小孩总是挤眼睛可能由眼部局部因素和全身因素引起，眼部局部因素包括眼部炎症（如结膜炎、倒睫）和眼部疲劳，全身因素包括抽动障碍和过敏因素，需针对不同因素采取相应应对措施，如眼部炎症及时就医、控制眼部疲劳时间、为抽动障碍儿童创造轻松环境及避免过敏因素等，异常时及时就医针对性处理。
一、眼部局部因素
1.眼部炎症：
结膜炎：细菌、病毒等感染可引发结膜炎，除了挤眼睛，还可能伴有眼睛发红、分泌物增多等症状。例如，细菌性结膜炎常见的致病菌有金黄色葡萄球菌等，炎症刺激会让孩子感觉眼部不适，从而通过频繁挤眼睛来缓解。研究表明，儿童结膜炎的发生与不注意眼部卫生密切相关，如用手揉眼睛等行为容易导致病原体侵入眼部引发炎症。
倒睫：睫毛向眼球方向生长，刺激角膜和结膜，会使孩子出现频繁挤眼睛的情况。这种情况在幼儿中较为常见，可能与眼睑内翻等因素有关。倒睫长期刺激眼部，可能影响孩子的视力发育，需要及时关注。
2.眼部疲劳：
长时间用眼：现在孩子接触电子产品的时间增多，长时间看手机、电视、电脑等，会导致眼部疲劳。例如，3-12岁儿童如果每天连续看电视超过1小时，就可能因用眼过度出现眼部疲劳，进而引发挤眼睛的现象。眼部疲劳会使眼部肌肉紧张，通过频繁挤眼睛来试图缓解这种不适。
二、全身因素
1.抽动障碍：
发病机制：抽动障碍是一种神经精神障碍性疾病，可能与遗传、神经生化、环境等多种因素有关。儿童时期是高发阶段，除了频繁挤眼睛，还可能伴有其他部位的不自主抽动，如眨眼、耸鼻、歪嘴、耸肩等。研究发现，约50%-60%的抽动障碍患儿会出现眼部肌肉抽动表现为挤眼睛，且症状可能在精神紧张时加重，放松时减轻。
影响因素：心理压力过大、长期处于紧张焦虑的环境中可能诱发或加重抽动障碍。例如，学习压力大、家庭环境不和谐等情况都可能对患有抽动障碍的儿童产生影响，导致挤眼睛等症状更加明显。
2.过敏因素：
过敏性结膜炎：如果孩子是过敏体质，接触到花粉、尘螨、动物毛发等过敏原时，容易引发过敏性结膜炎。除了挤眼睛，还常伴有眼睛瘙痒、流泪等症状。据统计，在过敏体质儿童中，约有30%-40%会出现过敏性结膜炎相关症状，其中挤眼睛是常见的表现之一。
其他过敏相关：全身过敏反应也可能通过影响眼部而导致挤眼睛。例如，食物过敏等情况，虽然主要表现不是眼部，但也可能间接引起眼部不适，从而出现挤眼睛的行为。
三、应对建议及注意事项
1.眼部局部问题应对：
眼部炎症：如果是结膜炎等炎症，对于儿童应注意眼部清洁，用干净的毛巾轻轻擦拭分泌物。但不要自行随意使用眼药水，应及时就医，由医生根据具体病因选择合适的治疗方式。如果是倒睫，轻度倒睫可暂时观察，随着孩子生长发育可能自行改善；严重倒睫则需要遵医嘱进行相应治疗，如手术等。
眼部疲劳：控制孩子使用电子产品的时间，一般建议每次不超过20分钟，每天累计不超过1小时。引导孩子多进行户外活动，让眼部得到充分休息，缓解眼部疲劳。
2.全身因素应对：
抽动障碍：对于抽动障碍的儿童，家长要给予心理支持，创造轻松的家庭环境，避免过度关注孩子的抽动症状，减少孩子的心理压力。如果症状较为明显，应及时带孩子到儿科或神经内科就诊，医生会根据具体情况进行评估和相应处理。
过敏因素：如果怀疑是过敏导致，要尽量避免孩子接触过敏原。如明确是花粉过敏，在花粉季节尽量减少孩子外出；对于尘螨过敏，要保持室内清洁，勤洗晒被褥等。如果过敏症状明显，需在医生指导下使用抗过敏药物，但要注意儿童用药的特殊性，避免不恰当用药对孩子造成不良影响。
总之，小孩总是挤眼睛可能由多种因素引起，需要家长密切观察孩子的症状表现，结合具体情况采取相应措施，如有异常应及时就医，以便明确病因并进行针对性处理。
