系统性红斑狼疮是什么病
系统性红斑狼疮是自身免疫性疾病,发病与遗传、环境等有关,可累及皮肤黏膜、免疫系统、肾脏、血液系统、消化系统、神经系统等,好发于育龄期女性,患者需避免紫外线照射、感染,遵医嘱定期复诊。
1.发病机制相关情况
其发病机制较为复杂,涉及遗传、环境等多种因素。遗传方面,有研究表明遗传易感性在发病中起作用,某些基因的异常可能增加患病风险。环境因素也很重要,例如紫外线照射可诱发病情发作或加重,因为紫外线能使皮肤细胞的DNA发生改变,暴露自身抗原,从而引发免疫反应;某些药物(如肼屈嗪等)、感染等也可能是诱发因素。
2.累及的系统和器官表现
皮肤黏膜:约80%的患者会出现皮肤损害,常见的有面部蝶形红斑,表现为双侧面颊部呈对称性的红斑,形似蝴蝶;还可能有盘状红斑、光过敏等表现,光过敏就是患者在日晒后皮肤症状加重。
免疫系统:患者免疫系统紊乱,可出现血清中多种自身抗体阳性,如抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体(抗ds-DNA抗体)等,这些自身抗体的存在是诊断系统性红斑狼疮的重要依据之一。
肾脏:是常见的受累器官,可表现为肾炎,出现蛋白尿、血尿、水肿、高血压等症状,严重时可发展为肾功能衰竭。肾脏受累的病理类型多样,如系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病、弥漫增生性肾小球肾炎等。
血液系统:可出现贫血,患者表现为面色苍白、乏力等;白细胞减少,容易发生感染;血小板减少,导致皮肤黏膜出血点、瘀斑等。
消化系统:可能出现食欲不振、恶心、呕吐、腹痛等症状,少数患者还可能出现腹水等情况。
神经系统:可累及中枢神经系统和周围神经系统,中枢神经系统受累可表现为头痛、癫痫发作、精神症状等;周围神经系统受累可出现手足麻木等感觉异常。
3.好发人群及注意事项
好发于育龄期女性,这与女性体内的激素水平等因素有关。对于育龄期女性患者,在计划怀孕时需要咨询医生,因为妊娠可能会诱发病情活动或加重,需要在病情稳定且医生评估后谨慎妊娠,并密切监测病情。
对于已患病的人群,日常生活中要注意避免紫外线照射,外出时应使用遮阳伞、遮阳帽、防晒霜等;要避免感染,注意个人卫生,在流感季节等尽量减少去人员密集场所;要遵医嘱定期复诊,监测病情变化,包括血常规、尿常规、自身抗体等相关指标,以便及时调整治疗方案。



