有这些症状可能是得了狼疮性肾炎

狼疮性肾炎有肾脏相关症状如蛋白尿（尿液泡沫多、漏蛋白）、血尿（镜下或肉眼）、水肿（从眼睑蔓延全身）；有全身症状如发热（免疫异常致炎症）、皮疹（面部蝶形红斑等）、关节疼痛（关节周围炎症）；还有其他系统症状如脱发（毛囊受炎症影响）、口腔溃疡（黏膜损伤），有相关症状尤其是有狼疮病史者应及时就医检查治疗。

一、肾脏相关症状

1.蛋白尿：是狼疮性肾炎常见的肾脏表现之一。尿液中蛋白质含量增加，通过尿常规检查可发现尿蛋白阳性。大量蛋白尿时，尿液会出现较多泡沫，且长时间不消散。从发病机制来看，系统性红斑狼疮患者体内的自身抗体攻击肾脏肾小球滤过膜，导致其通透性增加，使得原本不能通过的蛋白质漏出到尿液中。不同年龄段的患者蛋白尿表现可能有所不同，儿童患者可能因蛋白尿出现水肿等表现相对更早被察觉；对于有狼疮病史的患者，若蛋白尿程度较前加重，需高度警惕狼疮性肾炎复发。

2.血尿：包括镜下血尿和肉眼血尿。镜下血尿需通过显微镜观察尿液发现红细胞增多，肉眼血尿则表现为尿液呈洗肉水样或血色。肾脏病变导致肾小球基底膜受损，红细胞从受损的基底膜处漏出到尿液中。女性患者在月经期间可能会影响血尿的判断，需注意排除月经血污染尿液的情况；对于老年狼疮性肾炎患者，血尿可能提示肾脏病变较活跃，需要进一步评估病情。

3.水肿：多从眼睑、颜面部开始，逐渐蔓延至全身。肾脏功能受损导致水钠潴留是引起水肿的重要原因。低蛋白血症也会加重水肿，因为血浆蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，液体容易从血管内渗出到组织间隙。儿童患者水肿可能影响其生长发育，需要密切关注水肿程度及进展；老年患者水肿可能合并心功能、肝功能等其他脏器功能异常，需综合评估。

二、全身症状

1.发热：不少狼疮性肾炎患者会出现发热症状，可为低热或高热。系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，免疫系统异常激活，导致机体产生炎症反应，从而引起发热。不同年龄患者发热特点可能有差异，儿童患者发热可能更易出现反复情况；老年患者发热需警惕感染等并发症的发生，因为其免疫力相对较低。

2.皮疹：常见的有面部蝶形红斑，表现为双侧面颊部对称性的红斑，形似蝴蝶。这是狼疮比较特征性的皮肤表现，是由于自身抗体攻击皮肤组织引起炎症反应所致。女性患者由于雌激素等因素影响，可能皮疹表现相对更明显；在日光照射后皮疹可能加重，所以患者需注意防晒。

3.关节疼痛：多累及手指、手腕、膝关节等部位，呈对称性疼痛。自身抗体攻击关节周围组织，引起炎症，导致关节疼痛。儿童患者关节疼痛可能影响其活动，需要关注其关节功能恢复情况；老年患者关节疼痛可能与退行性关节病等混淆，需仔细鉴别。

三、其他系统症状

1.脱发：头发稀疏、脱落，这与狼疮引起的自身免疫性炎症影响毛囊有关。不同性别患者脱发表现可能相似，但女性患者可能更关注脱发对外观的影响；对于脱发明显的患者，需给予心理支持，缓解其焦虑情绪。

2.口腔溃疡：口腔黏膜出现溃疡、糜烂等表现，也是狼疮常见的症状之一。自身免疫反应累及口腔黏膜组织，导致黏膜损伤。患者在饮食时可能会因为口腔溃疡而感到疼痛，影响进食，需要注意口腔护理，保持口腔清洁。

如果出现以上相关症状，尤其是有系统性红斑狼疮病史的人群，应及时就医，进行尿常规、肾功能、自身抗体等相关检查，以明确是否患有狼疮性肾炎，并采取相应的治疗措施。