针对脾虚胃火旺可从中医治疗、饮食调理、生活方式调整三方面入手，中医治疗有中药方剂、针灸推拿；饮食要选健脾清热食物、规律进食；生活方式需保证充足睡眠、适当有氧运动，特殊人群如儿童、老年人、女性各有不同注意事项。
一、中医治疗
1.中药方剂：可根据具体病情选用相应方剂，如清胃散合四君子汤等。清胃散有清胃凉血之功，四君子汤能益气健脾，通过中药的配伍起到清胃热、健脾气的作用，其组方是基于中医理论对脾虚胃火旺病理机制的认识，经临床和实验研究验证有一定疗效，例如一些研究表明其能调节胃肠功能、改善相关症状。
2.针灸推拿：针灸可选取内庭、足三里、脾俞等穴位，内庭为足阳明胃经荥穴，可清胃热；足三里为足阳明胃经合穴，能健脾和胃；脾俞可健脾益气。通过针刺这些穴位调节脾胃气机，达到清胃热、健脾气的目的。推拿方面，可采用摩腹、按揉足三里等手法，摩腹能促进胃肠蠕动，按揉足三里可健脾和胃，长期坚持对脾虚胃火旺有一定的调理作用，相关推拿手法经临床实践验证有改善胃肠功能等效果。
二、饮食调理
1.食物选择：宜食用健脾清热的食物，如薏米，具有健脾利湿的作用，可煮粥食用；苦瓜能清胃热，可清炒或凉拌；山药有健脾益胃的功效，可煲汤等。避免食用辛辣、油腻、甜食等易加重胃火旺和损伤脾胃的食物，辛辣食物如辣椒等会刺激胃黏膜，加重胃热；油腻食物不易消化，会增加脾胃负担；甜食易生湿，湿邪困脾会加重脾虚。
2.饮食规律：定时定量进餐，避免过饥过饱。过饥会使脾胃气血生化不足，加重脾虚；过饱会增加脾胃消化负担，影响脾胃功能，进而可能导致胃火旺相关症状加重，遵循合理的饮食规律有助于维持脾胃正常功能，改善脾虚胃火旺状况。
三、生活方式调整
1.作息：保持充足睡眠，中医认为熬夜等不良作息会影响脾胃功能和导致肝火等内生，进而加重胃火旺。成年人应保证7-8小时的高质量睡眠，儿童则根据年龄不同保证相应时长的睡眠，良好的作息有助于调节身体的阴阳平衡，促进脾胃功能恢复，改善脾虚胃火旺状态。
2.运动：适当进行有氧运动，如散步、慢跑等。运动可促进气血流通，增强脾胃功能，有助于运化水谷精微，改善脾虚状况，同时也能在一定程度上调节体内的代谢，减轻胃火旺相关表现，但运动要适度，避免过度劳累，对于不同年龄和身体状况的人群，运动方式和强度应有所调整，比如老年人运动强度不宜过大，儿童运动要注意安全和适度。
特殊人群注意事项
1.儿童：儿童脾虚胃火旺时，饮食调理需更加注重，避免食用影响脾胃功能的食物，且儿童用药需谨慎，应优先采用非药物干预手段，如上述的饮食和推拿等，同时要注意儿童的作息和适度运动，由于儿童脾胃功能较弱，在生活方式调整上要更加细心呵护，比如儿童的睡眠要保证规律，运动要选择适合儿童的温和方式。
2.老年人：老年人脾虚胃火旺时，在中医治疗方面要考虑其身体机能衰退的特点，针灸推拿等操作要轻柔，避免过度刺激。饮食上要选择易于消化且健脾清热的食物，避免食用难以消化的食物加重脾胃负担。生活方式调整中，作息要规律，运动要适度，根据自身身体状况选择合适的运动方式，如慢走等，同时要关注老年人的基础疾病等情况，因为老年人可能合并其他疾病，在调理过程中要综合考虑，避免因调理脾虚胃火旺而影响其他疾病的控制。
3.女性：女性脾虚胃火旺可能与生理周期等因素有关，在饮食调理上除了遵循一般原则外，要注意在特殊生理时期的饮食调整。生活方式上，要关注情绪对脾胃功能的影响，保持心情舒畅，因为女性相对情绪波动较大，不良情绪可能加重脾虚胃火旺状况，如在经期前后要注意饮食和作息的调节，保持良好心态。
