霉菌性食管炎的危害

霉菌性食管炎会对进食及营养状况产生影响，导致吞咽困难、营养摄入不足、体重下降、免疫力降低等；还会引发局部并发症，如反复发作可致食管狭窄加重吞咽困难，严重时可引起食管穿孔引发严重疾病；此外病原体可能侵入血液循环引起全身播散性念珠菌病，累及多脏器，免疫力低下人群风险更高、病情更严重。

一、对进食及营养状况的影响

霉菌性食管炎会导致食管黏膜受损，患者常出现吞咽困难的症状，尤其是在进食固体食物时更为明显，这会影响患者正常的进食量。长期的吞咽困难会使患者摄入的营养物质不足，进而影响身体的正常代谢和功能维持。例如，研究发现，患有霉菌性食管炎且存在明显吞咽困难的患者，其体重可能会逐渐下降，身体免疫力也会因营养摄入不足而降低，因为蛋白质、维生素等营养物质的摄入减少，无法满足身体正常的生理需求。对于儿童患者来说，还可能影响其生长发育，因为儿童处于生长旺盛期，对营养的需求相对更多，吞咽困难会严重限制营养的获取，从而阻碍身体的正常生长。

二、引发局部并发症

1.食管狭窄：霉菌性食管炎若反复发作，食管黏膜在修复过程中可能会形成瘢痕组织，随着瘢痕组织的不断增生，会导致食管狭窄。食管狭窄会进一步加重吞咽困难的程度，使患者进食更加困难。例如，部分患者可能从最初能进食固体食物略有困难，逐渐发展到只能进食流质食物，甚至连流质食物也难以顺利咽下。对于老年患者，本身身体机能有所下降，食管狭窄带来的进食问题会严重影响其生活质量，还可能导致营养不良等更严重的后果。

2.食管穿孔：严重的霉菌性食管炎可能会引起食管穿孔，这是一种较为严重的并发症。食管穿孔后，食管内的内容物会漏入纵隔或胸腔等周围组织，引发纵隔炎、胸腔感染等严重疾病，患者会出现剧烈胸痛、高热、呼吸困难等症状，病情危急，需要紧急治疗。对于有基础疾病的患者，如患有糖尿病等慢性疾病的患者，发生食管穿孔后，身体的抵抗力相对较弱，感染等并发症的治疗难度可能会更大，预后也可能受到影响。

三、全身播散风险

霉菌性食管炎的病原体如果侵入血液循环，可能会引起全身播散性念珠菌病。全身播散性念珠菌病可累及多个脏器，如心、脑、肝、肾等。例如，侵犯心脏可引起心内膜炎，导致患者出现发热、心脏杂音等症状；侵犯脑部可引起脑膜炎，出现头痛、呕吐、意识障碍等表现；侵犯肾脏可影响肾功能，出现尿量减少、水肿等情况。对于免疫力低下的人群，如艾滋病患者、长期大量使用免疫抑制剂的患者等，全身播散性念珠菌病的发生风险更高，而且病情往往更为严重，治疗也更加困难。