慢性胆囊炎有什么症状
慢性胆囊炎症状多样,包括腹痛(多在右上腹,可放射,反复发作,空腹也可疼,与饮食、基础病等有关)、消化不良相关症状(腹胀、嗳气、恶心,与胆囊功能、性别、生活方式、基础病等有关)及其他症状(少数有畏寒、低热,与炎症反应、年龄、生活方式等有关)
一、腹痛
疼痛部位:多位于右上腹,部分患者疼痛可放射至右肩部或背部。疼痛程度不一,可为隐痛、胀痛或钝痛等。例如,一些患者在进食油腻食物后,由于胆囊收缩,会诱发右上腹的隐痛不适。从年龄角度看,老年患者对疼痛的感知可能相对不敏感,疼痛表现可能较隐匿;而年轻患者疼痛感知相对敏锐,可能更易察觉疼痛的程度和变化。在生活方式方面,长期高脂饮食的人群,胆囊负担加重,更易出现因进食相关的腹痛症状。
疼痛发作特点:症状常反复发作,发作频率不定,可能数周或数月发作一次。部分患者在空腹时也可能出现疼痛,这与胆囊的收缩功能紊乱有关。对于有基础胆道疾病病史的患者,如既往有胆囊结石病史,慢性胆囊炎引发的腹痛往往与结石对胆囊黏膜的刺激及胆囊排空障碍相关。
二、消化不良相关症状
腹胀:患者常感到上腹部饱胀不适,尤其是在进食较多食物后,腹胀症状更为明显。这是因为胆囊收缩功能异常,影响了胆汁的正常排放,进而影响了食物的消化和吸收过程。从性别差异来看,女性在激素水平变化等因素影响下,可能相对更容易出现腹胀等消化不良症状。对于生活方式不规律,如长期熬夜、饮食无规律的人群,腹胀等消化不良症状可能会更频繁出现。
嗳气、恶心:部分患者会出现嗳气现象,感觉有气体从胃内向上涌出。同时,也可能伴有恶心的感觉,偶尔可能会出现呕吐,但呕吐症状一般相对较轻。例如,一些患者在情绪紧张时,可能会加重嗳气和恶心的症状,这与神经-内分泌调节影响胃肠道功能有关。在病史方面,如果患者既往有胃部疾病病史,如胃炎等,慢性胆囊炎引发的消化不良症状可能会与之相互影响,加重不适。
三、其他症状
畏寒、低热:少数患者在病情发作时可能会出现轻度的畏寒、低热表现,体温一般在37.5℃~38℃左右。这是因为胆囊炎症可能会引起机体的炎症反应,导致体温的轻度升高。对于老年患者,由于机体免疫力相对较低,炎症反应可能不典型,畏寒、低热症状可能不太明显;而年轻患者机体免疫力较好,炎症反应相对更明显时,可能更易出现畏寒、低热症状。在生活方式方面,长期劳累、免疫力低下的人群,在慢性胆囊炎发作时,更易出现炎症相关的全身表现,如畏寒、低热等。



