小孩头上磕个大包，可以采取观察意识状态、局部冷敷消肿、避免揉搓按压、保持伤口清洁、密切观察后续反应等措施。
1.观察意识状态
立即安抚孩子情绪，轻声询问是否疼痛、头晕或恶心，同时观察其是否清醒、反应灵敏。若孩子出现意识模糊、持续哭闹、呕吐或嗜睡，需立即就医，排查脑震荡或颅内损伤。
2.局部冷敷消肿
用干净毛巾包裹冰袋或冷毛巾，敷在肿包处，每次10-15分钟，间隔1-2小时重复。冷敷可收缩血管，减少皮下出血和肿胀，缓解疼痛。注意避免冰块直接接触皮肤，防止冻伤。
3.避免揉搓按压
切勿用手揉搓肿包或用力按压，以免加重皮下出血或刺激神经，导致疼痛加剧或肿胀扩大。
4.保持伤口清洁
若肿包处有破皮或轻微擦伤，用生理盐水或清水清洁伤口，避免沾水感染。若伤口较深或出血不止，需就医处理。
5.密切观察后续反应
处理后24-48小时内，持续观察孩子状态，若出现异常如持续呕吐、头痛加剧或行为异常，及时就诊。
