上火引起牙龈肿痛通常可以使用甲硝唑片、头孢克肟分散片、牛黄解毒片、布洛芬、醋酸泼尼松片等。
1、甲硝唑片
甲硝唑片对厌氧菌具强效抗菌作用，可缓解因牙龈炎、牙周炎等厌氧菌感染引发的牙龈肿痛，通过抑制细菌代谢减轻炎症，但需排除需氧菌感染或非感染性因素（如物理刺激）导致的肿痛。
2、头孢克肟分散片
头孢克肟分散片为广谱抗生素，适用于细菌感染引发的牙龈肿痛，通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用，若肿痛由链球菌、肺炎球菌等敏感菌引起，可有效控制炎症，但需明确细菌感染证据后使用。
3、牛黄解毒片
牛黄解毒片为清热解毒中成药，含牛黄、雄黄等成分，可中和体内热毒，抑制炎症介质释放，适用于火热内盛引起的牙龈肿痛，通过调节免疫和抗炎作用缓解症状，但虚寒体质者慎用。
4、布洛芬
布洛芬为非甾体抗炎药，通过抑制前列腺素合成减轻牙龈肿痛和炎症反应，适用于短期缓解疼痛，尤其对急性发作期效果显著，但需注意胃肠道刺激风险，胃溃疡患者慎用。
5、醋酸泼尼松片
醋酸泼尼松片为糖皮质激素，可快速抑制炎症渗出和水肿，适用于严重牙龈肿痛伴剧烈炎症反应，通过抗炎、抗过敏作用缓解症状，但需严格掌握适应症，避免长期使用导致副作用。
若牙龈肿痛持续3天以上未缓解，或伴随发热、面部肿胀、张口受限等症状，需立即就医排查牙周脓肿、根尖周炎等严重疾病，避免自行用药掩盖病情。日常需保持口腔卫生，清淡饮食，减少辛辣食物刺激。
