肚子胀气屁多可能由多种因素引起，饮食方面包括摄入易产气食物及进食过快或吞咽空气；消化系统疾病方面有胃肠动力障碍、肠道菌群失调、乳糖不耐受；其他因素包含内分泌及代谢因素、精神心理因素，不同人群在各因素影响下有不同表现。
一、饮食因素
1.摄入易产气食物：一些食物本身含有较多可在肠道内被细菌发酵产气的成分，比如豆类（如黄豆、黑豆等），其富含的低聚糖等不易被人体消化吸收，到达肠道后会被肠道细菌分解发酵产生大量气体；还有洋葱、大蒜等，其中含有的某些硫化物在肠道内代谢也会产生气体。如果大量食用这类食物，就容易导致肚子胀气屁多。不同年龄人群对这类食物的耐受程度不同，儿童消化系统发育尚不完善，过量食用更易出现胀气屁多情况；对于有基础胃肠疾病的人群，如患有胃溃疡、胃炎等疾病者，食用后可能加重胃肠负担，使胀气屁多症状更明显。
2.进食过快或吞咽空气：进食速度过快时，会不自觉地吞咽较多空气，这些空气进入胃肠道后，需要通过肠道蠕动排出，就可能导致胀气屁多。比如一些人吃饭狼吞虎咽，或者边吃饭边说话，都会增加空气的吞咽量。不同性别在这方面的差异可能不大，但不同生活方式的人群有区别，像上班族因时间紧张常进食过快，而生活节奏较慢、细嚼慢咽的人群相对较少出现因吞咽空气导致的胀气屁多。
二、消化系统疾病
1.胃肠动力障碍：胃肠蠕动功能出现异常，比如胃肠蠕动减慢时，食物在胃肠道内停留时间延长，被肠道细菌发酵的时间也相应增加，产生更多气体，就会引起胀气屁多。常见于一些患有糖尿病等基础疾病的人群，因为糖尿病可能影响自主神经功能，进而影响胃肠动力；老年人胃肠功能本身衰退，也更容易出现胃肠动力障碍相关的胀气屁多情况。
2.肠道菌群失调：正常肠道菌群有一定的平衡状态，当这种平衡被打破时，比如长期使用抗生素、患有肠道感染等情况，有害菌增多或有益菌减少，肠道内细菌发酵食物的过程会发生变化，产生更多气体，导致肚子胀气屁多。不同年龄阶段都可能发生肠道菌群失调，儿童如果不合理使用抗生素，更容易出现该情况；对于有长期病史、经常使用药物的人群，肠道菌群失调的风险相对更高。
3.乳糖不耐受：体内缺乏乳糖酶或者乳糖酶活性较低的人群，饮用牛奶或食用含乳糖的食物后，乳糖不能被充分消化吸收，在肠道内被细菌发酵产生气体，引起胀气屁多等症状。不同种族人群中乳糖不耐受的发生率有差异，在我国汉族人群中发生率相对较高；儿童如果存在乳糖不耐受，可能表现为进食奶制品后出现明显的胃肠不适症状；成年人有乳糖不耐受情况时，也会因摄入含乳糖食物出现相应问题。
三、其他因素
1.内分泌及代谢因素：甲状腺功能减退症患者，由于甲状腺激素分泌不足，机体代谢减缓，胃肠蠕动也会减慢，从而出现肚子胀气屁多的情况。这类患者不同年龄都可能发病，女性相对男性可能因内分泌特点在某些情况下更易患甲状腺功能减退症进而出现相关症状；患有其他内分泌疾病的人群也可能因代谢改变影响胃肠功能导致胀气屁多。
2.精神心理因素：长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪状态下，会影响植物神经功能，进而影响胃肠道的正常功能，导致胃肠蠕动紊乱、消化液分泌异常等，出现肚子胀气屁多。不同性别在精神心理因素影响下的表现可能有一定差异，比如女性可能因情感丰富等因素更易受情绪影响出现相关胃肠症状；不同生活方式的人群，如长期高压工作的人群，因精神压力大更易出现此类情况。
