发布于 2026-10-26
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腰椎间盘突出症（简称腰突症）是腰椎间盘（腰椎椎体间的缓冲结构）退变或损伤后，髓核突出压迫神经根或脊髓，引发腰腿痛等症状的常见疾病。
腰椎间盘由外层纤维环和内部髓核组成，如同椎体间的"弹性垫片"。随着年龄增长（尤其30岁后）或长期不良姿势（如久坐、弯腰负重），纤维环逐渐出现裂隙，髓核可能通过裂隙突出，压迫支配下肢的神经根，引发疼痛、麻木等症状。青少年也可能因外伤（如运动损伤）导致急性突出。
腰腿痛特点：疼痛常从腰臀部放射至大腿后侧、小腿外侧或足背（如"坐骨神经痛"），咳嗽、弯腰时加重，卧床休息可部分缓解。部分患者伴随腰部活动受限、下肢麻木或无力。
高危因素：长期久坐（如程序员、司机）、肥胖（增加腰椎负荷）、缺乏锻炼（腰背肌力量弱）、遗传因素（部分家族有高发倾向）。孕妇因激素变化和体重增加也可能诱发。
急性期处理：突发剧痛时需卧床休息（避免盲目按摩），可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，严禁自行服用。
康复与锻炼：缓解期可在医生指导下进行腰背肌训练（如小燕飞、五点支撑），增强腰椎稳定性。日常注意坐姿端正（腰部挺直，膝盖与臀部同高），避免久坐超过1小时，搬重物时屈膝屈髋而非弯腰。
就医指征：若出现下肢无力影响行走、大小便功能障碍（如尿潴留），需立即就医，排除马尾神经综合征（急症）。
参考文献：
[1]葛均波，徐永健，王辰.内科学[M].北京：人民卫生出版社，2025：148-152.
[2]国家卫生健康委员会.腰椎间盘突出症诊疗指南(2023年版)[Z].2023.
[3]人民卫生出版社.外科学[M].北京：人民卫生出版社，2024：223-225.
