眼睛红肿疼痛可由感染性因素（如麦粒肿、结膜炎）、过敏因素（如接触性睑皮炎、过敏性结膜炎）、外伤因素（如机械性外伤、化学性损伤）及其他因素（如青光眼、眼部疲劳）引起，不同因素有其各自特点及发病机制，如感染性因素多由病菌感染致炎症反应，过敏因素是接触过敏原引发免疫炎症，外伤因素是外力或化学物质损伤眼部组织，其他因素中青光眼因眼内压升高致组织损伤，眼部疲劳因用眼过度致肌肉紧张、血液循环不畅等出现不适。
一、感染性因素
1.麦粒肿：多由葡萄球菌感染引起，常见于儿童及青少年，常因不注意眼部卫生，用手揉眼等导致细菌侵入眼睑腺体。表现为眼睑局部红肿、疼痛，可触及硬结。研究表明，金黄色葡萄球菌是引发麦粒肿的常见病原菌之一，其感染会引发局部的炎症反应，导致眼睑组织红肿、疼痛。
2.结膜炎：细菌、病毒等感染可引起结膜炎。细菌性结膜炎常见于春秋季，可通过接触传播，如共用毛巾、手帕等。病毒性结膜炎多由腺病毒引起，具有较强传染性。患者除了眼睛红肿疼痛外，还常伴有分泌物增多等表现。例如，腺病毒感染引起的病毒性结膜炎，其发病机制是病毒侵犯结膜组织，引发炎症反应，导致结膜血管扩张、通透性增加，出现红肿疼痛等症状。
二、过敏因素
1.接触性睑皮炎：眼部接触某些过敏原，如化妆品、染发剂、眼药水等，可引起接触性睑皮炎。过敏体质者更容易发生此类情况，接触过敏原后，眼部会迅速出现过敏反应，表现为眼睑红肿、瘙痒、疼痛等。研究发现，接触过敏原后，机体的免疫系统会被激活，释放炎症介质，导致眼部组织出现炎症性改变，出现红肿疼痛等症状。
2.过敏性结膜炎：花粉、尘螨、动物毛发等过敏原可引发过敏性结膜炎。在花粉传播季节，过敏体质者接触花粉后，眼睛会出现红肿、瘙痒、疼痛等症状，同时还可能伴有流泪、结膜充血等表现。其发病是由于过敏原进入机体后，激发了过敏反应，导致结膜组织发生免疫炎症反应，引起眼部不适。
三、外伤因素
1.机械性外伤：眼部受到外力撞击，如用手揉眼时用力过猛、被物体碰击等，可导致眼睛红肿疼痛。儿童由于活泼好动，更容易发生此类外伤情况。外力作用会导致眼部组织受损，引起局部血管破裂、组织水肿，从而出现红肿疼痛的症状。例如，眼部被钝器撞击后，会引起眼睑皮下出血、水肿，导致眼睛红肿疼痛。
2.化学性损伤：接触到化学物质，如酸碱等，可引起眼睛红肿疼痛。在工作或生活中，若不慎接触到化学物质，没有及时进行正确处理，化学物质会损伤眼部组织，引发炎症反应，导致眼睛红肿疼痛。例如，酸性物质接触眼部后，会使眼部组织蛋白凝固，碱性物质则会使组织溶解，都可引起眼部的炎症反应，出现红肿疼痛等症状。
四、其他因素
1.青光眼：急性青光眼发作时，患者会出现眼睛突然红肿疼痛，同时还可能伴有视力急剧下降、头痛、恶心等症状。多见于中老年人，尤其是有青光眼家族史的人群。其发病机制是眼内压突然升高，导致眼部组织受到损伤，引起炎症反应和神经损伤，出现红肿疼痛等一系列症状。研究显示，急性青光眼患者眼内压可高达20mmHg以上（正常眼内压为10-21mmHg），过高的眼内压会对眼部组织造成严重损害。
2.眼部疲劳：长时间使用电子设备、熬夜等导致眼部疲劳时，也可能出现眼睛轻度红肿疼痛。多见于长期从事近距离用眼工作的人群，如上班族、学生等。长期用眼会导致眼部肌肉紧张，血液循环不畅，引起眼部组织的轻微炎症反应，出现红肿疼痛等不适症状。
