风湿性脊柱炎怎么治疗

来源:民福康

风湿性疾病的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗及特殊人群注意事项。一般治疗涵盖休息活动与物理治疗,休息活动急性期适当休息、缓解期功能锻炼且避免不良生活姿势,物理治疗依年龄调整温度时间;药物治疗有非甾体抗炎药缓解症状、改善病情抗风湿药延缓进展且注意监测指标;手术治疗针对晚期关节畸形功能障碍患者,需综合评估并制定个性化术后康复方案;特殊人群中儿童治疗需谨慎选药并在专业人员指导下康复,老年要注意药物相互作用与术后并发症预防,女性要考虑妊娠对治疗的影响。

一、一般治疗

1.休息与活动:急性期需适当休息,减少病变关节的活动,但病情缓解后应尽早进行关节功能锻炼,如游泳、瑜伽等低强度运动,有助于维持关节活动度,防止关节僵硬和肌肉萎缩,不同年龄、性别患者可根据自身身体状况选择合适的活动方式,例如儿童风湿性脊柱炎患者可在家长陪同下进行简单的室内伸展运动,以不引起关节疼痛加剧为宜;成年女性患者可选择适合自己体能的瑜伽课程来促进关节功能恢复。生活方式方面要避免长时间保持同一姿势,注意劳逸结合。

2.物理治疗:可采用热疗,如热敷、红外线照射等,能改善局部血液循环,减轻疼痛和肌肉痉挛。对于不同年龄患者,热疗温度和时间需调整,儿童皮肤较为娇嫩,热疗温度不宜过高,时间不宜过长;老年患者热疗时要密切关注皮肤情况,防止烫伤。

二、药物治疗

1.非甾体抗炎药:具有抗炎、镇痛、解热作用,可缓解关节疼痛和肿胀,常用药物如布洛芬等,能减轻炎症反应,但需注意不同年龄患者对药物的耐受性不同,儿童使用需谨慎评估。

2.改善病情抗风湿药:如甲氨蝶呤等,适用于病情较严重或有进展风险的患者,这类药物可以延缓病情进展,但用药过程中需要定期监测血常规、肝肾功能等指标,不同年龄患者的监测频率和指标要求可能有所差异,例如儿童患者在用药期间更要密切监测血液系统和肝肾功能的变化情况。

三、手术治疗

1.适应证:对于病情晚期出现严重关节畸形、功能障碍的患者,可考虑手术治疗,如全髋关节置换术等。但手术有一定风险,需要综合评估患者的全身状况、年龄、身体耐受能力等因素,老年患者进行手术时要充分考虑其心肺功能等基础情况是否能耐受手术。

2.术后康复:术后需要进行规范的康复训练,促进关节功能恢复,康复训练计划要根据患者的年龄、身体恢复情况等制定个性化方案,儿童患者术后康复训练要在专业人员指导下循序渐进进行,避免过度训练影响关节恢复。

四、特殊人群注意事项

1.儿童患者:儿童风湿性脊柱炎相对少见,但一旦确诊,治疗需更加谨慎。药物选择上要优先考虑对生长发育影响较小的药物,非药物治疗如物理治疗等要在专业儿科医生和康复治疗师的指导下进行,密切关注儿童的生长发育指标和关节功能恢复情况。

2.老年患者:老年患者常合并其他基础疾病,在药物治疗时要注意药物之间的相互作用,选择药物时要综合考虑其对其他基础疾病的影响,手术治疗风险相对较高,术前要全面评估心肺功能、肝肾功能等,术后护理要加强对老年患者并发症的预防,如肺部感染、深静脉血栓等。

3.女性患者:女性患者在治疗过程中要考虑到妊娠等特殊情况对病情和治疗的影响,在使用某些药物时要咨询医生药物对胎儿的影响,制定治疗方案时要兼顾生育需求和疾病控制。

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关节畸形可由多种原因、许多种疾病引起,它可能由关节周围组织的疾病引起,也可因关节内病变所造成。
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女性脊柱炎症状有哪些?
都芳涛 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
脊柱炎常发生在年轻人身上,男性比女性多见。早期症状主要为炎性腰痛,一般发生在休息时,如久坐、久站或晚上睡觉。也就是说,休息越多,疼痛越重,稍微活动一下就能减轻疼痛症状。此外,早期的脊柱炎患者还会出现腿痛症状。非甾体抗炎药治疗脊柱炎疗效较好。因此,患者可根据疼痛的特点及用药情况,对脊柱炎作出早期诊断。
为什么会得强直脊柱炎
臧银善 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
得强直脊柱炎的病因尚不明确,目前认为是遗传、环境、感染、免疫等多种因素共同作用引发的多基因遗传病。主要易感基因是HLA-B27,其他病原体感染激发了机体炎症和免疫应答,造成组织损伤而参与疾病的发生和发展。其他原因有1,长时间久坐或长期端坐、脊柱不活动、固定姿势影响关节的活动度,易造成脊柱损伤。2,环
脊柱炎的症状与危害?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脊柱炎如果指的是强直性脊柱炎,其早期症状并不明显,主要可能表现在驼背畸形,严重的患者可达到90度的驼背畸形,并且容易侵犯脊柱部位,从而使得胸廓扩张受限,而导致呼吸困难,同时也容易侵袭眼睛、肾脏、肺部。
脊柱炎的症状有哪些?
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
脊柱炎指的是强制性脊柱炎,这属于自身免疫性疾病,该疾病的患者因为受累的器官不同而出现不同的症状,多数的脊柱炎患者都会有腰背部疼痛不适感出现,有近一半的患者会出现颈部疼痛不适感,少数的患者会有臀部以及髋部疼痛症状出现,还会有胸廓疼痛、臀部疼痛等表现。建议患者遵医嘱去进行功能锻炼,或是通过物理治疗的方式
请问强直脊柱炎能治好吗?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
强直脊柱炎很难治好。因为强直脊柱炎属于一种血清阴性脊柱关节疾病,目前还没有可以根治的方法,只可以通过治疗来控制疾病,防止影响患者的正常生活。患者可以在医生的指导下使用药物,比如:布洛芬、吲哚美辛、柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等等。也可以进行体育疗法来缓解症状。如果出现严重的驼背、畸形,需要去医院进行手术来
怎么治疗脊柱炎比较好
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
脊柱炎的治疗方法包括西药治疗、中医治疗、手术治疗等。 1.西药治疗 脊柱炎患者可以遵医嘱选用非甾体抗炎药、糖皮质激素、生物制剂等控制炎症并改善病情。 2.中医治疗 中医治疗方法通常包括针灸、艾灸、推拿、按摩、牵引等,也可以缓解不适症状。 3.手术治疗 患者脊柱畸形并出现严重功能障碍时可能需进行脊柱截
脊柱炎怎么治疗?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
患者可以在医生的指导下使用塞来昔布、双氯芬酸、美洛昔康、洛索洛芬钠、依那西普、英夫利昔单抗、阿达木单抗、柳氮磺砒啶、甲氨蝶呤、沙利度胺、糖皮质激素等药物来治疗,同时也可采取热疗,促进血液的循环,使肌肉放松,减轻疼痛,可以使病情得到明显的好转。另外,如果通过以上治疗病情没有得到明显的改善,或者是病情比
脊柱炎是什么病,是什么原因造成的?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
这属于一种骨关节方面的疾病,可能会导致患者产生患处有疼痛感、晨间僵硬等异常的症状。而这种疾病的产生,可能是因为父母的遗传因素引起的,或者是由于患处受到外伤刺激的原因造成的,也可能是由于自身免疫因素导致的。此时建议患者要注意做好患处的保暖工作,近期不要进行过于剧烈的运动。可以遵医嘱使用非甾体类的消炎药
脊柱炎是什么病,严重吗?
袁明武 主任医师
柳州市工人医院 三甲
脊柱炎是骨科、风湿免疫科常见的疾病,属于慢性炎症性风湿病;是指脊柱及外周关节、韧带和肌腱等出现异常的疾病。脊柱炎的发生与家族遗传因素、生活环境潮湿、炎症感染等因素有关。若此病得到及时、有效的治疗,则病情不严重;若患者未采取任何治疗措施,便会诱发关节强直、畸形、肌肉萎缩等,则代表较为严重,对患者的生活
引起脊柱炎的原因是什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
引起脊柱炎的具体原因还不清楚,可能和遗传因素、疾病因素、免疫因素等原因有关。 1、遗传因素:脊柱炎的发病具有家族遗传倾向,而且HLA-B27基因与其发病几率密切相关。直系亲属有脊柱炎病史者,子女发生脊柱炎几率较高。 2、疾病因素:如皮肤和生殖器官病变、眼和肠道炎症等,都有可能会诱发脊柱炎。 3、免疫
布病性脊柱炎患者有什么饮食禁忌
刘尚礼 教授
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
就是这个饮食我们主要就是不能够吃生肉,我们吃生肉,尤其牛羊这些肉那个一定要煮熟,很多年轻人喜欢吃火锅,假如是吃火锅生肉涮的不够熟,就会容易得病,还有烧烤也是。假如烧烤我们的肉片太厚了,烧烤不够熟,也可以引起这种病,当然我们做饮食工作的一些人,年轻人也要注意,因为你经常要接触生的牛肉羊肉等这些东西,所以你要做好消毒和清洁的工作。
脊柱炎怎么治疗
王宇 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
强直性脊柱炎在没有出现脊柱变形阶段下,属于内科治疗。治疗方面主要采用抗炎药以及特效肿瘤坏死因子拮抗剂,这类药物可以消除炎症,延缓病情的发展。但如果脊柱炎已经出现变形,则需要进行脊柱外科治疗,通过手术方式使脊柱恢复正常曲度。
哪些人容易得布病性脊柱炎
刘尚礼 教授
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
布病性脊柱炎是由于布鲁氏菌感染所引起的疾病,因此,具有很明显的布鲁氏菌结族病史的人群很容易患上此病。包括内蒙古等北方,有牛羊等畜牧生存的地方、养羊养牛、杀羊杀牛的人群,也很容易得布病性脊柱炎。,此外,目前有很多人喜欢吃涮羊肉,假如羊肉涮的不够熟,羊肉里面依然有细菌的存在,进食以后都容易患上布病性脊柱炎。
强直脊柱炎怎么治好
刘立宁 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
强直性脊柱炎是一种有遗传背景的风湿性疾病,其与HLA-B27基因相关。目前,具体的发病机制还不清楚,所以没有根治的方法。临床治疗强直性脊柱炎最有效的方式是应用生物制剂,如阿达木单抗、依那西普等肿瘤坏死因子拮抗剂;在应用此类药物前,需排除乙肝与结核疾病。
脊柱炎强直性脊柱炎是不是一回事儿
梁歌宏 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
脊柱炎和强直性脊柱炎不是一回事。脊柱炎,主要是因为平时不良姿势,以及不适当的运动引起脊柱变形,出现了无菌性炎症,这些症状可以通过改变不良姿势或者修正运动方式,同时结合使用非甾体止疼药,症状即可缓解,但是强直性脊柱炎是一种免疫性疾病,往往都需要进行对症的专科诊治。
脊柱炎一般要怎么治疗
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
脊柱炎一般需要物理治疗、药物治疗、去锻炼这些方法治疗。物理治疗主要包括推拿按摩、针灸、烤电,包括康复锻炼。药物治疗主要包括抗炎镇痛药物,包括糖皮质激素应用针对治疗、对症治疗。一般要加强户外运动,增加体质,体质增加以后会减少发病次数。
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