食道炎患者需要做胃镜检查、上消化道钡餐造影、食管pH监测、食管压力测定等。
1.胃镜检查
这是诊断食道炎的金标准,能直接观察食管黏膜的形态、色泽,判断炎症部位、范围和严重程度。检查时医生还可取病变组织进行病理活检,明确炎症性质,区分是反流性食管炎、感染性食管炎,还是其他特殊类型食管炎。
2.上消化道钡餐造影
患者吞服造影剂后,通过X线观察食管的蠕动、黏膜皱襞情况。该检查可发现食管狭窄、溃疡等病变,但对轻度炎症的敏感度低于胃镜,常用于不适合做胃镜检查的患者。
3.食管pH监测
通过在食管内放置pH电极,连续监测食管内酸碱度变化,主要用于诊断反流性食管炎,评估食管抗反流功能,判断症状与胃酸反流的关系,为治疗方案提供依据。
4.食管压力测定
使用测压仪器检测食管下括约肌压力、食管蠕动情况等,有助于评估食管动力功能,对于诊断贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛等动力障碍性疾病导致的食管炎有重要意义。