带状疱疹的症状有哪些

来源:民福康

带状疱疹有前驱症状,部分患者出疹前有乏力、低热、食欲不振等全身症状且不同年龄人群表现程度有差异;皮肤症状包括皮疹单侧分布(沿周围神经呈单侧带状,不同年龄分布区域有别)和丘疹水疱(演变有年龄差异)及神经痛(出现时间多样、程度不一,老年人后遗神经痛概率高,儿童相对少且表述不同);特殊部位表现有头面部带状疱疹累及三叉神经眼支可致严重后果(老年人风险高,儿童相对少见)和耳部带状疱疹可致多种症状(不同年龄表现有差异)

一、前驱症状

部分患者在出疹前会有乏力、低热、食欲不振等全身症状,这是因为病毒在体内开始活跃复制,影响了机体的整体代谢和免疫状态,不同年龄人群可能表现程度略有差异,儿童可能乏力表现相对不突出但仍可能有精神欠佳,老年人可能全身症状相对更明显些。

二、皮肤症状

1.皮疹特点

单侧分布:带状疱疹的皮疹通常沿某一周围神经呈单侧带状分布,一般不超过人体中线。这是由于病毒具有亲神经性,会沿着神经纤维移动,侵犯相应神经支配的皮肤区域,例如常见的胸段神经分布区域发疹,也可能出现在头面部等其他神经分布部位,不同年龄人群分布区域可能不同,儿童头面部发疹相对较常见,老年人胸段等中轴部位发疹比例较高。

丘疹水疱:初始为潮红斑,很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常;数日后水疱混浊化脓,破溃后形成糜烂面,最后干燥结痂,痂脱落后可遗留暂时性淡红斑或色素沉着。不同年龄人群皮疹演变速度可能有差异,儿童皮肤修复相对较快,水疱干涸结痂可能稍快于老年人,老年人皮肤代谢相对缓慢,皮疹恢复时间可能更长些。

2.神经痛

疼痛性质:可在皮疹出现前或伴随皮疹出现,疼痛程度多样,可为钝痛、隐痛、跳痛、刀割样痛等。神经痛是带状疱疹的重要特征之一,其机制是病毒侵犯神经导致神经炎症、损伤等。年龄对神经痛的影响较大,老年人发生带状疱疹后遗神经痛的概率明显高于年轻人,这可能与老年人神经修复能力差、基础健康状况相对较差等因素有关。儿童发生神经痛相对较少,但也有个别情况,且儿童表述疼痛的方式可能与成人不同,需要更细致观察。

三、特殊部位表现

1.头面部带状疱疹

若累及三叉神经眼支,可出现眼周水疱,严重时可累及角膜,导致角膜溃疡、失明等严重后果,这是因为眼部结构与神经分布密切相关,病毒侵犯眼支神经影响眼部组织。老年人发生头面部带状疱疹累及眼部的风险相对较高,因为老年人身体机能下降,免疫功能相对较弱,病毒更易扩散侵犯重要眼部结构,儿童头面部带状疱疹累及眼部相对少见,但一旦发生也需高度重视及时处理。

2.耳部带状疱疹

可出现耳痛、面瘫、听力障碍、眩晕等,称为Ramsay-Hunt综合征,是由于病毒侵犯面神经及听神经所致。不同年龄人群发生Ramsay-Hunt综合征的表现可能有差异,老年人面瘫恢复相对较慢,儿童若发生耳部带状疱疹,由于其耳部结构相对娇嫩,听力等方面的影响可能需要更密切监测。

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皮疹是皮肤损害的总称,在临床上比较常见,是指发生在皮肤、黏膜上所呈现出的病变,可以用视觉、触觉检查出来,通常无特发人群,且皮肤病、全身系统疾病均可发生。
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带状疱疹会发烧吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
带状疱疹会表现出发烧的情况,由于带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒感染造成,人体具有一定的免疫性,当人体受到病毒的侵袭,人的免疫系统会被激活去对抗此病毒,当抗原抗体结合的时候会发生发热的现象,因此带状疱疹的前期症状可能会有周身不适以及发热等表现,而且水痘-带状疱疹病毒在背神经结复制的时候也会造成炎症的刺激
带状疱疹能根治吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
带状疱疹可以根治,带状疱疹,是由于病毒感染造成,所以需要抗病毒治疗,越早治疗疗效越好,建议在发病的前3天就及时抗病毒治疗,可以治愈不留后遗神经痛,由于该病是水痘状疱疹病毒感染造成,该病的特点是侵犯皮肤处的神经,造成神经受损,进而表现出疼痛。所以疼痛较剧烈的病人抗病毒治疗的过程中还要使用营养神经的药物
带状疱疹会引起发烧吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
带状疱疹一般会表现出发烧情况,正常会以低烧为主,可以在医生指导下,经过清热解毒以及抗病毒类药物进行治疗,也可以涂抹阿昔洛韦凝胶改善骚痒症状,治疗期间饮食要清淡,不能吃上火食物。带状疱疹一般皮肤表面会表现出红斑或者水疱,主要是受到病毒感染造成的。
带状疱疹后遗神经痛治疗方法?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
带状疱疹后神经痛的治疗方法有很多种。病人一般在神经内科或皮肤科就诊,治疗以药物控制为主,但是部分人在药物治疗后没有效果。所以,在药物治疗没有效果后可到疼痛科,选择先进的治疗方式即神经调节,包括神经的阻滞治疗和局部的注射治疗,都可起到缓解作用。
带状疱疹患者的饮食?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
带状疱疹饮食护理要点:饮食宜清淡,易消化,多吃新鲜蔬菜及水果,多饮水,少食煎烤、油炸之品,忌鱼虾蟹、狗肉、羊肉等发物,忌辛辣刺激食物,忌烟酒。肝经郁热宜清泄肝火之品,如菠萝、西瓜、冬瓜、扁豆等。可饮用菊花水。脾虚湿蕴的病人,可饮食健脾利湿之品,如山药、绿豆汤等,如有水肿可配赤小豆、薏苡仁,食疗为:山
带状疱疹和水痘有没有关系?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
是有一定关系的,因为水痘的病毒和带状疱疹病毒是一样的,有的人患有水痘后,当时病毒没有排除干净,因此等到以后受到外界因素影响的时候,剩余病毒很有可能会造成带状疱疹,可以经过输液治疗,注意期间饮食要清淡,不要乱抓乱挠,多喝水。表现出什么不舒服的症状,还是去医院检查一下比较好。
带状疱疹会导致面瘫吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
带状疱疹是有可能造成病人面瘫的。这是因为,造成带状疱疹的水痘-带状疱疹病毒会随着神经系统达到身体的任何部位。如果这个病毒进入到面部神经,造成病人面部神经发生病变,就有可能造成面瘫症状。如果病人已经表现出了面瘫,就需要及时去医院进行治疗。病人可以经过营养神经的药物进行治疗,也可用经过针灸、艾灸等方法来
水痘带状疱疹病毒主要潜伏于?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
水痘-带状疱疹病毒(VZV在儿童初次感染造成水痘,恢复后病毒潜伏在体内,少数病人在成人后病毒再发而造成带状疱疹,故被称为水痘-带状疱疹病毒。曾患过水痘的病人,少量病毒潜伏于感觉神经节中。
水痘与带状疱疹区别?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
水痘和带状疱疹都是由于病毒造成来的,在初次病毒感染的时候一般是会先起水痘,之后变成疱疹。生长的部位有所区别。而且疱疹的头比较小,水痘的头比较大。带状疱疹一般比较容易出目前免疫力比较低的,或者过度疲劳的人群中表现出。一定要注意宝宝的卫生,母乳喂养的话,母亲尽量吃一些新鲜的水果蔬菜,增强抵抗力。也要注意
带状疱疹不出疹子原因?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
起了带状疱疹的病人不出疹子的原因,主要还是和身体免疫系统的功能有关。因为自身免疫系统的功能相对的比较好,病毒的繁殖受到限制,就会表现为不典型的带状疱疹,表现出只有神经疼痛症状而没有明显皮疹的表现。不论有没有明显的皮疹表现出,都应该遵医嘱给予抗带状疱疹病毒的药物治疗,以及营养神经和止痛的质量。
带状疱疹一辈子只会得一次吗
黄青 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
带状疱疹并不是一辈子只会得一次,病毒感染性的疾病,比如带状疱疹是水痘带状疱疹病毒感染了人的神经之后发生,一般情况下感染一次之后,患者会有相应的抗体。但在人的免疫力极度低下时,比如过度疲劳、器官移植以后会用大量的免疫抑制剂,这时人的免疫力非常低下,患者可能会再次得带状疱疹。
带状疱疹传染吗
刘秀芬 主任医师
北京大学第一医院 三甲
带状疱疹在急性期有一定传染性,所以医生一般会叮嘱病人,如果家里面有小孩,要尽量减少接触。尤其是疱液里存在病毒,接触后容易引起小孩全身感染,即水痘。带状疱疹在潜伏状态一般不传染,但是发作起来也会有一定的传染性,所以感染带状疱疹的患者应避免和人亲密接触。
带状疱疹怎么治疗
戴钦 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
带状疱疹治疗可使用:一、主要是以抗病毒药物治疗为主,如阿昔洛韦、伐昔洛韦、更昔洛韦,如果出现合并感染现象,则需使用抗生素药物治疗。二、带状疱疹患者还可应用止痛药物治疗。如阿司匹林、卡马西平、西咪替丁等对神经痛治疗有缓解作用。三、糖皮质激素类药物对于带状疱疹治疗,也有一定的作用,如泼尼松等能够减轻疼痛,缩短病程,减少后遗症的发生。。四、带状
带状疱疹起泡了是不是快好了
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
带状疱疹起泡后,不一定是快要好了。带状疱疹起泡只是发病过程中的一个阶段,这个阶段比较关键,症状常常也比较明显,比较典型,疼痛也会比较明显,经历了这个阶段后,皮疹便会开始结痂、脱落,痊愈时间会比较长。如果积极进行治疗,可以缩短治疗周期,使患者的症状明显改善,及早康复。
带状疱疹自己会自愈吗
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
带状疱疹属于自限性疾病,即使没有进行抗病毒治疗,没有高危因素的带状疱疹,大多数都可以自愈,而且一般不会留下后遗症。但是,合理的使用药物治疗,可以缩短病程,减少带状疱疹后遗痛的发病率,能减轻疾病严重程度以及疾病的持续时间,所以,得了带状疱疹后,主张尽早进行抗病毒治疗。
带状疱疹好了为什么还痒
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
带状疱疹痊愈后,局部皮肤仍感到瘙痒,有以下几种原因:第一、局部仍有皮肤疱疹病毒感染。第二、局部过敏。第三、局部并发湿疹等。出需要及时到医院就诊治疗,让医生根据实际情况来进行正确诊断,并给予合理治疗,从而使局部皮肤瘙痒症状得到很好的改善。
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