青光眼都有哪些症状
青光眼分为急性闭角型、慢性闭角型、开角型和先天性四种类型，症状各有特点。急性闭角型起病急，有剧烈眼痛、眼红、视力剧降等眼部症状及头痛、恶心等全身症状，多见于中老年人尤其是女性，不良生活方式可诱发；慢性闭角型早期隐匿，后期症状渐重，病程长、发展慢，也多见于中老年人；开角型早期多无明显自觉症状，进展期视力、视野渐损，可发生于任何年龄；先天性青光眼分婴幼儿型和青少年型，前者有畏光、眼球增大等表现，后者早期易误诊为近视，主要与遗传等因素有关。特殊人群中，老人需家属关注，女性特殊时期要调节情绪，儿童需家长留意症状，有相关病史人群应定期检查，生活中要保持良好方式、遵医嘱用药。
一、急性闭角型青光眼症状
1.眼部症状：患者可突然感到剧烈眼痛，疼痛较为明显且难以忍受。同时伴有眼红，这是由于眼部血管充血所致。视力急剧下降，严重影响视物，甚至可能仅能分辨手动或光感。还会出现虹视现象，即看灯光时周围有彩色光环。
2.全身症状：常伴有头痛，疼痛程度较重，可能导致患者坐立不安。部分患者会出现恶心、呕吐等胃肠道症状，这是因为眼部的神经与胃肠道的神经有一定关联，眼部的严重病变刺激引发了胃肠道反应。此类型青光眼起病急，症状明显，若不及时治疗，可在短时间内导致失明，多见于中老年人，尤其是女性，情绪激动、在暗室停留时间过长等不良生活方式可诱发。有青光眼家族史的人群更需警惕。
二、慢性闭角型青光眼症状
1.早期症状：早期症状较为隐匿，患者可能仅偶尔出现眼部轻微胀痛、视物模糊，尤其在傍晚或暗处停留时间较长后，休息后症状可缓解，容易被忽视。
2.进展期症状：随着病情进展，发作频率逐渐增加，眼部胀痛和视物模糊加重，视力呈进行性下降。视野逐渐缩小，但患者往往难以察觉，直到晚期才会意识到。此类型青光眼病程较长，发展缓慢，多见于中老年人，长期的精神紧张、过度疲劳等生活方式可能促进病情发展。有青光眼家族史、远视眼等病史的人群发病风险较高。
三、开角型青光眼症状
1.早期：多数患者早期无明显自觉症状，部分患者可能在阅读或近距离工作时出现眼疲劳、轻微头痛等，容易被误认为是用眼过度。
2.进展期：随着病情发展，视力逐渐下降，视野逐渐缺损，一般先从周边视野开始，患者可能在走路时容易撞到旁边的物体。但中心视力在相当长的时间内可保持较好，直到晚期中心视力才严重受损。开角型青光眼可发生于任何年龄，有青光眼家族史、糖尿病、高血压等病史的人群发病率相对较高。长期使用糖皮质激素类药物、长期精神压力大等生活方式也可能增加患病风险。
四、先天性青光眼症状
1.婴幼儿型：患儿常表现为畏光、流泪、眼睑痉挛，这是因为眼压升高刺激眼部神经所致。眼球增大，外观上看起来眼睛比正常孩子大，角膜也会变大、混浊，严重影响视力发育。若不及时治疗，会导致弱视等严重后果。
2.青少年型：早期症状不典型，可能有视力下降、眼胀、头痛等，容易被误诊为近视。随着病情进展，视力和视野损害逐渐加重。先天性青光眼主要与遗传因素有关，若家族中有先天性青光眼患者，胎儿患病风险增加。孕期母亲感染某些病毒等因素也可能影响胎儿眼部发育，增加患病几率。
特殊人群提示：老年人身体机能下降，对症状的感知和表达可能不准确，家属要密切关注老人的眼部和全身情况，一旦发现异常应及时就医。女性在生理期、更年期等特殊时期，情绪波动较大，要注意调节情绪，避免因情绪因素诱发青光眼。儿童无法准确表达自身不适，家长要留意孩子的日常表现，如出现畏光、流泪等症状要及时带孩子检查。有青光眼家族史、糖尿病、高血压等病史的人群，应定期进行眼部检查，以便早期发现病变。生活中要保持良好的生活方式，避免在暗室停留过久、避免过度用眼和精神紧张等。在用药方面，要严格遵循医嘱，避免使用可能诱发青光眼发作的药物。
