带状疱疹结痂后还是很疼

来源:民福康

带状疱疹结痂后仍疼痛多因神经损伤,非药物干预有物理治疗(激光、TENS)和康复锻炼(呼吸、简单肢体运动),特殊人群(儿童、老人、女性特殊时期)有不同注意事项,若疼痛严重影响生活质量需及时就医评估是否需医疗干预。

一、带状疱疹结痂后仍疼痛的原因

带状疱疹结痂后仍疼痛可能与神经损伤有关。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起,该病毒会侵袭神经,即使皮疹愈合,受损的神经修复需要较长时间,在修复过程中可能会产生异常神经冲动,导致疼痛持续,这一机制有相关神经科学研究作为支撑,例如通过对带状疱疹后神经痛患者的神经电生理检测等发现神经传导异常等情况与疼痛相关。

二、缓解疼痛的非药物干预措施

(一)物理治疗

1.激光治疗:低强度激光可以促进神经修复,改善局部血液循环,有助于缓解疼痛。有研究表明,特定波长的激光照射能够刺激神经细胞的再生,减轻神经炎症,从而缓解带状疱疹结痂后残留的疼痛。对于不同年龄、性别等人群均可尝试,但需由专业医护人员操作,根据个体情况调整激光参数等。

2.经皮电刺激神经疗法(TENS):通过皮肤将特定的低频电流输入体内,刺激神经纤维,干扰疼痛信号的传导,达到缓解疼痛的目的。不同年龄人群均可应用,但儿童使用时需注意电极片的放置位置和电流强度等,应在专业人员指导下进行。

(二)康复锻炼

1.呼吸训练:适当的呼吸训练可以调节身体的紧张状态,对于缓解疼痛有一定帮助。比如腹式呼吸,通过缓慢的吸气和呼气,放松身体,减轻因疼痛带来的焦虑等情绪,进而间接缓解疼痛感受。不同年龄和性别的人群都可进行,根据自身情况逐步调整呼吸节奏和深度。

2.简单肢体运动:如果身体状况允许,进行一些简单的肢体小幅度运动,如关节的轻度屈伸等,有助于促进血液循环,防止肌肉萎缩等情况,对于缓解带状疱疹结痂后神经痛可能有辅助作用。但要注意运动强度,避免过度劳累加重疼痛。例如年龄较大的人群运动时要缓慢、轻柔,女性在月经等特殊时期若疼痛明显应适当调整运动方式等。

三、特殊人群的注意事项

(一)儿童

儿童患带状疱疹结痂后仍疼痛时,家长需密切观察儿童的疼痛反应及一般状况。由于儿童表达疼痛的方式可能与成人不同,要留意是否有烦躁不安、食欲减退等情况。在进行非药物干预时,物理治疗等需在医护人员严格指导下进行,避免因操作不当对儿童造成不良影响。同时,要保证儿童充足的休息和良好的营养,以利于身体恢复。

(二)老年人

老年人带状疱疹结痂后疼痛可能更为明显,且老年人常伴有其他基础疾病。在采取非药物干预措施时,要更加注重安全。例如进行物理治疗时,要确保治疗环境安全,防止跌倒等意外发生。康复锻炼要根据老年人的身体机能适当调整,避免剧烈运动。同时,要关注老年人的心理状态,因疼痛可能影响其情绪,家人应给予更多的关心和陪伴。

(三)女性特殊时期

女性在月经期间或孕期、哺乳期出现带状疱疹结痂后疼痛时,非药物干预措施的选择要更加谨慎。例如物理治疗时要避免对腹部等敏感区域过度刺激。在采取任何缓解疼痛措施前,需咨询医生,确保措施对自身和胎儿(哺乳期时对婴儿)无不良影响。

四、医疗干预的情况

如果带状疱疹结痂后疼痛严重影响生活质量,如无法正常睡眠、饮食等,应及时就医评估是否需要药物等医疗干预。医生会根据具体情况进行综合判断,例如可能会考虑使用一些药物来缓解神经痛,但具体药物的选择会充分考虑患者的整体情况,包括年龄、基础疾病等因素。

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带状疱疹会发烧吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
带状疱疹会表现出发烧的情况,由于带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒感染造成,人体具有一定的免疫性,当人体受到病毒的侵袭,人的免疫系统会被激活去对抗此病毒,当抗原抗体结合的时候会发生发热的现象,因此带状疱疹的前期症状可能会有周身不适以及发热等表现,而且水痘-带状疱疹病毒在背神经结复制的时候也会造成炎症的刺激
带状疱疹能根治吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
带状疱疹可以根治,带状疱疹,是由于病毒感染造成,所以需要抗病毒治疗,越早治疗疗效越好,建议在发病的前3天就及时抗病毒治疗,可以治愈不留后遗神经痛,由于该病是水痘状疱疹病毒感染造成,该病的特点是侵犯皮肤处的神经,造成神经受损,进而表现出疼痛。所以疼痛较剧烈的病人抗病毒治疗的过程中还要使用营养神经的药物
带状疱疹会引起发烧吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
带状疱疹一般会表现出发烧情况,正常会以低烧为主,可以在医生指导下,经过清热解毒以及抗病毒类药物进行治疗,也可以涂抹阿昔洛韦凝胶改善骚痒症状,治疗期间饮食要清淡,不能吃上火食物。带状疱疹一般皮肤表面会表现出红斑或者水疱,主要是受到病毒感染造成的。
飞蛇疱疹会传染吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
飞蛇疱疹属于带状疱疹,一般是不具有传染性的。但如果经过唾液的密切接触,会使婴幼儿罹患水痘,应该加强皮肤的清洁,最好消毒隔离、烫洗衣物,防止儿童接触。平时注重清洁,预防细菌的交叉感染。带状疱疹是病毒感染导致的的一种感染性疾病。可以口服盐酸伐昔洛韦片、甲钴胺分散片等。
疱疹可以根治吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
疱疹是可以根治的,疱疹大部分是由于病毒感染造成的,身体免疫功能低下以及皮肤有创伤也会增大得疱疹的几率。单纯的疱疹一般会在舌头以及口腔内起小水泡,可能还会伴随发烧的症状,可以在医生的指导下经过口服抗病毒的药物来进行治疗。
身上和头上起了疱疹怎么治?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
身上和头上起了疱疹,可以使用洗剂涂抹,保持皮肤清洁,每天洗澡,炎热天气可以每天洗2—3次,勤剪指甲,避免抓伤表皮。注意需要尽早服用抗病毒药物,同时配合外用药物,和光照治疗,平时饮食清淡,饮食营养丰富,忌食辛辣刺激性食物。
头上长疱疹的症状?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
头上长疱疹通常是指带状疱疹,头上带状疱疹多见分两型:1.最多见的是眼睑带状疱疹,表现为:发病前可有寒战、恶心等全身不适,数日后眼睑、额部、头顶等表现出针刺样烧灼样疼痛,皮肤表现出红斑、簇状小水疱,数日后可水疱萎缩、松弛或形成血泡,结痂,皮疹不越过人体前正中线,且有怕光、流泪、视物模糊等眼部症状。2.
带状疱疹后遗神经痛治疗方法?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
带状疱疹后神经痛的治疗方法有很多种。病人一般在神经内科或皮肤科就诊,治疗以药物控制为主,但是部分人在药物治疗后没有效果。所以,在药物治疗没有效果后可到疼痛科,选择先进的治疗方式即神经调节,包括神经的阻滞治疗和局部的注射治疗,都可起到缓解作用。
带状疱疹患者的饮食?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
带状疱疹饮食护理要点:饮食宜清淡,易消化,多吃新鲜蔬菜及水果,多饮水,少食煎烤、油炸之品,忌鱼虾蟹、狗肉、羊肉等发物,忌辛辣刺激食物,忌烟酒。肝经郁热宜清泄肝火之品,如菠萝、西瓜、冬瓜、扁豆等。可饮用菊花水。脾虚湿蕴的病人,可饮食健脾利湿之品,如山药、绿豆汤等,如有水肿可配赤小豆、薏苡仁,食疗为:山
带状疱疹和水痘有没有关系?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
是有一定关系的,因为水痘的病毒和带状疱疹病毒是一样的,有的人患有水痘后,当时病毒没有排除干净,因此等到以后受到外界因素影响的时候,剩余病毒很有可能会造成带状疱疹,可以经过输液治疗,注意期间饮食要清淡,不要乱抓乱挠,多喝水。表现出什么不舒服的症状,还是去医院检查一下比较好。
单纯疱疹病毒怎么消毒
王晓彦 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
得了单纯疱疹以后可以用碘伏或者75%的酒精,每日擦拭患处表面两三次,促使病毒感染的水泡收敛、干涸、结痂、脱落。感染单纯疱疹的患者治疗期间要保持局部卫生清洁,避免用手挤捏患处,防止发生感染导致疾病加重。
带状疱疹一辈子只会得一次吗
黄青 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
带状疱疹并不是一辈子只会得一次,病毒感染性的疾病,比如带状疱疹是水痘带状疱疹病毒感染了人的神经之后发生,一般情况下感染一次之后,患者会有相应的抗体。但在人的免疫力极度低下时,比如过度疲劳、器官移植以后会用大量的免疫抑制剂,这时人的免疫力非常低下,患者可能会再次得带状疱疹。
带状疱疹传染吗
刘秀芬 主任医师
北京大学第一医院 三甲
带状疱疹在急性期有一定传染性,所以医生一般会叮嘱病人,如果家里面有小孩,要尽量减少接触。尤其是疱液里存在病毒,接触后容易引起小孩全身感染,即水痘。带状疱疹在潜伏状态一般不传染,但是发作起来也会有一定的传染性,所以感染带状疱疹的患者应避免和人亲密接触。
腰上长疱疹能自愈吗
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
腰上长疱疹是否能够自愈,需要根据患者的机体免疫力来确定,一般情况下,如果是年轻人患带状疱疹,机体免疫力比较强,有可能会通过自身的免疫机能,遏制病毒的复制,使疱疹自愈。而老年人相对来讲,代谢比较慢,免疫力也比较低,一旦患带状疱疹,建议最好积极进行抗病毒治疗。
带状疱疹起泡了是不是快好了
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
带状疱疹起泡后,不一定是快要好了。带状疱疹起泡只是发病过程中的一个阶段,这个阶段比较关键,症状常常也比较明显,比较典型,疼痛也会比较明显,经历了这个阶段后,皮疹便会开始结痂、脱落,痊愈时间会比较长。如果积极进行治疗,可以缩短治疗周期,使患者的症状明显改善,及早康复。
带状疱疹自己会自愈吗
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
带状疱疹属于自限性疾病,即使没有进行抗病毒治疗,没有高危因素的带状疱疹,大多数都可以自愈,而且一般不会留下后遗症。但是,合理的使用药物治疗,可以缩短病程,减少带状疱疹后遗痛的发病率,能减轻疾病严重程度以及疾病的持续时间,所以,得了带状疱疹后,主张尽早进行抗病毒治疗。
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