女人脊柱炎早期有腰背部、外周关节、全身等症状，育龄女性和长期伏案或久坐女性需注意相关情况，腰背部有隐匿性、进行性加重疼痛及晨僵等，外周关节可累及髋、膝等，全身有疲劳乏力、低热等，育龄女性要兼顾妊娠与治疗，长期伏案或久坐女性出现相关症状要警惕并及时就医
一、腰背部症状
1.疼痛特点
女人脊柱炎早期常出现下腰部疼痛，多为隐匿性发作，疼痛性质可为钝痛，程度一般较轻，但会逐渐加重。研究表明，约70%的脊柱炎患者早期表现为下腰背部的反复疼痛，且疼痛往往在休息时加重，活动后有所缓解，但活动量过大又会使疼痛再次加剧。这种疼痛与腰部的肌肉劳损性疼痛不同，肌肉劳损性疼痛一般活动时疼痛明显，休息后可迅速缓解，而脊柱炎的下腰部疼痛具有更强的隐匿性和进行性加重的特点。
疼痛还可能放射至臀部，部分患者会感觉臀部有酸痛不适，疼痛的放射性特点与脊柱炎病变累及骶髂关节等部位有关，因为骶髂关节是脊柱炎早期常受累的部位，当骶髂关节受到炎症刺激时，疼痛可向臀部放射。
2.晨僵现象
晨僵也是常见表现之一，患者晨起时会感觉腰背部僵硬，活动后症状可逐渐缓解。一般晨僵持续时间在30分钟以上，这是由于夜间睡眠时，脊柱关节处于相对静止状态，炎症介质积聚，导致晨起时关节僵硬。与类风湿关节炎的晨僵相比，脊柱炎的晨僵虽然也会持续较长时间，但类风湿关节炎的晨僵通常持续时间更长，且多累及小关节，而脊柱炎的晨僵主要集中在腰背部大关节区域。
二、外周关节症状
1.髋关节受累
部分女性脊柱炎患者早期可出现髋关节疼痛，表现为腹股沟区疼痛，疼痛可放射至大腿内侧。髋关节受累会影响患者的行走功能，因为髋关节是人体重要的负重关节，炎症累及后会导致行走时疼痛加剧，患者可能会出现跛行等症状。研究发现，约25%的脊柱炎患者早期会出现髋关节受累，这与脊柱炎的病理改变累及周围关节有关，炎症可逐渐侵蚀髋关节周围组织，影响关节的正常结构和功能。
2.膝关节受累
少数患者早期会出现膝关节疼痛、肿胀等症状。膝关节疼痛多为隐痛或胀痛，肿胀一般不明显，但活动时疼痛会加重。膝关节受累相对髋关节受累发生率稍低，但也是外周关节受累的常见部位之一，其发生机制与脊柱炎的全身炎症反应累及膝关节滑膜等组织有关，炎症导致滑膜充血、水肿，引起关节疼痛和肿胀。
三、全身症状
1.疲劳乏力
很多女性脊柱炎早期患者会出现疲劳、乏力的全身症状，这种疲劳感与一般的劳累后疲劳不同，即使经过充分休息，仍会感觉身体疲倦。这是因为脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，炎症反应会消耗身体能量，并且影响身体的代谢功能，从而导致患者出现持续的疲劳感。
2.低热
部分患者可能会出现低热，体温一般在37.5℃左右，但也有个别患者体温稍高。低热的出现是由于体内炎症反应引起的，炎症因子释放会导致体温调节中枢功能紊乱，从而出现低热表现。不过，并非所有脊柱炎早期患者都会出现低热症状，只有约10%-15%的患者会有此表现。
四、特殊人群注意事项
1.育龄女性
育龄女性若出现上述早期症状，需要特别注意。因为脊柱炎可能会对妊娠产生影响，且部分治疗脊柱炎的药物可能会对胎儿有不良影响。所以育龄女性出现疑似脊柱炎早期症状时，应及时就医明确诊断，在妊娠计划和疾病治疗之间寻求平衡，就医时需告知医生妊娠计划相关情况，以便医生选择对妊娠影响较小的检查和治疗方案。
2.长期伏案或久坐女性
长期伏案或久坐的女性本身腰部肌肉处于紧张状态，更容易掩盖脊柱炎早期腰背部疼痛的症状。这类女性若出现下腰部反复疼痛、晨僵等表现，应提高警惕，因为长期不良姿势可能会加重脊柱炎的早期症状，同时也容易与肌肉劳损等疾病混淆。所以这类人群一旦出现相关症状，应及时改变不良生活方式，并尽快就医进行相关检查，以明确是否为脊柱炎早期表现。
