感冒引起心肌炎的症状

来源:民福康

感冒引起心肌炎时,发病前1-3周有病毒感染前驱症状,发病后有心悸、胸痛、呼吸困难、水肿、乏力、头晕等心脏及全身症状,儿童前驱感染症状突出、心脏症状不典型易现严重情况,成人能较准确描述症状但可能延误诊治,出现相关症状应怀疑心肌炎并及时就医检查。

一、前驱感染症状

感冒引起心肌炎时,患者通常在发病前1-3周有病毒感染的前驱症状,如发热、全身倦怠感即所谓的“感冒样”症状,或恶心、呕吐等消化道症状。这是因为引起心肌炎的病毒多为嗜心肌性病毒,先通过上呼吸道或肠道等部位的前驱感染,然后病毒侵入心肌。不同年龄人群前驱感染症状可能有所不同,儿童可能更易出现发热等明显感染表现,而成人可能全身倦怠感相对更突出。

二、心脏相关症状

1.心悸

患者可自觉心跳过快、过慢或不规则,这是由于心肌受病毒损伤后,心脏的正常电活动和机械活动受到影响,导致心律失常等情况。无论是儿童还是成人,都可能出现心悸症状,儿童可能表述不清晰,但会表现出烦躁不安等情况。

2.胸痛

部分患者会出现胸痛,疼痛程度不一,可为隐痛、闷痛或压榨性疼痛等。这是因为心肌炎症导致心肌细胞缺血缺氧,刺激神经末梢引起疼痛。不同年龄人群胸痛表现可能有差异,儿童可能不能准确描述胸痛性质,而成人相对能更清晰表达疼痛特点。

3.呼吸困难

随着病情发展,患者可能出现呼吸困难,严重时可呈端坐呼吸。这是因为心肌受损后,心脏的泵血功能下降,导致肺循环淤血。对于儿童来说,呼吸困难可能表现为呼吸急促、鼻翼扇动等;成人则可能更易察觉呼吸费力等情况。

4.水肿

病情较重时可出现水肿,多见于下肢,严重时可波及全身。这是由于心脏泵血功能减退,体循环淤血,导致液体潴留。儿童水肿可能首先表现在眼睑、颜面等部位,而成人下肢水肿较为常见。

三、全身症状

1.乏力

患者会感到全身无力,活动耐力明显下降。这是因为心肌炎症影响了心脏的正常功能,身体各组织器官供血供氧不足所致。无论年龄大小,都会出现不同程度的乏力表现,儿童可能表现为不愿活动、精神萎靡等。

2.头晕

部分患者可能出现头晕症状,严重时可发生晕厥。这是因为心脏泵血减少,导致脑供血不足引起。儿童头晕时可能表现为站立不稳、哭闹不安等;成人则可能有眼前发黑等表现。

四、不同人群的特点

1.儿童

儿童感冒引起心肌炎时,前驱感染症状可能更突出,如高热等,且心脏相关症状可能被掩盖或表现不典型,更容易出现心力衰竭等严重情况,需要密切观察其精神状态、呼吸、心率等情况,因为儿童表达能力有限,病情变化可能较隐匿。

2.成人

成人相对儿童来说,可能能更准确描述自身症状,但也可能因为对病情重视不够而延误诊治。成人在有感冒病史后出现上述心脏相关及全身症状时,应提高警惕,及时就医检查。

总之,当感冒患者出现上述相关症状时,应高度怀疑感冒引起心肌炎的可能,需及时就医进行心电图、心肌酶谱等相关检查以明确诊断,并采取相应的治疗措施。

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怎么判断感冒心肌炎
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对感冒后心肌炎的判断主要是根据临床症状及辅助检查。心肌炎病人一般在发病前一周左右表现出感冒症状,可有打喷嚏、流鼻涕、发热等表现,病人感冒后表现出乏力、多汗、心慌、气短、心前区闷痛等表现,应作心肌酶谱、心电图、x线等检查。如发生心肌炎,可应用抗病毒药物及营养心肌等药物治疗,配合营养支持治疗。
心肌炎可以过性生活吗?
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正常对于一些心肌炎的病人来说,是不提倡做过于剧烈的运动的,因为心肌炎病人最主要出现来的症状就是呼吸困难,而且常常伴有着气短乏力等表现,在心肌炎病人过性生活的过程中,很有可能会对心肌炎病人导致一定的病情加重的影响,因此不提倡心肌炎病人过性生活,但也不必太过担心心肌炎疾病是可以被完全治愈的,在治愈之后一
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如果病人有心脏不舒服症状,怀疑得了心肌炎,首先要做心电图。心电图上一般会有非特异性ST段改变或者是S段压低、T波的低平、倒置,也可能表现为S段的抬高。其次,还要做心肌酶或者心肌损伤标志物方面检测。因为心肌发生炎症会引起心肌细胞里面酶血释放到血液中,通过抽血检测,如果发现血液中酶血或者是标志物异常增高,说明心肌细胞发生了破坏。此外,也要做病
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程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
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