心脏按摩包括胸外心脏按摩，不同年龄段按压部位和手法有别，心肺复苏中心脏按摩与人工呼吸按30:2配合，心脏按摩可维持血液循环，为重要器官供血、促进血液循环恢复，还能提高复苏成功率，配合其他措施及延续生命支持为患者争取救治时间。
一、心脏按摩方法
（一）胸外心脏按摩
1.按压部位：两乳头连线中点，或胸骨中、下1/3交界处。此部位能有效压迫心脏，产生血流。对于儿童，按压部位为胸骨中段；婴儿则是两乳头连线与胸骨正中线交点下方1横指处。不同年龄段按压部位不同是因为各年龄段胸廓、心脏解剖结构有差异，儿童和婴儿的心脏位置相对更靠近胸壁上方。
2.按压手法：成人需用双手掌根部重叠，手指交叉抬起，垂直向下按压，使胸骨下陷至少5cm，但不超过6cm，按压频率至少100-120次/分钟。儿童用一只手掌根部按压，使胸骨下陷约胸廓前后径的1/3，大约5cm左右，频率同样为100-120次/分钟。婴儿用两手指腹按压，使胸骨下陷约4cm，频率100-120次/分钟。采用正确手法是为了保证有效的心脏挤压，产生足够的循环血量。
（二）心肺复苏中的心脏按摩配合人工呼吸
在心肺复苏中，胸外心脏按摩与人工呼吸需配合进行。对于成人，通常是30次胸外心脏按摩配合2次人工呼吸；儿童和婴儿也是30:2的比例。这样的配合能保证心肺复苏时有效的气体交换和血液循环，维持重要器官的灌注。
二、心脏按摩的好处
（一）维持血液循环
1.为重要器官供血：通过胸外心脏按摩产生的压力，可使血液流向大脑、心脏等重要器官，保证这些器官在心脏骤停等情况下仍能获得一定的血液供应，延缓器官功能的恶化。例如，大脑在缺血缺氧情况下，4-6分钟内可能会出现不可逆损伤，及时的心脏按摩可以在这段时间内为大脑等器官提供必要的血液，争取抢救时间。对于不同年龄人群，如儿童和成人，心脏按摩的原理相同，但儿童的器官耐受缺血缺氧的时间相对成人可能稍短，所以更需要迅速有效的心脏按摩来维持血液循环。
2.促进血液循环恢复：在心脏骤停时，心脏停止跳动，血液循环几乎停滞，心脏按摩通过机械性挤压心脏，促使血液流动，帮助建立初步的循环，为后续的复苏措施创造条件。无论是在院外还是院内的心脏骤停抢救中，心脏按摩都是恢复血液循环的关键措施之一。
（二）提高复苏成功率
1.配合其他复苏措施：心脏按摩与心肺复苏中的其他措施如电击除颤、药物应用等配合，能显著提高心脏骤停患者的复苏成功率。研究表明，及时有效的胸外心脏按摩可以使心脏骤停患者的生存率大大提高。对于不同年龄段的患者，如儿童，经过专业的心肺复苏操作包括心脏按摩，其复苏成功率也会因及时正确的操作而得到提升。例如，经过正规培训的人员进行现场心肺复苏，包括心脏按摩，儿童的复苏成功率会高于未接受培训的人员进行操作的情况。
2.延续生命支持：在等待专业医疗救援的过程中，现场的心脏按摩可以延续患者的生命支持，为患者转运到有更先进复苏设备和治疗手段的医疗机构争取时间，增加患者存活并恢复良好神经功能的机会。对于特殊人群，如老年人，本身可能存在一些基础疾病，心脏骤停后更需要迅速有效的心脏按摩来维持生命支持，为进一步的治疗提供可能。
