眼球胀疼可能由多种原因引起，包括青光眼（原发性开角型青光眼与遗传、房水引流异常及生活方式有关，原发性闭角型青光眼多见于中老年女性，可由情绪、暗环境诱发；继发性青光眼由其他眼部疾病引发）、眼部炎症（葡萄膜炎因感染、自身免疫等致眼部炎症反应引起）、眼内异物或外伤（眼内异物致刺激反应，眼部外伤致眼内组织损伤）、视疲劳（长时间过度用眼致眼部肌肉紧张引发）。
一、眼压升高相关原因
（一）青光眼
1.原发性青光眼
对于不同年龄人群，原发性开角型青光眼在中青年人群中也有发生，可能与遗传因素以及眼部房水引流系统异常有关，房水排出受阻导致眼压逐渐升高，从而引起眼球胀疼，这种眼压升高是缓慢进展的，早期可能仅有轻微眼胀，随着病情发展，可能会出现视力下降等情况。而原发性闭角型青光眼多见于中老年人群，尤其是女性，情绪激动、长时间在暗环境下等因素可诱发，房角突然关闭，房水排出急剧受阻，眼压急剧升高，导致眼球剧烈胀疼、头痛、视力急剧下降等。
从生活方式角度，长期近距离用眼、精神压力大等可能增加原发性青光眼的发病风险，有青光眼家族史的人群更需密切关注眼压情况。
2.继发性青光眼
由其他眼部疾病引起，比如白内障膨胀期，晶状体体积增大，推挤虹膜向前，堵塞房角，引起眼压升高，出现眼球胀疼；视网膜静脉阻塞等眼底疾病也可能导致房水回流障碍，进而引发眼压升高，导致眼球胀疼。有眼部基础疾病的患者，如白内障患者，若出现眼球胀疼，需警惕继发性青光眼的可能。
二、眼部炎症相关原因
（一）葡萄膜炎
可发生于各个年龄段，感染因素（如病毒、细菌等感染）、自身免疫因素等均可引起。葡萄膜炎时，眼部炎症反应会导致眼部组织水肿、充血，从而引起眼球胀疼，同时还可能伴有视力下降、视物模糊、眼前黑影等症状。对于有自身免疫性疾病病史的人群，如类风湿关节炎患者等，更容易发生葡萄膜炎导致眼球胀疼。在生活中，过度疲劳、免疫力下降等可能诱发葡萄膜炎。
三、眼内异物或外伤相关原因
（一）眼内异物
当异物进入眼内时，会引起眼部的刺激反应，导致眼球出现胀疼感，同时可能伴有眼部红肿、流泪等症状。例如，工作或生活中接触到金属碎屑、沙尘等异物进入眼内，会引起眼部的不适和胀疼。
（二）眼部外伤
眼部受到撞击等外伤后，眼内组织可能受到损伤，如前房出血、晶状体脱位等情况，会引起眼球胀疼。不同年龄段人群外伤原因不同，儿童可能因玩耍时意外受伤，成年人可能因工作或运动外伤，老年人可能因碰撞等原因受伤，外伤后应及时就医检查眼部情况。
四、其他可能原因
（一）视疲劳
长时间使用电子设备、阅读等过度用眼的人群，尤其是青少年和长时间伏案工作的人群，容易出现视疲劳。视疲劳时，眼部肌肉紧张，可导致眼球胀疼，还可能伴有眼睛干涩、视物模糊等症状。生活中用眼习惯不良，如用眼距离不当、用眼时间过长等，会加重视疲劳进而引起眼球胀疼。
