食道癌化疗后吃不下东西怎么办
食道癌化疗后吃不下东西通常可以采取调整饮食质地与频次、缓解恶心呕吐症状、改善口腔及咽喉状态、补充营养强化体力、心理疏导与家庭支持等措施进行处理。
1、调整饮食质地与频次
化疗后吞咽困难或食欲差,可优先选择流质或半流质食物,如米汤、果蔬汁、肉糜粥,少食多餐,每日分5-6次进食,减轻消化负担,避免强迫进食引发呕吐。
2、缓解恶心呕吐症状
化疗常伴恶心,可遵医嘱使用止吐药如昂丹司琼,同时选择姜茶、薄荷糖等天然止吐食物,避免油腻、辛辣或过甜食物,进食后保持坐姿30分钟,减少反流风险。
3、改善口腔及咽喉状态
化疗可能导致口腔溃疡或咽喉疼痛,可用淡盐水漱口清洁口腔,食用低温软食如酸奶、布丁,避免过烫或粗糙食物刺激黏膜,必要时使用含利多卡因的口腔凝胶缓解疼痛。
4、补充营养强化体力
若进食量严重不足,可在医生指导下使用口服营养补充剂,如全营养配方粉,或通过鼻饲管/胃造瘘进行肠内营养支持,同时监测体重及血清白蛋白水平,预防营养不良。
5、心理疏导与家庭支持
焦虑情绪会加重进食障碍,家属需耐心鼓励患者表达需求,通过共同进餐、播放轻松音乐营造舒适环境,必要时寻求心理咨询师帮助,缓解对进食的恐惧或抵触心理。
若持续无法进食、体重骤降超过5%或出现脱水症状,如尿少、皮肤干燥,需立即联系主治医生调整治疗方案。化疗期间定期评估营养状况,个性化干预可显著改善生活质量。
贲门失弛缓症可以自愈吗
李学良 主任医师
江苏省人民医院 三甲
随着疾病进展,可能进食流质的时候,都有这些症状,虽然有些病人症状比较轻,但是贲门失弛缓症这种疾病是很难自愈的。 贲门失弛缓症的患者主要表现为是一种间歇性的吞咽困难症状,病情可轻可重,在早期的时候,可能主要是吞咽硬的食物的时候,有吞咽困难的症状。 随着疾病的进展,可能进食流质的时候,都有这些症
早期胃癌一定要手术吗
李学良 主任医师
江苏省人民医院 三甲
早期胃癌发现后,建议患者进行积极治疗,如果评估浸润深度比较深,超过黏膜下浅层,这种情况需要补做外科手术,进行更加完整病变切除。 早期胃癌发现后,建议患者进行积极治疗,首选内镜下的黏膜下剥离术即ESD治疗,大部分病例都可以进行完整的内镜下切除。 内镜下切除后,还要送到病理科进行完整的病理评估,
治疗贲门失弛缓症的药物有哪些
李学良 主任医师
江苏省人民医院 三甲
治疗贲门失弛缓症的药物包括钙离子拮抗剂、硝酸酯类药物,对于贲门痉挛有一定的松弛作用,药物治疗对症状改善十分有限。 贲门失弛缓症确诊后,患者症状比较明显,需要涉及到治疗问题,贲门失弛缓症治疗分为内科药物治疗、内镜下手术治疗、外科手术治疗。 治疗贲门失弛缓症的药物包括钙离子拮抗剂、硝酸酯类药物。
贲门失弛缓症会导致食管损伤吗
李学良 主任医师
江苏省人民医院 三甲
贲门失弛缓症患者,如果病程较长,病情较重,食物储留比较明显,那么长期的食物刺激可能会引起食管的损伤。 病情严重的贲门失弛缓症患者,会有食物潴留比较明显,长期的食物和液体潴留可以引起食管的炎症、糜烂和溃疡,个别的可能会癌变,这些情况在临床上我们都遇到过。 之前在门诊遇到一位60多岁的女病人,病
贲门失弛缓症的患者需要做哪些检查
李学良 主任医师
江苏省人民医院 三甲
贲门失弛缓症检查包括:第一是上消化道造影,第二是胃镜,第三是食管测压。 贲门失弛缓症的患者就诊后,医生首先会询问相关病史,后面会给患者开具以下检查。 第一是上消化道造影即通常所说的钡餐检查。 第二是胃镜。 第三是食管测压。 根据患者的临床症状,再结合这几个检查的典型表现,就可以做出贲门
什么是贲门癌
李学良 主任医师
江苏省人民医院 三甲
贲门癌是胃癌一种,贲门的恶性肿瘤,大部分是贲门癌,患者也会有吞咽困难的症状,贲门癌吞咽困难,大部分是逐渐进展持续性的。 贲门癌是胃癌的一种,胃分为贲门、胃底、胃体、胃窦、幽门几个部分,发生在贲门的恶性肿瘤,大部分是贲门癌,贲门癌的患者也会有吞咽困难的症状。 但是贲门癌吞咽困难的症状和贲门失弛
经口内镜下肌切开术术后如何护理
李学良 主任医师
江苏省人民医院 三甲
经口内镜下肌切开术,在术后12到24小时内,需要对患者进行补液,会用到抑酸的药物。另外在术后,也会应用头孢二代的抗生素对患者进行治疗,在这期间,需要密切观察患者的发热、胸痛、血压、心率等情况。 经口内镜下肌切开术,在术后12到24小时内,需要对患者进行补液,会用到抑酸的药物。另外在术后,也会应
贲门失弛缓症的病因及易发人群有哪些
李学良 主任医师
江苏省人民医院 三甲
贲门失弛缓症好发于20到40岁左右的青年人,女性略多于男性,男女比例是一比一点一五、儿童和老年人也会发病,目前病因尚不明确,多认为是神经肌肉功能障碍以及病毒感染和自身免疫相关。 贲门失弛缓症的病因目前尚不明确,多认为是神经肌肉功能障碍所致,伴有肌腱神经细胞变性和副交感神经分布障碍,多认为可能与
胃镜检查对贲门失弛缓症的作用是什么
李学良 主任医师
江苏省人民医院 三甲
胃镜检查对于贲门失弛缓症意义是鉴别诊断,可以更加直观的观察到食管腔内是否出现扩张和食物滞留等现象,可以跟其他疾病进行鉴别。 胃镜检查是贲门失弛缓症诊断里面重要的辅助检查。 胃镜检查的意义是明确诊断,贲门失弛缓症的患者会看到食管管腔扩张、迂曲或食物、液体的储留。 对于贲门失弛缓症的患者,贲门
什么是经口内镜下肌切开术
李学良 主任医师
江苏省人民医院 三甲
经口内镜下肌切开术,即POEM。做法是在全麻状态下,胃镜进入食管在贲门痉挛处,把痉挛的肌肉切开,最后用金属夹封闭窗口。 经口内镜下肌切开术,即POEM。这种手术的做法是在全麻状态下,胃镜进入食管在贲门痉挛处上方十公分左右,开窗胃镜进入食管黏膜下层,建立隧道一直到贲门痉挛处下方两到三公分。 再
如何治疗早期胃癌
李学良 主任医师
江苏省人民医院 三甲
早期胃癌目前首选内镜下的黏膜下层剥离术,内镜下用器械对早期胃癌病变进行完整标记、剥离切除,很多病例可以达到根治效果。 早期胃癌的治疗,目前首选内镜下的黏膜下层剥离术即常说的ESD治疗,内镜下可以用器械对早期胃癌病变进行完整标记、剥离切除,很多病例可以达到根治效果。 早期胃癌是指局限在黏膜层或
早期胃癌术后生活中需要注意什么
李学良 主任医师
江苏省人民医院 三甲
生活中饮食方面要避免高盐饮食,腌制食品、过夜饭菜都要尽量避免,患者还要戒掉烟酒。 早期胃癌进行内镜下切除,术后首先要明确患者有没有幽门螺杆菌感染,如果有幽门螺杆菌感染,需要进行积极根除治疗。 生活中饮食方面也要注意,特别是高盐饮食,患者避免进食过咸、过夜、腌制的食品,患者还要戒掉烟酒。患者平
贲门失弛缓症手术的最佳时间是什么时候
李学良 主任医师
江苏省人民医院 三甲
贲门失弛缓症ECKARDT评分在二级以上即超过四分的患者,建议患者做积极治疗,包括内镜下手术治疗、内镜下扩张治疗、外科HELLER手术治疗。 贲门失弛缓症基于患者出现吞咽困难、反流、胸痛、消等临床症状,有ECKARDT评分。根据症状学评分,如果ECKARDT评分在二级以上即超过四分,建议做内镜
贲门失弛缓症手术后会复发吗
李学良 主任医师
江苏省人民医院 三甲
根据现在的随访结果,POEM治疗和外科的HELLER手术治疗,对贲门失弛缓症的患者的疗效是类似的,五年有效率是90%以上。 贲门失弛缓症POEM治疗以后,我们一般会进行一个随访,大部分患者都会有一个非常好的疗效,术后我们会给患者进行一个症状学的评分,还有钡餐也就是上消化道造影,还有胃镜,还有食
经口内镜下肌切开术术后随访怎么做
李学良 主任医师
江苏省人民医院 三甲
建议手术后,三个月随访一次,以后每年进行复诊检查。如果在随访过程中,患者症状临时有变化也可以随时去医院复诊。 经口内镜下肌切开术即POEM治疗,术后一般24小时就可以进食流质,如果患者反应良好,就可以逐渐饮食,进行过渡。一般是先流质一周以及半流质一周,一个月以内逐渐过渡到正常饮食。 建议经口
经口内镜下肌切开术的禁忌症是什么
李学良 主任医师
江苏省人民医院 三甲
经口内镜下肌切开术禁忌症有很多,比如患者心肺功能有问题不能耐受手术,并且有严重的基础疾病或凝血功能的问题,都不太适合做经口内镜下肌切开术治疗。 经口内镜下肌切开术的禁忌症由很多,比如患者的心肺功能有问题不能耐受手术或者有严重的基础疾病,还有出凝血功能的问题,则不太适合做经口内镜下肌切开术治疗。
贲门癌如何治疗
李学良 主任医师
江苏省人民医院 三甲
早期贲门癌,采取内镜下剥离手术,进行治疗,术后进行内镜下随访,进展期贲门癌,大部分要采取其它治疗办法。 贲门癌诊断以后,首先我们要明确它是一个早期的贲门癌,还是一个进展期的贲门癌。 如果是早期的贲门癌,我们可以采取内镜下的剥离手术也就是ESD的手术,来进行一个治疗的,然后术后进行内镜下的随访