心脏壁主要由心肌组织、结缔组织、心内膜和心外膜等组织组成，其中心肌组织是主要组成部分，有收缩性实现泵血功能，受多种因素影响；结缔组织起支持固定作用，不同人群状态有差异；心内膜衬于内心壁，不同情况会有结构或功能变化；心外膜覆盖心脏表面，不同人群有相应改变。
心肌组织：是心脏壁的主要组成部分，心肌细胞具有收缩性，能够有节律地收缩和舒张，从而实现心脏的泵血功能。心肌组织又分为心房肌和心室肌，心室肌较厚，这与心室需要产生较大的压力将血液泵至全身或肺部相适应。从年龄因素来看，儿童时期心肌组织尚在发育中，相对成人心肌力量较弱，随着年龄增长心肌逐渐发育成熟，但老年人群心肌组织可能会出现一定程度的退变，影响心脏功能；性别方面，一般男性心肌组织在重量等方面可能略高于女性，但这差异相对较小；生活方式上，长期运动的人群心肌组织可能会更发达，收缩功能更好，而长期吸烟、酗酒等不良生活方式则可能损害心肌组织；有心血管病史的人群心肌组织可能已经存在不同程度的损伤或病变。
结缔组织：包括纤维支架等结构，起到支持和固定心肌组织的作用，维持心脏的正常形态和结构。例如心脏的纤维环等结构，对于心脏瓣膜的正常功能维持非常重要，保证瓣膜在合适的位置开闭，保障血液的单向流动。在不同人群中，结缔组织的状态也会有所不同，年龄增长可能导致结缔组织弹性下降等改变；有风湿性心脏病等病史的人群结缔组织可能会受到炎症等影响而发生病变。
心内膜：是衬于心房和心室壁内面的一层光滑的薄膜，由内皮和内皮下层组成，内皮可减少血液流动的阻力，内皮下层含有少量结缔组织。胎儿时期心内膜的发育是心脏正常形成的重要环节，不同年龄段心内膜的结构和功能基本保持相对稳定，但如果存在先天性心脏发育异常等情况，心内膜可能会出现结构异常；女性在妊娠等特殊生理状态下，心脏负担加重，心内膜可能会有一些适应性的微小变化，但一般会在产后恢复；有感染性心内膜炎病史的人群心内膜会有明显的病理改变。
心外膜：是心包的脏层，覆盖在心脏表面，由间皮和少量结缔组织构成，表面光滑，能减少心脏跳动时的摩擦。老年人的心外膜可能会有一些老化改变，如间皮细胞的数量和功能可能下降；儿童的心外膜相对较薄且娇嫩；有心脏手术史等情况的人群心外膜可能会因为手术等因素出现一些粘连等改变。
