引起肺源性心脏病最常见的原因
慢性阻塞性肺疾病是引起肺源性心脏病最常见的原因,约80%-90%的肺源性心脏病由其发展而来,此外支气管哮喘、重症肺结核、肺间质纤维化等也可引发肺源性心脏病,不同年龄、性别人群关联情况不同,长期吸烟等生活方式会增加风险,有肺部疾病病史人群需密切监测预防。
其他可能的相关原因
支气管哮喘
支气管哮喘如果长期反复发作,也可导致肺源性心脏病。哮喘发作时,气道痉挛、炎症细胞浸润等病理改变会影响肺部的通气和换气功能,长期如此会引起肺血管的改变,导致肺动脉高压,进而引发肺源性心脏病。不过,相对于COPD,由支气管哮喘引起肺源性心脏病的比例相对较低,但也是不可忽视的一个因素。
重症肺结核
重症肺结核会破坏肺组织,引起肺组织结构和功能的改变。肺结核病灶可导致肺血管的狭窄、闭塞等,影响肺的血液循环,引起肺动脉高压。长期的重症肺结核患者发生肺源性心脏病的风险也会增加。研究发现,重症肺结核患者随着病情的迁延,肺源性心脏病的发生率有一定的上升趋势。
肺间质纤维化
肺间质纤维化会使肺间质组织发生纤维性病变,影响肺的正常结构和功能。肺间质纤维化导致肺的顺应性降低,气体交换受阻,进而引起肺血管的适应性改变,导致肺动脉高压,最终发展为肺源性心脏病。此类患者发生肺源性心脏病的情况也较为常见,尤其是在病情较重、病程较长的肺间质纤维化患者中。
对于不同年龄、性别的人群,肺源性心脏病的发生与上述病因的关联情况有所不同。例如,老年人群由于身体机能衰退,本身更容易受到慢性肺部疾病的影响,若患有COPD等基础肺部疾病,发生肺源性心脏病的风险更高。而对于女性,如果长期处于一些可能诱发肺部疾病的环境中(如长期接触粉尘等),也可能增加患相关肺部疾病进而发展为肺源性心脏病的风险。在生活方式方面,长期吸烟的人群,无论是男性还是女性,患COPD等肺部疾病的概率大大增加,从而显著提高了发展为肺源性心脏病的可能性。对于有肺部疾病病史的人群,如既往有重症肺结核病史等,应更加密切监测肺部情况,早期发现肺动脉高压等情况,及时采取措施预防肺源性心脏病的发生。



