怎么可以治鼻炎

过敏性鼻炎的应对措施包括避免接触过敏原，需了解并通过防护措施避开常见过敏原；药物治疗有鼻用糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂等，不同年龄人群用药有不同注意事项；免疫治疗有舌下含服和皮下注射两种，需医生评估后进行且不同年龄患者有差异；手术治疗有下鼻甲成形术和翼管神经切断术等，各有适应证、风险及不同人群注意事项；鼻腔冲洗可清除过敏原等，不同年龄人群冲洗操作和频率有别。

一、避免接触过敏原

1.了解过敏原：对于过敏性鼻炎患者，首先要通过过敏原检测（如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等）明确过敏原，常见过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑等。例如，在花粉传播季节，花粉过敏原较为常见，不同地区花粉飘散的时间和种类有所差异，通过了解当地花粉飘散情况可提前做好防护。

2.防护措施：如对尘螨过敏，应保持室内清洁，经常清洗床上用品、窗帘等，可使用防螨寝具；在花粉季节，尽量减少外出，若外出可佩戴口罩等。不同年龄人群防护重点有所不同，儿童由于活动范围相对固定且皮肤娇嫩，更需注意家居环境中尘螨等过敏原的防护；老年人可能对多种过敏原敏感，需更细致地排查和防护。

二、药物治疗

1.鼻用糖皮质激素：具有显著的抗炎作用，能减轻鼻黏膜炎症反应，缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，适用于多种类型的鼻炎，但儿童使用时需在医生指导下谨慎选择合适的剂型和剂量，因为儿童鼻腔黏膜对药物的反应可能与成人不同，要考虑药物对儿童生长发育等方面的潜在影响。

2.抗组胺药：可有效缓解鼻痒、打喷嚏和流涕等症状，分为口服和鼻用两种剂型。口服抗组胺药如氯雷他定等，鼻用抗组胺药如氮卓斯汀鼻喷雾剂等。对于儿童，口服抗组胺药需注意药物的口感、剂量等因素，选择儿童适宜的剂型；老年人使用时要考虑可能存在的药物相互作用等问题。

3.白三烯受体拮抗剂：对缓解鼻塞、流涕等症状也有一定作用，如孟鲁司特钠等，尤其适用于合并哮喘的鼻炎患者。在不同年龄人群中，药物的代谢等情况不同，儿童使用时要依据年龄和体重准确用药。

三、免疫治疗

1.舌下含服免疫治疗：对于明确的变应原过敏导致的鼻炎，可采用舌下含服特定变应原提取物的免疫治疗方法，通过逐渐增加患者对过敏原的耐受，达到减轻症状甚至治愈的目的。但该治疗有一定的适应证和禁忌证，需在医生评估后进行，不同年龄患者的治疗方案和反应可能不同，儿童进行免疫治疗时要密切观察不良反应。

2.皮下注射免疫治疗：也是针对变应原过敏的一种免疫治疗方式，通过定期皮下注射逐渐增加剂量的变应原提取物来诱导免疫耐受。治疗过程中需要严格遵循操作规范，不同年龄人群在治疗中的剂量调整等需谨慎处理。

四、手术治疗

1.下鼻甲成形术：适用于药物治疗效果不佳的慢性肥厚性鼻炎患者。通过缩小下鼻甲体积，改善鼻腔通气。但手术有一定的适应证和风险，对于儿童，一般不作为首选治疗，因为儿童鼻腔尚在发育中，手术可能对鼻腔结构和功能产生影响；老年人进行手术时要充分评估身体状况，考虑手术对全身状况的影响。

2.翼管神经切断术：对于部分严重的过敏性鼻炎患者，在其他治疗无效时可考虑，但该手术创伤较大，并发症相对较多，临床应用需非常谨慎，要严格掌握手术指征，综合评估患者情况后再做决定。

五、鼻腔冲洗

1.冲洗方法：使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗，可清除鼻腔内的过敏原、分泌物等，减轻鼻黏膜水肿，改善鼻腔通气。可以采用手动鼻腔冲洗器、电动鼻腔冲洗器等进行冲洗。不同年龄人群冲洗时的操作方式有所不同，儿童冲洗时要注意力度和体位，避免发生呛咳等情况；老年人若有鼻腔相关疾病或身体平衡问题，冲洗时需有人协助，防止摔倒等意外发生。

2.冲洗频率：可根据病情严重程度每日冲洗1-2次不等，保持鼻腔清洁湿润。但要注意冲洗液的温度等，避免过冷或过热的冲洗液刺激鼻腔。