儿童孟氏骨折是指儿童尺骨上1/3骨干骨折合并桡骨头脱位的一种上肢损伤。
儿童孟氏骨折多见于5岁以下儿童,男孩发病率略高于女孩。其典型发病机制为儿童摔倒时手掌着地,外力通过前臂传导至尺桡骨,因儿童尺骨鹰嘴较浅、环状韧带薄弱,导致尺骨近端骨折并引发桡骨头脱位。该疾病主要表现为肘部及前臂上段肿胀、畸形,肘部外侧压痛明显,前臂旋转功能受限,部分患儿可能出现拇指指间关节及示指、中指、小指掌指关节无法主动伸直的症状。由于儿童肘关节解剖结构特殊,临床漏诊率较高,若未及时发现桡骨头脱位,可能导致后期肘关节功能障碍或发育畸形。
治疗以手法复位为主,复位后需用石膏托固定肘关节,并配合消肿止痛药物促进愈合。若手法复位失败或复位后再次移位,则需尽早进行手术切开复位内固定,术后需固定肘关节6-8周。