发布于 2026-08-22
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上眼睑内部出现小疙瘩，可能是睑板腺囊肿（霰粒肿）或麦粒肿（睑腺炎），前者因睑板腺堵塞形成无痛性硬结，后者多由细菌感染引发红肿疼痛。需结合症状区分类型，及时处理避免感染扩散。
成因：睑板腺分泌不畅，脂质堆积形成囊肿（类似眼睑内的“脂肪粒”）。
特点：单个或多个，质地较硬，表面光滑，无红肿热痛，进展缓慢。
高危人群：青少年、长期用眼疲劳者、油性皮肤人群。
成因：葡萄球菌感染睫毛毛囊或睑板腺（类似眼睑“小脓包”）。
特点：急性发作，初期红肿热痛，数日后可能化脓破溃，常伴眼睑充血。
分类：外麦粒肿（睫毛根部）、内麦粒肿（睑板腺内，更痛且位置深）。
囊肿：硬疙瘩，无压痛，可推动。
麦粒肿：软疙瘩，按压剧痛，红肿范围局限。
囊肿：早期可热敷（40℃毛巾，每次10~15分钟，每日3次）促进吸收。
麦粒肿：未化脓时热敷，化脓后避免挤压，可涂抗生素眼膏（如红霉素眼膏）。
疙瘩持续2周未缩小或增大。
红肿疼痛加重，伴发热、视力模糊。
反复发作或累及双眼。
儿童、糖尿病患者等特殊人群。
囊肿：小者观察，大者需手术切除（局麻下刮除内容物）。
麦粒肿：化脓后切开引流，严重时口服抗生素（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
参考文献：
[1]葛坚，王宁利.眼科学[M].北京：人民卫生出版社，2022：112-115.
[2]中华医学会眼科学分会.中国睑腺炎诊疗指南(2021年版)[J].中华眼科杂志，2021，57(3)：161-164.
