十二指肠癌能否治好需综合疾病分期、病理类型及患者自身状况等多方面因素判断，早期十二指肠癌部分有较大治愈可能，中晚期治愈可能相对低但可综合治疗缓解症状等，不同病理类型预后有差异，患者自身年龄、身体一般状况、病史等也影响预后，早期诊断、规范治疗及个性化综合治疗方案是影响预后关键。
一、与疾病分期相关
1.早期十二指肠癌：若能在早期被发现，此时肿瘤通常局限于十二指肠的原发部位，未发生远处转移等情况。通过手术切除等治疗手段，部分患者有较大的治愈可能。例如一些研究显示，早期十二指肠癌患者经规范手术治疗后，5年生存率相对较高，这是因为早期肿瘤侵袭范围小，手术能够较为彻底地清除病灶。
2.中晚期十二指肠癌：当疾病发展到中晚期时，肿瘤往往已经侵犯周围组织或发生了远处转移。此时治疗难度明显增大，完全治愈的可能性相对早期要低。但通过综合治疗，如手术结合化疗、放疗等，可以缓解症状、延长患者生存期、提高生活质量。不过中晚期患者的预后情况差异较大，与肿瘤的具体病理类型、转移部位等多种因素有关。
二、与病理类型相关
1.腺癌：是十二指肠癌中最常见的病理类型。不同分化程度的腺癌预后有所不同，高分化腺癌相对预后稍好一些，低分化腺癌恶性程度高，预后相对较差。一般来说，腺癌的治疗和预后情况也与上述分期密切相关，早期腺癌通过手术等有较好的治疗前景，中晚期则预后相对受限。
2.其他少见病理类型：如腺鳞癌、类癌等相对较少见。类癌如果能早期发现并手术切除，部分也有较好的预后；而腺鳞癌等恶性程度较高的类型，预后往往不佳。
三、与患者自身状况相关
1.年龄因素：年轻患者相对来说身体状况较好，对治疗的耐受性可能相对更强一些，在面对手术、化疗等治疗时，恢复能力可能相对较好，但这也不是绝对的，还需结合具体病情。老年患者身体机能下降，可能合并多种基础疾病，在治疗过程中面临的风险相对更高，例如手术风险增加、对化疗药物的耐受性降低等，但也不能一概而论，需要综合评估老年患者的身体状况来制定个性化治疗方案。
2.身体一般状况：患者的营养状况、心肺功能等一般状况也会影响治疗效果和预后。营养状况良好的患者能够更好地耐受手术和放化疗等治疗；心肺功能正常的患者在接受一些有创治疗或强度较大的治疗时相对更有优势。如果患者存在严重的心肺功能不全等基础疾病，可能会限制治疗方案的选择。
3.病史因素：如果患者既往有其他严重疾病，如糖尿病、高血压等，在治疗十二指肠癌时需要充分考虑这些基础疾病对治疗的影响以及治疗过程中可能出现的相互作用等情况。例如糖尿病患者在围手术期需要严格控制血糖，以降低手术风险和促进术后恢复。
总体而言，十二指肠癌能否治好不能简单地给出绝对答案，而是要综合疾病分期、病理类型以及患者自身的年龄、身体一般状况、病史等多方面因素来进行个体化的评估和判断。早期诊断、规范治疗以及根据患者具体情况制定个性化的综合治疗方案是影响预后的关键因素。
