如果尿失禁是由尿路感染引起,必要时需要根据医生的指导使用安全系数高的抗生素进行治疗。孕妇服药期间应该定期前往医院进行复
打喷嚏时尿失禁怎么办?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
出现打喷嚏时尿失禁的情况可以通过行为治疗、药物治疗以及手术治疗得到改善。打喷嚏时漏尿的情况属于压力性尿失禁。行为治疗主要包括改变生活方式以及治疗原发疾病。药物治疗主要包括α受体激动剂和雌激素。如果经上述治疗后效果不明显,可以选择手术治疗。可以根据自身情况选择适合自己的手术方式,如阴道无张力尿道中段悬
尿失禁分类及临床表现?
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尿失禁主要分为压力性尿失禁,临床表现为当患者出现咳嗽、打喷嚏、弯腰等导致腹内压升高的行为时,出现尿液不受控制地流出,通常尿量较少,患者无明显尿急感;急迫性尿失禁,患者出现强烈的尿意,无法控制尿液的流出;充盈性尿失禁,患者临床表现有尿频、尿急、排尿困难、尿不尽等,在排尿后膀胱内仍残留大量尿液;混合性尿
患上压力性尿失禁怎么办?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
患有压力性尿失禁的患者首先需注意改变饮食习惯,尽量避免短时间内大量饮水,同时也需注意减少食用西瓜、绿豆、赤小豆、薏米等具有利尿作用的食物。其次,患者还需注意戒绝吸烟、酗酒等不良嗜好,日常需注意避免长时间憋尿或久坐、久卧。患者还需遵医嘱选用米多君、甲氧明等选择性α1-肾上腺素受体激动剂刺激尿道平滑肌收
女人尿失禁是什么原因引起的?
王永兴 副主任医师
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导致女性尿失禁的原因有很多,首先考虑是怀孕和分娩导致的,怀孕后由于胎儿会对膀胱造成压迫,加上怀孕期间体内激素水平的变化,有可能会引发压力性尿失禁。同时,在女性分娩的时候,由于控制膀胱的肌肉功能下降,且可能损伤膀胱神经等组织,也会导致膀胱、子宫脱垂,进而出现尿失禁现象。其次考虑是更年期导致的,女性进入
急迫性尿失禁怎么回事?
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首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
急迫性尿失禁考虑与逼尿肌老化、早期糖尿病或是心脑血管疾病有关;也可能是因为患者受到感染、接受放射线治疗或是存在多发性硬化症等,使膀胱神经受伤,从而引起急迫性尿失禁。患者主要表现为有强烈尿意时不能由意志控制而使尿液经尿道流出。急迫性尿失禁的患者需要及时处理,可以在医生的指导下采取行为治疗或是电刺激等方
跳绳为什么会尿失禁
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
跳绳出现尿失禁考虑是因为患者本身盆底肌肉群以及尿道括约肌松弛,当跳绳时会使腹内压力增加,导致尿液不自主地从膀胱尿道口流出,从而引起压力性尿失禁,盆底肌松弛的原因考虑与经产妇、体型肥胖、术后并发症等原因有关。如果患者病情较轻,可以在医生的指导下采取盆底电刺激疗法,若是病情严重,可以采取尿道中段悬吊带术
压力性尿失禁怎么治?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
压力性尿失禁的患者若是症状较轻,可以在医生的指导下使用盐酸米多君、度洛西汀等药物治疗,配合采取盆底肌训练、盆底电刺激等方法治疗,能够增强盆底肌肉的力量,改善控尿的能力。如果患者病情较为严重,经过保守治疗后作用不明显,可以采取阴道无张力尿道中段悬吊带术、耻骨后膀胱颈悬吊术等方法进行治疗。注意患者要避免
压力性尿失禁怎么办?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
得了压力性尿失禁后,尤其是体重指数较大的患者,应积极减肥,适当运动,以减轻体重。平时也要避免和减少增加负压的活动,并积极治疗慢性腹压增高疾病,比如便秘、咳嗽等。在上述治疗的同时,患者还应在医生指导下服用药物进行治疗,常用药物有盐酸米多君、麻黄碱等,这些药物可以通过增强尿道平滑肌收缩力来增加尿道阻力,
压力性尿失禁用什么方法治疗?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
压力性尿失禁以药物治疗和手术治疗为主,患者可在医生指导下服用α受体激动剂,如麻黄碱,以提高尿道闭合压力,改善尿失禁的症状。也可服用β受体拮抗剂,如普萘洛尔,以阻断尿道β受体,提高去甲肾上腺素对α受体的作用。度洛西丁、雌激素以及β受体激动剂等药物,也可病情缓解有一定的好处。药物治疗无效或病情较为严重时
什么是压力性尿失禁
孙秀丽 主任医师
北京大学人民医院 三甲
尿失禁就是在不该排尿的时候尿不受控制出来了,首先要区分是尿失禁,还是有其它的病理的问题。因为还有一种特殊的类型的情况也像尿失禁,就是活动的时候尿就不受控制的出来,要除外是否是泌尿系生殖道瘘,比如有产伤、孩子胎头压得过久了,造成膀胱或者尿道和阴道之间发生了异常的通道,尿不受控制的就出来了,但这种不是尿失禁,属于很特殊的情况,需要去排查。其它
剖腹产能不能避免尿失禁的发生
孙秀丽 主任医师
北京大学人民医院 三甲
妊娠和分娩,尤其是经阴道的难产是尿失禁和脱垂的最主要罪魁祸首,确实有很多女性因为担心经阴道分娩会引起产后的问题,可能倾向于去做剖宫产,即使没有产科指征,这个时候叫做选择性剖宫产。选择性剖宫产并不能预防或者完全杜绝不得子宫脱垂,因为除了经阴道的难产以外,其它因素也可能导致子宫掉下来引起尿失禁,包括怀孕本身就是危险因素,还有其它的一些因素。另
压力性尿失禁患者平时要注意什么
孙秀丽 主任医师
北京大学人民医院 三甲
压力性尿失禁主要跟盆底长期负重有关系,所以要尽量把这些加重的因素去掉,再好好的做自我调整,自我锻炼。一般要注意尽量不提重物,如果孩子还比较小,尽量不要总抱孩子,一直不抱也是不可能的,尤其是突然的负重,如果有便秘、哮喘等慢性病,要积极去治疗。另外特别特别重要的因素,帮助自己的一个办法就是做盆底肌锻炼。盆底肌锻炼要正确地去做,还有其它很多的辅
儿童尿失禁是什么原因
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
儿童尿失禁可分为心理性因素以及病理性因素。心理性因素主要是儿童受到较大打击,比如身边亲人突然去世或者长期出现恐慌等情绪,会引起孩子尿失禁。如果尿失禁以后家长对孩子进行指责和批评,会导致孩子尿失禁情况加重。病理性尿失禁是由于孩子神经内分泌系统发育不完全导致,六岁以前孩子为主要患病人群。
产后尿失禁多久能恢复
朱海燕 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
当女性在产后存有尿失禁的情况,一般半月左右就能够恢复正常。其原因可能是由于分娩时导致的尿道损伤等。如果是病情比较轻,适当的给予锻炼,利于膀胱逼尿肌收缩,并给予抗感染治疗。如果存在尿道瘘、膀胱瘘等情况,需要给予手术才能够治愈。
老年人尿失禁的治疗
戴利军 副主任医师
七煤集团总医院 三甲
老年人出现尿失禁治疗需要根据病因进行,老年女性尿失禁多由于盆底肌功能异常引起,需要经过外科手术、悬吊等方法进行治疗;老年男性患者多由于前列腺增生压迫周围邻近组织,从而引起尿失禁,需要明确病因后治疗前列腺增生等,可用药物或者手术方式进行;部分泌尿系统感染患者,由于病原体入侵也可引起尿失禁,需要选择合适抗生素进行治疗。
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