怀孕后心跳通常会加快，这与血容量变化、激素影响等有关，不同孕期心率情况不同，有基础心脏疾病、高龄、肥胖等特殊情况的孕妇需更注意心跳加快相关问题及心脏监测。
一、具体机制
1.血容量变化：孕期母体血容量会逐渐增加，一般在孕6-8周开始增加，孕32-34周达到高峰，较非孕期可增加30%-50%。血容量的增加会使心脏泵血负担加重，为了满足身体各器官包括子宫、胎盘等的血液供应，心脏需要更努力地工作，从而导致心率加快。例如有研究数据显示，正常非孕期女性静息心率约为60-100次/分钟，而在孕期，部分孕妇静息心率可上升至70-100次/分钟甚至更高。
2.激素影响：孕期体内激素水平发生变化，如孕激素水平显著升高。孕激素可以影响心血管系统，导致外周血管扩张，但心脏需要输出更多血液来维持整体血液循环，也会促使心率加快以保证足够的心输出量。
二、不同孕期的心率情况
1.孕早期：怀孕前3个月，多数孕妇心率会较孕前略有上升，可能上升幅度在5-10次/分钟左右。这是因为怀孕初期身体开始适应妊娠状态，心脏逐渐调整以应对即将增加的血容量等变化。
2.孕中期：孕4-6个月时，心率可能会进一步加快，由于血容量持续增加，心脏负担持续加重，心率可能较非孕期上升10-15次/分钟左右。此时孕妇可能会明显感觉到心跳比孕前更快，这是正常的生理现象。
3.孕晚期：孕7-9个月时，子宫增大更加明显，向上压迫膈肌，使心脏位置发生改变，同时血容量达到高峰，心脏负担最重，心率可能较非孕期上升15-20次/分钟甚至更多。部分孕妇可能会出现心慌等感觉，但一般在休息后可有所缓解。
三、特殊人群需注意的情况
1.有基础心脏疾病的孕妇：本身有心脏病史，如先天性心脏病、心肌病等的孕妇，怀孕后心跳加快可能会加重心脏负担，导致心功能不全等严重并发症。这类孕妇需要密切监测心率、心电图等情况，定期产检，以便及时发现心脏功能的变化，必要时采取相应的医疗措施。例如有先天性心脏病的孕妇，孕期要更频繁地评估心脏功能，因为心率加快可能会使原本就脆弱的心脏功能进一步恶化。
2.高龄孕妇：年龄大于35岁的孕妇属于高龄孕妇，身体各器官功能包括心脏功能相对较年轻孕妇有所下降，怀孕后心跳加快的幅度可能相对更大，而且发生心脏相关并发症的风险也更高。高龄孕妇需要更加严格地进行孕期心脏方面的监测，如定期进行心脏超声检查等，以便早期发现心脏异常情况并及时处理。
3.肥胖孕妇：肥胖孕妇怀孕后，身体负担更重，心脏需要泵血来供应更多的脂肪组织等，心跳加快的情况可能会更为明显，同时发生妊娠期高血压疾病等的风险增加，而这些疾病又会进一步影响心脏功能。肥胖孕妇孕期要注意控制体重增长速度，合理饮食和适当运动，以减轻心脏负担，并且要密切关注心率变化和心脏功能状况。
