强直性脊柱炎早期症状是什么
强直性脊柱炎早期有多种症状，腰背部常出现隐匿性疼痛，休息时加重、活动后缓解且夜间痛明显，青少年可能以髋关节疼痛首发；会逐渐出现脊柱活动受限，如弯腰前屈幅度减小；部分患者有外周关节受累，常见髋关节等，约20%-30%早期有外周关节首发症状；还可能伴有乏力、低热、消瘦等全身症状，老年人症状可能不典型且全身症状更明显。
一、腰背部症状
强直性脊柱炎早期常出现下腰背部疼痛，多为隐匿起病，疼痛位置一般在骶髂关节处，可放射至臀部、大腿后侧等部位。这种疼痛具有以下特点：休息时加重，活动后可缓解，夜间痛较为明显，严重时可能影响患者夜间睡眠。例如，有研究发现，约60%以上的强直性脊柱炎早期患者会出现腰背部的这种隐匿性疼痛，且疼痛持续时间往往超过3个月。青少年患者在早期可能以髋关节疼痛为首发症状，容易被误诊为髋关节滑膜炎等疾病。
二、脊柱活动受限相关症状
早期患者会逐渐出现脊柱活动受限的情况，比如弯腰时，腰部的前屈幅度减小。患者可能发现自己难以像以前那样轻松地触摸脚趾，在穿袜子、系鞋带等日常活动中会感到困难。这是因为炎症逐渐累及脊柱周围的韧带、关节囊等结构，导致脊柱的灵活性下降。对于年轻男性患者，由于强直性脊柱炎在男性中的发病率相对较高，且男性在体力劳动等活动中脊柱活动较多，所以早期脊柱活动受限的症状可能会更早被察觉。
三、外周关节症状
部分患者早期会出现外周关节受累，常见的外周关节为髋关节、膝关节、踝关节等。以髋关节受累为例，患者可能出现髋关节疼痛、活动受限，表现为上下楼梯困难、行走时跛行等。据统计，约20%-30%的强直性脊柱炎早期患者会出现外周关节的首发症状，其中髋关节受累较为常见，女性患者外周关节受累相对男性可能稍多一些，但总体比例相对较低。
四、全身症状
早期还可能伴有一些全身症状，如乏力、低热、消瘦等。患者会感觉身体疲惫，即使经过充分休息也难以恢复精力。低热一般体温在37.5℃-38℃左右，这种低热症状往往持续存在。消瘦则是因为疾病处于活动期，机体代谢加快，加之食欲可能受到一定影响，导致体重逐渐下降。老年人患强直性脊柱炎时，早期症状可能不典型，全身症状相对更明显，需要特别注意排查。
