下眼睑水肿是什么原因
下眼睑水肿可由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括睡眠不足或质量差、睡眠姿势不当、睡前大量饮水;病理性因素有眼部疾病如睑腺炎、过敏性结膜炎,全身系统性疾病如肾脏疾病、心血管疾病、甲状腺功能减退症,还有营养不良、药物副作用等也可导致下眼睑水肿。
一、生理性因素
(一)睡眠相关
1.睡眠不足或质量差:当人睡眠不足或睡眠质量欠佳时,身体的血液循环可能会受到一定影响,眼部周围的组织液代谢也会出现紊乱。例如,长期熬夜的人群,眼部微血管的回流可能变慢,导致下眼睑水肿。一般来说,充足睡眠后这种水肿可自行缓解。青少年若因学业压力经常熬夜,更容易出现下眼睑水肿情况;成年人长期加班熬夜也可能引发此类问题。
2.睡眠姿势不当:睡觉时如果长期趴着睡或者枕头过低,会影响面部血液回流,尤其会使眼部血液回流不畅,进而导致下眼睑水肿。不同年龄段人群都可能因睡眠姿势不当出现该情况,比如儿童趴着睡可能影响眼部血液循环,成年人午休时姿势不当也会引发下眼睑水肿。
(二)饮水因素
1.睡前大量饮水:如果在睡觉前大量饮水,而身体代谢排水速度相对较慢时,多余的水分就会在眼部疏松的结缔组织中积聚,从而引起下眼睑水肿。对于各年龄段人群都可能出现这种情况,例如儿童睡前喝太多牛奶等液体,成年人睡前大量喝水后都可能发生下眼睑水肿。通常第二天起床后短时间内未消退则可能提示存在这种情况。
二、病理性因素
(一)眼部疾病
1.睑腺炎:睑腺炎是眼睑腺体的化脓性炎症,分为内睑腺炎和外睑腺炎。当发生内睑腺炎时,炎症会导致眼睑局部组织充血、水肿,可表现为下眼睑水肿,同时还常伴有红肿、疼痛等症状。各年龄段均可发病,儿童由于眼部卫生习惯相对较差等原因,发病概率可能相对较高;成年人若眼部卫生维护不当也易患此病。
2.过敏性结膜炎:当眼部接触过敏原,如花粉、尘螨等时,会引发过敏性结膜炎。除了眼部瘙痒、流泪、眼红等症状外,也可能出现下眼睑水肿。过敏体质的人群更容易发生,不同年龄都可能因接触过敏原而发病,比如儿童在花粉季节接触花粉后易患过敏性结膜炎导致下眼睑水肿。
(二)全身系统性疾病
1.肾脏疾病:肾小球肾炎等肾脏疾病会导致肾功能受损,使得体内水钠潴留。水钠潴留会引起全身水肿,而眼部组织疏松,下眼睑就容易出现水肿。肾脏疾病可发生在各个年龄段,儿童患肾小球肾炎可能与感染等因素有关,成年人则可能因高血压、糖尿病等引发继发性肾脏疾病进而出现下眼睑水肿。患者除下眼睑水肿外,还可能伴有蛋白尿、血尿、血压升高等表现。
2.心血管疾病:右心衰竭时,心脏泵血功能减弱,体循环淤血,会导致静脉回流受阻,从而引起包括眼部在内的组织水肿。中老年人相对更易患心血管疾病导致下眼睑水肿,患者常伴有呼吸困难、下肢水肿、活动耐力下降等症状。例如,有高血压病史的中老年人,若出现右心衰竭,就可能出现下眼睑水肿情况。
3.甲状腺功能减退症:甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,机体代谢率降低,会引起黏液性水肿。下眼睑可能出现非凹陷性水肿,同时还伴有乏力、畏寒、皮肤干燥、心率减慢等表现。各年龄段均可发病,尤其是中年女性相对高发,随着年龄增长,患甲状腺功能减退症的概率可能增加。
(三)其他因素
1.营养不良:长期营养不良,尤其是蛋白质摄入不足时,会导致血浆胶体渗透压降低,使得血管内的液体渗出到组织间隙,引起水肿,下眼睑也可能受累。儿童若长期挑食、偏食导致营养不良,易出现这种情况;成年人长期节食减肥等也可能因营养不良引发下眼睑水肿。
2.药物副作用:某些药物可能会引起水肿的副作用,比如钙通道阻滞剂(如硝苯地平),在服用后可能导致局部或全身水肿,包括下眼睑水肿。不同人群服用相关药物后出现副作用的情况不同,有基础疾病需要长期服药的人群更需关注药物副作用,在服用可能引起水肿副作用的药物时,要密切观察眼部等部位的情况。



