压力性尿失禁伴大便失禁的治疗方法包括生活方式改变、药物治疗、物理治疗和手术治疗等,应根据患者具体情况选择个体化治疗方案。
1.生活方式改变
过重会增加腹部压力,加重尿失禁症状。通过健康饮食和适量运动来减轻体重,可以改善尿失禁情况;吸烟会影响神经系统功能,加重尿失禁症状,戒烟可以改善尿失禁情况;咖啡因和碳酸饮料会刺激膀胱,加重尿失禁症状,减少咖啡因和碳酸饮料摄入可以改善尿失禁情况;凯格尔运动是一种针对盆底肌肉的训练方法,可以增强盆底肌肉的力量和控制能力,从而改善尿失禁症状。
2.药物治疗
患者可遵医嘱用药治疗,抗胆碱能药物可以减少膀胱收缩,缓解尿失禁症状,常用的抗胆碱能药物包括奥昔布宁、托特罗定等。肾上腺素能药物可以增强膀胱颈部和尿道平滑肌的收缩力,缓解尿失禁症状,常用的肾上腺素能药物包括米多君等。
3.物理治疗
盆底电刺激是一种通过电流刺激盆底肌肉的治疗方法,可以增强盆底肌肉的力量和控制能力,缓解尿失禁症状。磁刺激是一种通过磁场刺激盆底肌肉的治疗方法,可以增强盆底肌肉的力量和控制能力,缓解尿失禁症状。
4.手术治疗
尿道中段吊带术是一种通过微创手术将尿道中段的吊带固定在耻骨上,增加尿道阻力,缓解尿失禁症状的手术方法。人工尿道括约肌植入术是一种通过手术将人工尿道括约肌植入体内,增加尿道阻力,缓解尿失禁症状的手术方法。