食管异物常见部位及原因

来源:民福康

食管异物常见于三个生理狭窄部位,分别是食管入口处、食管与左主支气管交叉处、食管通过膈肌的食管裂孔处;儿童发生食管异物多因好奇心强、咀嚼吞咽功能不完善等,成人多与进食注意力不集中、口腔疾病、精神疾病醉酒等有关,生活方式不良、特殊职业、食管病变、神经系统疾病等也会导致食管异物发生。

一、食管异物常见部位

食管异物常见于三个生理狭窄部位,分别是:

第一狭窄:是食管入口处,这是食管最狭窄的部位,也是异物最易滞留的部位之一。其原因在于食管入口由环咽肌收缩所致,相对较窄,且吞咽时食物首先经过此处,若进食时注意力不集中或快速吞食,就容易将异物误咽至此处。例如儿童在玩耍时将小玩具放入口中,可能在吞咽过程中卡在食管入口处。

第二狭窄:位于食管与左主支气管交叉处,距中切牙约25cm。此处因主动脉弓压迫食管左侧壁形成,异物容易滞留于此,特别是一些较大的异物或形状不规则的异物。比如误吞较大的骨头等,可能在经过此处时受阻。

第三狭窄:是食管通过膈肌的食管裂孔处,距中切牙约40cm。此部位相对固定,当食管蠕动将异物推送至此,若异物较大或食管本身存在病变,就容易嵌顿在此处。

二、食管异物常见原因

(一)不同年龄人群的原因差异

儿童:儿童好奇心强,喜欢将小物件放入口中,如硬币、小珠子、玩具零件等,且儿童的咀嚼功能不完善,吞咽反射不健全,在进食过程中容易误吞异物。例如3-5岁的儿童,由于口腔感觉和吞咽协调能力尚未完全发育成熟,更容易发生食管异物。此外,儿童在哭闹、嬉笑时进食,也会增加异物误吞的风险。

成人:成人发生食管异物多与进食时注意力不集中有关,如进食过快、大口吞食未经仔细咀嚼的食物,尤其是带有骨头的肉类(如鸡骨、鱼骨等)、带壳的食物(如花生、瓜子等)。另外,成人也可能因口腔疾病(如牙齿缺失、义齿不合适等)导致咀嚼功能障碍,从而增加误吞异物的几率。还有一些成人可能因精神疾病、醉酒等原因,导致吞咽功能异常,引发食管异物。

(二)生活方式因素

进食习惯不良:长期存在快速进食、边走边吃、进食时谈笑风生等不良进食习惯的人群,食管异物发生率相对较高。例如一些上班族为了节省时间,常常快速进食,这种情况下食物和异物容易一同被误咽入食管。

特殊职业因素:某些特殊职业,如演员在表演吞服道具时操作不当,或者工人在工作环境中接触到小零件等,也可能导致食管异物的发生。比如一些杂技演员在表演过程中,如果道具吞咽操作失误,就可能卡在食管内。

(三)疾病因素

食管病变:患有食管狭窄、食管癌、食管憩室等疾病的患者,食管的正常结构和功能受到影响,食管的通畅性降低,异物更容易在这些病变部位嵌顿。例如食管癌患者的食管腔狭窄,当进食带有异物的食物时,异物就容易卡在狭窄部位。

神经系统疾病:如帕金森病患者,由于吞咽功能障碍,吞咽反射减弱,食物和异物在吞咽过程中容易滞留于食管内。脑卒中等神经系统疾病患者也可能出现吞咽困难,增加食管异物的发生风险。

阅读全文
了解疾病
食管异物
食管异物主要是指异物进入患者食管后卡在食管内无法自行吐出或下咽的一种急症。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

鸭骨头卡在喉咙里怎么办?
张攀 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
骨头卡在喉咙里可以尝试通过咳嗽咳出骨头,也可以张嘴照镜子,如果骨头卡在咽部表浅的部位,可以用镊子轻轻的取出。如果骨头卡的位置比较深,应该尽快去正规的医院就诊,可以在电子喉镜下明确骨头的具体位置,使用专业的器械将骨头取出。如果骨头卡在喉咙情况比较复杂,造成了严重的食道损伤,必要时可能会进行手术。骨头卡
食管异物的预防?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
如果食管表现出异物的话是非常危险的,因此为了避免表现出严重的情况,一定要及早预防食管异物。平时在生活中一定要纠正自己错误的饮食习惯,做到细嚼慢咽,尤其是在吃一些鱼肉类的食物的时候,应当要仔细进行咀嚼,谨防表现出吞咽鱼刺的情况。若是戴着假牙的老年人在进食的时候,一定要注意在进食的时候不要将假牙跟食物一
食管异物容易停留的部位?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
食管异物容易停留的部位:1、食管入口处;2、右支气管交叉处;3、食管经过膈裂孔处。可以选择一个正规的三甲医院去检查,然后再进行治疗的。也可以等医生查明病因后再对症治疗,一般都是因为经常的饮食不规律造成的,或者是经常的睡眠不足造成的,平时的话一定要清淡的饮食,尽量的不要吃一些油腻的食物。
气管食管异物的临床表现?
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
气管异物刚吸入时,其症状与喉异物相似,以呛咳为主,以后活动性异物随气流移动,可引起阵发性咳嗽及呼吸困难,在呼吸末期,于气管处可听到异物冲击气管壁和声门下区的拍击声,并在甲状软骨下可触及异物撞击震动感,由于气管将被异物所占,或声门下水肿而狭小,治呼吸道不完全阻塞,患者有严重的呼吸困难,并可引起哮鸣音,
小儿食管异物如何预防?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
小儿食管异物的预防措施如下:一、对于三周岁以下的婴幼儿不要给予花生米、豆类等食物,也不要把其他一些较小的食物给小儿玩耍,小孩的衣物上尽量不要有过多的装饰品,比如较大的玻璃珠、纽扣、别针等,避免小儿将其放在口内吞食。二、小儿在日常进食时,不要对小儿责骂,也不要逗乐,避免因为大笑大哭而误吞,也要避免小儿
如何治疗小儿食管异物
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
小儿食管异物可分为两种情况:1.咀嚼食物时不慎滑入下咽部进入食管,如鸡骨或鱼刺等;2.小儿在玩耍时将含在口中的异形物误吞入食管,如曲别针或尖锐异物。食管异物可造成局部食管黏膜损伤,小的异物一般不会造成严重后果。而较大且尖锐的异物可造成食管穿孔。食管异物一般可经过胸部的X线片,也可以选择效果更清晰的C
食管异物为什么会恶心和呕吐?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
食管异物会表现出恶心、呕吐的情况,多是因为食管异物会造成吞咽困难。如果异物比较的大,造成完全性食管梗阻,对食物就比较的难以下咽,因此在吞咽后就会表现出恶心、呕吐的情况。食管异物多是指在饮食的过程中,不慎误咽异物。如果异物比较的小,可以自行排出来。如果异物比较的大,就会暂时停留或者是嵌顿于食管,就会表
食管异物是怎么回事
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
  日常生活中很多人在进食的时候,经常感觉自己的食管有异物,有堵塞不舒服的感觉,喝水都感觉非常的困难,一般引起这种症状的因素有很多。  食管通常是有几处狭窄的,因此当我们进食过快,或者是吃一些比较硬的食物,是会有食管有异物的感觉出现。由于食管比较细而窄,所以在进食的时候,像坚果,鱼刺,骨头汤里面的骨
食管异物最易停留在哪里?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
食管异物最易停留在食管的入口处。因为食管入口处是食管最狭窄的部位,所以在平时吃饭的时候一定要细嚼慢咽,同时一定要避免坚硬食物的摄入,这样会导致食管壁出现损伤伴有出血的情况。所以要及时的到医院做一下食管方面的检测,再进行针对性的治疗,在此期间一定要避免辛辣食物的摄入,这样会对胃部造成负担,也不利于局部
食管瘘的治疗方法是什么?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
病情分析:食管瘘是由于食管发育异常或病变导致食管出现瘘道。建议:目前的治疗方法主要是手术治疗,根据病情作瘘管修补。术后需要服用抗生素以防感染。目前已经确诊病情,最好及时对症治疗。
食管异物病人的健康指导
田秀芬 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
食道异物多数都发生在老人和小孩身上,因为小孩他吃东西可能不太注意,老人感觉不太敏感了,可能容易发生,所以给小孩和老人吃饭的时候,一定要告诫要小口吃、慢慢吃。吃饭时要小心不要有尖锐物品放在食物里面,以免损伤食道,甚至引起严重后果。
食管异物鉴别诊断
田秀芬 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
食道异物的鉴别,目前较多选择食道钡餐以及CT等检查方式,可以较为准确的检查出异物的位置、大小以及危险程度等。食管异物一般不会导致严重性的后果,如果离血管位置较为接近的情况下,可能存在大出血的风险。建议患者在日常饮食中,避免摄入粗糙坚硬的食物。
食管异物和气管异物的区别
田秀芬 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
首先气管和食管是两个不同的解剖部位,气管在人体前部,食管在气管后面,但有一共同通道是下咽。食管异物可能会表现为胸前区的疼痛、呕血等症状。器官异物多表现为憋喘、呼吸困难等症状。当患者存在上述症状时,需要及时就医,以免导致疾其他严重后果的发生。
食管异物最危险的并发症
阮冠鑫 副主任医师
贵阳市第一人民医院 三甲
异物可以造成食道穿孔,甚至于食道的细菌感染,可以出现颈部的皮下气肿,甚至于纵隔气肿等等。异物长时间留存,可以造成食管周围炎,甚至于颈部间隙的感染,或者气管食管瘘。但是食管异物最危险的并发症是大血管的破溃。食管中段尖锐的异物直接刺破食管壁及主动脉弓或者锁骨下动脉引起血管破裂,引起致命性的出血。当然感染也可以累积血管致其破裂出血,一旦出现大出
免费咨询