肺动脉高压能治好吗

来源:民福康

肺动脉高压目前不能完全根治,但通过规范治疗可有效控制病情、改善症状与预后、提高生活质量,治疗方式有药物治疗(含靶向药物等)、介入治疗(房间隔造口术)、肺移植,影响预后的因素有年龄、性别、生活方式(运动、饮食、吸烟)、病史等,经规范多学科综合治疗,患者可像正常人般生活工作、延长生存期。

一、治疗方式及效果

1.药物治疗

靶向药物:有多种针对肺动脉高压的靶向药物,如内皮素受体拮抗剂、磷酸二酯酶-5抑制剂、前列环素及其类似物等。这些药物可以通过不同的机制来降低肺动脉压力,改善患者的运动能力和血流动力学指标。例如,内皮素受体拮抗剂能够阻断内皮素-1的作用,从而扩张肺动脉血管;前列环素及其类似物可以促进血管舒张,抑制血小板聚集等,长期使用部分患者的病情可以得到较好的控制,能够延缓疾病的进展。

其他药物:还有一些辅助药物,如抗凝药物等,对于预防血栓形成等有一定作用,也有助于维持患者的心血管状态稳定。

2.介入治疗

房间隔造口术:对于一些晚期、药物治疗效果不佳的重度肺动脉高压患者,房间隔造口术可以暂时改善患者的血流动力学,缓解症状,但这并不是根治方法,而是一种姑息治疗手段。

3.肺移植

对于病情非常严重、其他治疗方法均无效的患者,肺移植是一种可能的治疗选择。但肺移植面临着供体短缺、术后免疫排斥反应等诸多问题,而且术后需要长期服用免疫抑制剂等,生活质量和预后也受到一定影响。

二、影响预后的因素

1.年龄:一般来说,年轻患者相对来说身体的代偿能力可能稍好一些,但肺动脉高压的病情发展与年龄并非绝对的线性关系。儿童肺动脉高压的病因和治疗与成人有所不同,儿童患者需要特别关注生长发育等问题,治疗方案的选择更加谨慎。

2.性别:目前没有明确证据表明性别对肺动脉高压的治愈率有显著影响,但不同性别的患者在疾病的发生发展过程中可能会有一些不同的表现,例如在症状的轻重程度等方面可能存在差异,但这并不决定能否治好,而是影响治疗过程中的个体差异应对。

3.生活方式:

运动:适当的运动有助于改善患者的心肺功能,但要避免过度运动。规律的有氧运动,如慢跑、游泳等(在病情允许的情况下)可以提高患者的运动耐力,但剧烈运动可能会加重病情。

饮食:合理的饮食对于肺动脉高压患者很重要,要注意低盐饮食,避免摄入过多盐分加重心脏负担;同时要保证营养均衡,摄入足够的蛋白质、维生素等,以维持身体的基本代谢需求。

吸烟:吸烟会加重肺动脉高压患者的病情,因为烟草中的有害物质会损伤血管内皮,加重肺动脉的收缩和重构等,所以患者必须严格戒烟。

4.病史:如果患者有其他基础疾病,如先天性心脏病等引起的肺动脉高压,其治疗难度可能会增加。而且既往的治疗情况也会影响后续的治疗效果,例如之前对药物的反应情况等都会在制定治疗方案时被考虑,从而影响对能否治好的综合判断。

总之,肺动脉高压目前很难完全根治,但通过规范的多学科综合治疗,可以有效控制病情,让患者能够像正常人一样生活和工作,提高生存质量,延长生存期。

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肺动脉高压是由多种已知或未知原因引起肺动脉压异常升高的一种病理生理状态。
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肺动脉高压的5大原因有哪些
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺动脉高压是一种严重的疾病,其主要原因包括以下5个方面: 1.肺动脉结构改变: 特发性肺动脉高压:原因不明,可能与遗传因素有关。 其他因素:如先天性心脏病、结缔组织病、长期肺动脉栓塞等。 2.肺血管内皮功能障碍: 血管内皮细胞损伤:可导致血管收缩、血小板聚集和血管平滑肌增殖。 一氧化氮合成减少:一氧
先天性心脏病肺动脉高压怎么治疗
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
先天性心脏病肺动脉高压的治疗方法主要包括以下几方面: 1.一般治疗: 休息:有症状者应卧床休息,以减轻心脏负荷。 吸氧:低氧血症者应给予吸氧。 饮食:给予高热量、高蛋白、富含维生素的饮食,以保证营养供给。 2.药物治疗: 前列环素类药物:如伊洛前列素,可扩张肺血管,降低肺动脉压。 内皮素受体拮抗剂:
肺动脉高压怎么查
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肺动脉高压的检查方法有听诊检查、血常规检查、超声心动图检查等。 1.听诊检查 患者进行听诊检查时,可闻及肺动脉瓣第二心音亢进、三尖瓣区收缩期杂音以及右心室第四心音奔马律等异常心音,帮助诊断肺动脉高压。 2.血常规检查 患者通过血常规检查,能够了解其是否存在继发性红细胞增多的情况,有助于诊断肺动脉高压
肺动脉高压基因检测是啥
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺动脉高压基因检测是一种测试方法,通过检测患者的基因变异来评估其患肺动脉高压的风险或确定与该疾病相关的基因突变。 肺动脉高压是一种少见但严重的疾病,其特征是肺动脉内的血压升高,可引发心脏负荷过重,导致心脏功能受损。遗传因素被认为是肺动脉高压发病的重要因素之一,特定基因的变异可能会增加患者患病的风险。
肺动脉高压怎么检查
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肺动脉高压的检查方法通常包括听诊、超声心动图、动脉气血分析等。 1、听诊 如果患者通过听诊,发现肺动脉瓣听诊区、三尖瓣听诊区等区域出现异常的心音,此时可以初步判断肺动脉高压。 2、超声心动图 若患者通过超声心动图检查,发现三尖瓣峰值反流流速大于2.8m/s,此时可以进一步判断为肺动脉高压。 3、动脉
肺动脉高压有何危害,注意事项有哪些
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺动脉高压是一种严重的疾病,如果不及时治疗,可能会导致心力衰竭、心律失常、晕厥甚至死亡。以下是肺动脉高压的危害和注意事项: 肺动脉高压的危害: 1.呼吸困难:肺动脉高压会导致肺部血管狭窄,影响氧气的交换,从而引起呼吸困难。 2.乏力:由于氧气供应不足,身体会感到乏力和疲劳。 3.晕厥:严重的肺动
原发性肺动脉高压的临床症状表现有哪些
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
原发性肺动脉高压的临床症状表现为呼吸困难、胸痛、晕厥、咯血等。 1、呼吸困难 呼吸困难是原发性肺动脉高压常见的症状,其特征是在劳动后呼吸困难会进一步加重。 2、胸痛 患者胸痛常发生于劳力或情绪变化时,主要与后负荷增加、右心室心肌增厚耗氧增加及右冠状动脉供血减少等引起的心肌缺血有关。 3、晕厥 晕厥多
小儿肺动脉高压是由什么原因引起的
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿肺动脉高压可能是由先天性肺血管发育不良、囊性纤维化、室间隔缺损等原因引起。 1、先天性肺血管发育不良 如果小儿的肺血管发育不良,导致肺血管功能紊乱,可能会引起肺动脉高压。 2、囊性纤维化 如果小儿出现囊性纤维化,导致肺动脉狭窄和肺血管阻力增加,也易造成肺动脉高压。 3、室间隔缺损 若小儿患有室间
肺动脉高压伴大量咳血是怎么回事
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺动脉高压伴大量咳血考虑是情绪激动、肺栓塞、先天性心脏病、二尖瓣狭窄等引起的。 1、情绪激动 情绪过度激动可导致肺部小动脉收缩,影响肺部的气体循环,引起肺动脉高压,伴随咳嗽、咳血等情况。 2、肺栓塞 肺栓塞可引起肺动脉高压。患者肺动脉内的压力增高,可导致毛细血管破裂,出现大量咳血的现象。 3、先天性
原发性肺动脉高压的预后如何
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
原发性肺动脉高压的预后一般相对较差。 原发性肺动脉高压疾病的发生与遗传因素、自身免疫及肺血管内皮、平滑肌功能障碍等因素有关。原发性肺动脉高压疾病即使在早期阶段,一般不能达到完全治愈的目的,只能够通过配合医生的治疗措施,控制病情进一步发展,改善不适症状。随着病情的加重,患者的症状也会逐渐恶化,可能会伴
肺动脉高压是什么病
常晓鑫 主治医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
肺动脉高压是肺动脉高血压,诊断标准在静息状态下海平面经过右心导管测试的情况下,肺动脉平均压力大于等于25mmHg。患者活动以后或情绪激动状态下也会伴随着肺动脉压力升高,但在这种情况下测试肺动脉压力也会在20~25mmHg之间,但是不作为肺动脉高压的最终诊断。肺动脉高压早期没有明显的临床表现,到疾病中晚期会出现劳累性呼吸困难、右心衰竭、胃肠
肺动脉高压的原因是什么
常晓鑫 主治医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
肺动脉高压原因非常多,具体如下:第一、肺动脉高压中,常见于特发性肺动脉高压,意思是指找不到明显原因的肺动脉高压。第二、由先天性心脏病所引起的肺动脉高压,包括先心封堵以后,也会引起肺动脉高压。第三、由HIV感染、肝硬化、毒物接触、有机油漆粉、减肥药物所引起的肺动脉压力升高。第四、由肺部疾病所造成的肺动脉高压。第五、由结缔组织疾病,包括系统性
引起肺动脉高压的原因
潘俊 副主任医师
南京鼓楼医院 三甲
直接引起肺动脉高压的原因,是肺动脉前向血流遇到阻力,导致肺动脉压力越来越高。如果患者是肺血管本身引起的肺动脉高压,比如最常见的肺动脉中有血栓,尤其是长期卧床的患者,有腿部深静脉血栓,当深静脉血栓慢慢掉下来,积累在肺动脉里,便会引起肺动脉压力逐渐升高,甚至可以升高到跟正常人体循环的血压一样高。此外,先心病晚期,此从动力性肺动脉压力转变成梗阻
肺动脉高压能治愈吗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肺动脉高压不能治愈。早期肺动脉高压,绝大多数通过药物控制去除原发病以后症状可以控制,延缓疾病进展速度。如果到晚期或者终末期肺动脉高压,已经引起肺动脉狭窄或者右心系统形态学改变,比如右心已经变大,口服药物控制肺动脉高压也不可能够将肺动脉高压造成影响全部消除。肺动脉高压分为动脉性肺动脉高压,左心疾病导致肺动脉高压,肺部疾病或低氧血症所致的肺动
肺动脉高压症状
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
原发性肺动脉高压缺乏特异性症状,早期通常没有症状,仅在剧烈活动时感到不适。随着肺动脉压力升高,可逐渐出现以下全身症状:第一、呼吸困难是最常见症状多为首发症状,主要表现为活动后呼吸困难且进行性加重,在静息状态下感到呼吸困难,与心排出量减少肺通气血流比例失衡等因素有关。二、胸痛。由于右心负荷增加,耗氧量增多及冠状动脉供血减少等引起的心肌缺血所
肺动脉高压要注意什么
安勇鹏 副主任医师
开封市中心医院 三甲
肺动脉高压的患者应到医院就诊,排查肺动脉高压的原因。其次,肺动脉高压有时与慢性呼吸衰竭、慢性缺氧有关;此时应重视纠正缺氧,可能需要长期吸氧治疗。此外,肺动脉高压易影响患者的心肺功能,易出现活动耐量的下降,病人应避免做剧烈运动,预防加重病情。
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