窦性心律失常是病吗

来源:民福康

窦性心律失常包含窦性心动过速窦性心动过缓窦性心律不齐等类型,需具体分析是否为病。窦性心动过速分生理和病理情况,单纯生理因素致的一般不算病,疾病引起的是疾病表现,儿童和老年人出现时各有不同提示;窦性心动过缓生理情况如运动员等一般不算病,疾病或药物引起的需干预,老年人和儿童出现时各有不同提示;窦性心律不齐多呼吸性的无临床意义,非呼吸性的若伴不适需评估,儿童多为生理性,成年人伴不适需注意。

一、窦性心动过速

发生情况及相关因素:成人窦性心律的频率超过100次/分即为窦性心动过速。生理情况下,运动、情绪激动、饮酒、喝咖啡等可引起;病理情况下,发热、贫血、甲亢、心力衰竭等疾病状态下也可能出现。一般来说,单纯因生理因素导致的窦性心动过速,若去除诱因后可恢复正常,通常不算病态,但如果是由疾病引起的,则可能是疾病表现的一部分。对于不同年龄人群,儿童的窦性心动过速可能更多与发热等感染性疾病相关,而老年人的窦性心动过速则需警惕是否合并心脏或其他系统的严重疾病。性别方面无明显特异性差异,但不同生活方式下,长期大量吸烟、酗酒的人群可能更易出现窦性心动过速。有基础心脏疾病史的人群发生窦性心动过速时,往往提示病情可能有变化。

特殊人群提示:儿童出现窦性心动过速时,家长需密切观察是否伴有发热、呼吸急促等其他症状,因为儿童感染性疾病易导致窦性心动过速,若持续不缓解或伴有其他严重症状应及时就医;老年人出现窦性心动过速时,要注意评估基础疾病情况,如是否有冠心病等,应定期监测心率变化,必要时进一步检查明确原因。

二、窦性心动过缓

发生情况及相关因素:成人窦性心律的频率低于60次/分即为窦性心动过缓。生理情况下,运动员或长期体力劳动者可能出现窦性心动过缓,这是一种相对良好的适应状态;病理情况下,颅内高压、甲减、阻塞性黄疸等疾病可引起,另外,某些药物如β受体阻滞剂等也可能导致。单纯由生理因素导致的窦性心动过缓,若没有头晕、黑矇等不适症状,一般不认为是病态,但如果是疾病或药物引起的,则可能需要干预。不同年龄人群中,老年人的窦性心动过缓相对更常见,可能与心脏传导系统退变等因素有关;儿童出现窦性心动过缓较为少见,若出现需排查是否有先天性心脏传导系统异常等情况。生活方式方面,长期缺乏运动的人群相对不易出现这种生理性的窦性心动过缓。有甲状腺疾病等基础病史的人群易出现窦性心动过缓相关情况。

特殊人群提示:老年人窦性心动过缓时,要关注是否出现脑供血不足的表现,如头晕等,因为老年人血管弹性差,轻微的心率减慢可能就会影响脑供血;儿童窦性心动过缓需高度重视,及时排查先天性心脏病等问题,因为儿童心脏功能尚未完全发育成熟,心率异常可能对其生长发育产生影响。

三、窦性心律不齐

发生情况及相关因素:窦性心律不齐是指窦性心律的起源未变,但节律不规则。多与呼吸有关,称为呼吸性窦性心律不齐,一般无临床意义;还有一些非呼吸性窦性心律不齐,可能与自主神经功能紊乱等有关。通常单纯的呼吸性窦性心律不齐是生理现象,不算病态,但如果是非呼吸性窦性心律不齐且伴有其他不适,则可能需要进一步评估。不同年龄人群中,儿童出现呼吸性窦性心律不齐较为常见,这是因为儿童的呼吸调节功能不完善;成年人也可能出现,多与生活节奏、情绪等因素有关。生活方式上,压力过大、长期熬夜的人群可能更易出现非呼吸性窦性心律不齐相关情况。有自主神经功能紊乱病史的人群易出现窦性心律不齐相关表现。

特殊人群提示:儿童的窦性心律不齐多为生理性,家长无需过度紧张,但要注意观察儿童的一般状况;成年人出现窦性心律不齐伴有不适时,如头晕等,需关注自身生活方式的调整,保持良好的作息和心态,若症状持续不缓解应及时就医。

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窦性心律不齐
人体心脏正常起搏点是窦房结,会规律的产生冲动刺激心脏完成心脏搏动,窦性心律不齐是指仍然以窦房结为起搏点,但是心脏节律发生改变,如出现跳动过快、过慢或不规则等,是常见的心律失常。
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心律失常的药物选择?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
抗心律失常药物种类繁多,由于其发生机制不同,所以抗性心律失常药物的选择也有所不同。目前有5大类抗心律失常药比较常用,第一类是奎尼丁类抗心律失常药,主要用于房颤、反扑、复律。因为此药的副作用比较多,目前已经很少用了。另一种是利多卡因,它是一种抗心律失常药物,仅在室性心律失常,如心梗或复发性室性心律失常
窦性心律失常原因?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
窦性心率失常的原因有生理性和病理性,生理性就是剧烈运动、情绪激动、饮用浓茶、咖啡等引起,病理性如发热、甲亢、高血压、冠心病、心衰等;另外,本身窦房结的病变引起的病态窦房结综合征,也会引起窦性心律失常。
窦性心律失常严重吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
窦性心律失常在临床是一个比较常见的心律失常,经过心电图检查,如果没有特殊的一些其他的表现,只是出现窦性心动不齐、窦性心动过缓或者窦性心动过速这种情况,如果没有器质性心脏病一般没有什么太大的问题,多数是由于食物神经功能紊乱而引起的交感神经和副交感神经的失调,而出现了这种心律不齐的现象,只需要在日常生活
窦性心律失常是什么意思?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
起源于窦房结的心律,称为窦性心律,窦性心律属于正常的节律。窦性心动过速,窦性心动过缓,窦性心律不齐,窦性停搏及病态窦房结,属于窦性心律失常。正常人窦性心律的频率,为大约每分钟一百次,称为窦性心动过速。窦性心律的频率,小于六十每分钟,称为窦性心动过缓。窦性心律的起缘未变,但节律不在同一导联上,p-p间
窦性心律失常是病吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
窦性心律失常不一定都是病,也有可能是生理性因素导致的,如正常人在吸烟、饮茶、饮酒后、体力活动和情绪激动时均可发生。此外健康的青年人、运动员及睡眠状态时也可偶发窦性心律失常。窦性心律失常是由于窦房结冲动发放频率的异常或窦性冲动向心房的传导受阻所导致的心律失常。根据心电图及临床表现分为窦性心动过速、窦性
窦性心律失常吃什么药?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
一般情况下窦性心律失常不会出现临床情况,所以临床意义不大,不需要治疗,也不需要吃药。窦性心律失常多与窦性心动过缓同时存在,只有明显的窦性心动过缓才需要吃些药物,具体如下:1、阿托品、异丙肾上腺素、氨茶碱等能够增加心率的方法来治疗,对由于心脏病或者药物引起的非呼吸性窦性心律失常,应该针对病因进行处理,
风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是心房颤动,有症状的二尖瓣狭窄患者,大约有30%~40%发生心房颤动,左心房压力增高和容量负荷的变化以及风湿性炎症引起的左心房壁纤维化,改变了左心房的电生理特性,是心房颤动发生和维持的病理基础。急性发生的心房颤动,可能会导致血流动力学的明显变化,并且诱发心理衰竭,二尖
利多卡因治疗心律失常的机制?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心律失常是由于心脏的电活动异常,不能有效的转化为心肌的机械运动,从而导致心脏的泵血异常。正常心电活动是在0期初级,需要钠通道快速内流。1期快速复级初期,钾通道快速外流。二期平台期钾离子外流的同时有钙离子Na+的内流达到平衡。三期是快速复极末期,钾离子外流,钙通道失活。四期要叫舒张期。利多卡因是一类钠
什么是心律失常
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心律失常是最多见的心血管疾病,心律失常是指心脏冲动的起源部位、频率、节律、传导速度和激动次序异常,叫心律失常。多见的病因包括各种器质心脏病、植物神经功能失调、电解质或内分泌系统紊乱、胸腔或心脏手术、药物作用等,也可以见于健康者。在临床中将心律失常分为生理性和病理性两种,而病理性的心律失常又分为窦性心
心律失常可以跑步运动吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心律失常是不是可以跑步主要取决于心律失常是不是影响了病人的血流动力学,病情是不是稳定。如果病情相对稳定,而且不是一些器质性病变所导致的心律失常,那这个病人是可以正常运动的,而且适当的运动还有助于增强抵抗力,反而会预防心律失常再次出现。如果病人目前是频发的房早或者室早,存在阵发性的心房颤动,就不建议患
心律不齐是心律失常
朱航 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
心律不齐是心律失常的最常见的表现之一,在临床中,最常见的心律失常就是房性早搏和室性早搏。人在一生当中,每人都可能会出现早搏,当扪其脉搏出现不自主的突然停跳或者加快一次跳动,这就是早搏的临床表现。如果出现心律失常,医生会安排患者进行普通心电图检查或者24小时动态心电图检查。无论是快速心律失常和缓慢性心律失常,都有可能会导致心律不齐的发作。在
心律失常能治好吗
徐新娜 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
心律失常是否能治好,需要根据病因来判断。比如病人病因是心肌缺血,如果将缺血改善,心律失常很有可能逐渐恢复,甚至完全治愈。如果有电解质紊乱,纠正电解质紊乱,对于心律失常也是可以根治性治疗。如果是先天性心律失常,可以使用射频消融手术进行治疗,治愈率达到90%以上,在内科疾病里少有能够治愈疾病。当然,也有些心律失常可能没办法完全根治,比如心肌病
窦性心律失常怎么治
范军 主任医师
北京积水潭医院 三甲
窦性心律失常主要分为窦性心动过速、窦性心动过缓和窦性心律不齐。窦性心动过缓就是指每分钟心跳超过100次。通常是由于正常活动或者大量运动以后,交感神经兴奋性增强,而反射性为心动过速。患者休息之后症状会很快好转,一般无需特殊治疗。而窦性心动过缓指的是每分钟小于60次的心率。如果是50~60次之间的窦性心动过缓,患者又没有太多不适症状,则无须特
心律失常怎么治疗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心律失常,分为房性、室性。通常心律失常治疗的方法是不一样的。比如心脏的传导异常,如三度房室传导阻滞,需要通过起搏器来治疗的,属于慢性心律失常。如果要是快速性的心律失常。比如快速性的心房颤动、室上性心动过速等,可以通过射频消融术来治疗。还有一些比较轻的,比如说窦性心动过速室早、房性早搏。可以通过药物治疗来控制症状。
心脏射频消融术后心律失常咋回事?
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
做心脏射频消融手术后,如果心理失常的状况没有得到缓解,有可能是非常顽固的心律失常,通过心脏射频消融手术也无法达到根治。因为本身心脏射频消融手术成功率并不是100%,有一定的失败率和复发率。所以一旦出现这种情况,需要通过定时定量服用抗心律失常的药物来使患者的病情得到缓解。
心律失常患者存在哪些治疗认识上误区
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
心律失常的患者在治疗上存在一些误区,首先患者认为心律失常是不需治疗的,这样理解是错误的。心律失常是指心脏不规律的跳动,长时间会影响心脏的功能以及全身脏器带来的供血不足。另外,心理失常的患者认为可以吃药的,不需要手术的治疗,这样理解是错误的,通过手术的根治能够更快速解决心律失常,使患者达到根治的目的。
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