避孕埋线有副作用吗

避孕埋线存在多种副作用且特殊人群使用需谨慎。副作用方面，常见月经紊乱，约50%使用者初期会出现，因孕激素影响子宫内膜；部分人会体重变化，约10%15%使用者12年后体重增超5kg，与激素影响代谢有关；还可能引发皮肤问题、情绪改变、头痛等，少数会有埋线部位感染、过敏及移位。特殊人群中，严重肝脏疾病者使用会加重肝脏负担与副作用风险；心血管疾病患者可能加重病情；哺乳期女性可能影响乳汁分泌；青春期女性会干扰生殖内分泌功能；40岁以上女性使用会增加激素紊乱及副作用风险，这些人群都不建议使用避孕埋线。

一、避孕埋线有副作用

1.月经紊乱：这是较为常见的副作用。多项研究表明，使用避孕埋线后，部分女性会出现月经周期改变，如月经提前、推迟，经期延长或缩短等。有研究统计约50%使用者在使用初期会出现月经不规则，这主要是因为埋线所释放的孕激素会影响子宫内膜的正常生长与脱落，干扰正常月经周期。长期月经紊乱可能影响女性生殖健康，甚至影响受孕几率。

2.体重变化：部分使用者可能出现体重增加。避孕埋线中的孕激素成分可能会影响新陈代谢，使身体对脂肪的代谢发生改变，导致脂肪堆积。有研究显示约10%15%使用者在使用12年后体重增加超过5kg。而对于本身生活方式不健康，如运动量少、高热量饮食的女性，体重增加风险可能更高。

3.皮肤问题：可能出现痤疮、色素沉着等皮肤问题。避孕埋线释放的激素会影响皮脂腺分泌，导致皮脂腺分泌旺盛，从而引发痤疮。对于本身就有痤疮病史的女性，可能会使痤疮加重。而激素对黑色素细胞的刺激，会引起局部皮肤色素沉着，常见于面部、颈部等暴露部位。

4.情绪改变：部分使用者会出现情绪波动，如抑郁、焦虑、烦躁等。激素变化可能影响神经递质如血清素、多巴胺等的平衡，进而影响情绪。对于本身有精神类疾病病史，如抑郁症、焦虑症的女性，这种情绪改变可能更为明显。

5.头痛：少数使用者会出现头痛症状。其机制可能与激素对血管的影响有关，激素变化可能引起脑血管收缩与舒张功能异常，从而导致头痛。对于本身就有偏头痛病史的女性，使用避孕埋线后头痛发作频率和程度可能增加。

6.其他少见副作用：如埋线部位感染、过敏，埋线移位等。埋线部位感染可能是由于手术操作时消毒不严格或术后护理不当引起。过敏则可能是对埋线材料过敏，虽然这种情况较为罕见。埋线移位可能与手术操作技术以及使用者的活动等因素有关，移位的埋线可能影响避孕效果，还可能对周围组织造成压迫等不良影响。

二、特殊人群注意事项

1.患有严重肝脏疾病者：避孕埋线中的激素需要通过肝脏代谢，严重肝脏疾病会影响肝脏对激素的代谢功能，使激素在体内蓄积，增加副作用发生风险，同时加重肝脏负担，不利于肝脏疾病的恢复，所以此类人群不建议使用。

2.患有心血管疾病者：如高血压、冠心病等，避孕埋线可能影响体内激素水平，进而影响血压、血脂等心血管相关指标，可能加重病情，增加心血管疾病发生风险，因此不适合使用。

3.哺乳期女性：虽然避孕埋线的激素一般不会对乳汁质量产生明显影响，但可能影响乳汁分泌量，不利于母乳喂养，所以哺乳期女性如需避孕，应优先选择其他对哺乳影响小的避孕方式。

4.青春期女性：青春期女性生殖系统尚未完全发育成熟，使用避孕埋线可能干扰正常的内分泌和生殖功能，影响月经周期的建立和规律，所以不建议青春期女性使用。

5.40岁以上女性：40岁以上女性本身激素水平开始出现波动，使用避孕埋线后，额外的激素干扰可能进一步加重激素紊乱，增加出现月经紊乱、代谢异常等副作用的风险，因此一般也不建议使用。