扁桃体昨天开始痛，常见病因有细菌或病毒感染，病毒感染多自限，细菌感染需针对性用药，要观察相关情况；非药物干预包括休息、多喝水、清淡饮食；药物选择方面病毒感染用利巴韦林等，细菌感染用青霉素类、头孢菌素类抗生素，特殊人群如儿童、成人、老年人有不同提示需注意。
一、可能的病因及初步判断
扁桃体昨天开始痛，常见病因有扁桃体炎，多由细菌（如A组乙型溶血性链球菌等）或病毒（如腺病毒等）感染引起。如果是病毒感染，一般具有自限性；若是细菌感染，则需要针对性用药。需观察是否伴有发热、咽喉红肿程度、是否有吞咽困难加重等情况。比如儿童扁桃体痛，要考虑是否因玩耍等接触感染源导致，成人则需考虑近期劳累、抵抗力下降等因素是否诱发。
二、非药物干预措施
休息：保证充足的睡眠，让身体处于较好的状态来对抗感染，无论是儿童还是成人，充足休息都有助于身体恢复，儿童可能需要更多的睡眠时间来促进免疫系统功能发挥。
多喝水：保持咽喉湿润，减轻疼痛不适，儿童要注意定时适量饮水，避免脱水，成人也应保证每日摄入足够水分，一般建议多喝温水，水温不宜过烫或过冷，以免刺激咽喉。
清淡饮食：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，比如辣椒、油炸食品等，这些食物可能会加重咽喉部的刺激，无论是儿童还是成人，都应选择清淡、易吞咽的食物，如米粥、面条、蒸蛋等，儿童的饮食还需注意营养均衡，保证摄入足够的维生素等营养物质。
三、药物选择建议（仅列药物名称）
抗病毒药物：如果是病毒感染引起，常用药物有利巴韦林等，但需根据具体病毒类型及病情由医生判断是否使用，儿童使用抗病毒药物需严格遵循医生指导，因为不同年龄段儿童对药物的耐受等情况不同。
抗生素：若是细菌感染导致，常用青霉素类（如阿莫西林等）、头孢菌素类（如头孢克肟等）抗生素，但使用抗生素必须由医生明确诊断为细菌感染后开具，不能自行随意使用，尤其是儿童，滥用抗生素可能会导致耐药等问题，且不同年龄儿童使用抗生素的剂型、剂量等都有严格要求。
四、特殊人群提示
儿童：儿童扁桃体痛时，家长要特别关注其精神状态、体温变化等情况，因为儿童免疫系统尚未完全发育成熟，病情变化可能较快。在选择药物时更要谨慎，严格按照儿童用药的标准来，避免使用不适合儿童的药物剂型等，且要注意给药的准确性，比如喂药时防止呛咳等。
成人：成人若本身有基础疾病，如糖尿病、高血压等，使用药物时要考虑药物对基础疾病的影响，比如某些抗生素可能会与治疗基础疾病的药物发生相互作用等，所以成人在用药前应告知医生自己的基础疾病情况。
老年人：老年人扁桃体痛时，要注意其肝肾功能情况，因为老年人肝肾功能有所减退，药物代谢可能会受到影响，用药需更加谨慎，应在医生指导下选择合适的药物及确定合理的用药方案。
