耳朵长胆脂瘤手术后通常会保留一定听力，但听力水平取决于术前损伤程度。
胆脂瘤会破坏中耳结构（如听小骨、鼓膜），术前听力已受损的患者，术后听力恢复程度与病变范围相关。若病变局限、听骨链未严重破坏，术后听力可能接近正常；若听骨链断裂、内耳受损，术后听力可能部分恢复或改善不明显。
影响术后听力的关键因素包括病变范围和手术方式。早期小胆脂瘤仅破坏鼓膜，行鼓膜修补术后听力多可恢复；若胆脂瘤侵犯听骨链，需同期进行听骨重建，术后听力改善程度取决于听骨修复效果。此外，手术中保护内耳功能、避免损伤听神经，也是保留听力的重要前提。
术后需避免耳道进水、用力擤鼻，定期复查清理耳道。部分患者术后可能出现短暂听力波动，随黏膜修复和水肿消退，1-3个月后逐渐稳定。若术后听力明显下降或伴随耳鸣、眩晕，需及时就医检查，通过听力测试评估恢复情况，必要时调整治疗方案。
