咽炎分为急性咽炎和慢性咽炎，急性咽炎多由病毒或细菌感染引起，可能引发发烧，病毒感染致体温多38℃左右伴全身症状，细菌感染致体温更高且咽部症状重；慢性咽炎通常不会发烧，主要表现为咽部局部不适；儿童咽炎患者感染后易发烧需密切观察，老年咽炎患者发烧需考虑基础疾病，有不良生活方式的咽炎患者应戒烟限酒降低风险。
一、急性咽炎可能引发发烧
急性咽炎多由病毒、细菌感染引起。病毒感染如柯萨奇病毒、腺病毒等感染时，人体免疫系统被激活，会出现免疫反应，可能导致发烧。一般来说，病毒感染引起的急性咽炎，体温多在38℃左右，可伴有头痛、乏力等全身症状；细菌感染如A组乙型溶血性链球菌感染，也常引发发烧，体温可更高，甚至超过39℃，同时咽部疼痛较为剧烈，咽部黏膜明显充血、肿胀，有时可见脓性分泌物。例如，相关研究表明，由A组乙型溶血性链球菌导致的急性咽炎患者中，约有60%-70%会出现发烧症状。
二、慢性咽炎通常不会发烧
慢性咽炎主要是由于急性咽炎反复发作、鼻腔鼻窦病变分泌物刺激、长期吸烟饮酒、接触有害气体等原因引起。其病理改变主要是咽部黏膜慢性充血、淋巴组织增生等，一般不会引起全身性的发热反应，主要表现为咽部异物感、痒感、灼热感、干燥感或微痛感等，全身症状相对较轻。
对于儿童咽炎患者，由于儿童免疫系统发育尚不完善，感染后更容易出现发烧情况，且儿童发烧时需更加密切观察体温变化及全身状况，因为儿童体温调节中枢不稳定，发烧可能较快上升，需及时采取适当的物理降温等措施（但要避免不当处理）。而对于老年咽炎患者，若出现发烧，要考虑可能存在基础疾病影响，需更谨慎评估病情，因为老年人身体机能下降，感染后病情变化可能较为隐匿。对于有吸烟饮酒等不良生活方式的咽炎患者，无论是急性还是慢性，都应建议其戒烟限酒，以减少对咽部的刺激，降低发烧等不良情况发生的风险。
