喉咙长疱疹怎么回事

来源:民福康

喉咙长疱疹常见由单纯疱疹病毒和柯萨奇病毒等感染引起,有局部及全身临床表现,通过体格检查和实验室检查诊断,治疗护理包括一般治疗、抗病毒及对症治疗等,儿童和成人患者有不同注意事项,如儿童需密切观察病情、谨慎用药和隔离,成人要注意休息、控制基础病和遵医嘱用药等。

单纯疱疹病毒感染:单纯疱疹病毒分为Ⅰ型和Ⅱ型,Ⅰ型单纯疱疹病毒感染容易引发口腔及口唇部位的疱疹,当人体抵抗力下降时,比如过度疲劳、感冒、发热等情况,潜伏在体内的单纯疱疹病毒就会活跃繁殖,导致喉咙等部位出现疱疹。儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟,相对成人更容易受其感染,且在幼儿园等集体生活环境中容易相互传播。

柯萨奇病毒感染:柯萨奇病毒感染多引起疱疹性咽峡炎,好发于儿童,尤其是学龄前儿童。该病毒主要通过粪-口途径传播,也可通过呼吸道飞沫传播。在夏季和秋季等气温较高的季节,儿童若接触被病毒污染的物品或者处于人员密集、通风较差的环境中,就容易感染柯萨奇病毒而出现喉咙长疱疹的情况,同时还常伴有发热、咽痛等症状。

喉咙长疱疹的临床表现

局部表现:喉咙部位可见散在或成簇的疱疹,疱疹周围伴有红晕,随着病情发展,疱疹可能会破溃形成溃疡。对于儿童患者,由于口腔疼痛可能会出现拒食、流涎等表现。

全身表现:如果是病毒感染引起,部分患者可能会出现发热症状,体温可高达38℃-40℃不等,发热持续时间因个体差异和感染病毒的不同而有所不同。一般单纯疱疹病毒感染引起的发热可能持续1-2天,而柯萨奇病毒感染引起的疱疹性咽峡炎发热多持续2-4天。

喉咙长疱疹的诊断方法

体格检查:医生会详细检查喉咙部位,观察疱疹的分布、形态等情况,同时会检查口腔其他部位以及口唇周围是否有疱疹表现。

实验室检查:

病毒学检查:可以采取疱疹液或者咽拭子进行病毒培养及鉴定,能够明确具体感染的病毒类型,但该项检查操作相对复杂,耗时较长。

血清学检查:通过检测患者血清中特异性抗体水平来辅助诊断,例如在发病初期和恢复期分别采集血清,若恢复期血清中特异性抗体水平较发病初期有4倍及以上升高,则具有诊断意义。

喉咙长疱疹的治疗与护理原则

一般治疗

休息与饮食:患者需要多休息,保证充足的睡眠,以利于身体恢复。在饮食方面,对于喉咙长疱疹的患者,尤其是儿童,应给予清淡、易消化的流质或半流质饮食,避免食用辛辣、刺激性食物以及过烫的食物,以免加重喉咙疼痛。

口腔护理:保持口腔清洁,可用生理盐水漱口,尤其是在进食后及时漱口,减少口腔内细菌滋生,防止继发感染。对于儿童患者,家长可以帮助其进行口腔清洁。

抗病毒治疗:如果是病毒感染引起,对于单纯疱疹病毒感染,可以使用阿昔洛韦等抗病毒药物,但需严格掌握用药指征,并且要考虑患者的年龄等因素,儿童使用需谨慎评估。对于柯萨奇病毒感染引起的疱疹性咽峡炎,目前主要是对症支持治疗,因为柯萨奇病毒感染多为自限性疾病,一般不需要特殊的抗病毒药物治疗,依靠自身免疫力即可逐渐恢复。

对症治疗:如果患者发热,体温在38.5℃以上时,可根据病情考虑物理降温(如温水擦浴等)或者使用退热药物,但儿童使用退热药物需严格按照儿童用药规范,避免使用不适合儿童的药物剂型等。如果喉咙疼痛较为剧烈,影响进食和睡眠,可适当使用局部止痛药物缓解症状,但同样要考虑患者年龄等因素选择合适的药物。

特殊人群注意事项

儿童患者:儿童喉咙长疱疹时,由于其表达能力有限,家长要密切观察病情变化,除了关注体温、疱疹变化外,还要注意儿童的精神状态。如果儿童出现精神萎靡、拒食情况加重、发热持续不退等情况,应及时就医。儿童使用药物时需格外谨慎,严格按照儿童剂量使用,避免使用可能对儿童有不良影响的药物。同时,要注意儿童的隔离,避免交叉感染,在疱疹性咽峡炎流行期间,尽量少带儿童去人员密集场所。

成人患者:成人喉咙长疱疹时,也需要注意休息,保证营养摄入,以增强自身抵抗力。如果本身有基础疾病,如糖尿病等,要注意控制血糖,因为高血糖环境有利于病毒繁殖,可能会加重病情。成人在用药时也要遵循医嘱,注意药物之间的相互作用等情况。

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单纯疱疹
单纯疱疹主要是单纯疱疹病毒感染引起,具有传染性,可通过性接触、密切接触、间接接触等方式传播,多在受凉、劳累、精神紧张等情况下发病。
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带状疱疹会发烧吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
带状疱疹会表现出发烧的情况,由于带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒感染造成,人体具有一定的免疫性,当人体受到病毒的侵袭,人的免疫系统会被激活去对抗此病毒,当抗原抗体结合的时候会发生发热的现象,因此带状疱疹的前期症状可能会有周身不适以及发热等表现,而且水痘-带状疱疹病毒在背神经结复制的时候也会造成炎症的刺激
飞蛇疱疹会传染吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
飞蛇疱疹属于带状疱疹,一般是不具有传染性的。但如果经过唾液的密切接触,会使婴幼儿罹患水痘,应该加强皮肤的清洁,最好消毒隔离、烫洗衣物,防止儿童接触。平时注重清洁,预防细菌的交叉感染。带状疱疹是病毒感染导致的的一种感染性疾病。可以口服盐酸伐昔洛韦片、甲钴胺分散片等。
疱疹可以根治吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
疱疹是可以根治的,疱疹大部分是由于病毒感染造成的,身体免疫功能低下以及皮肤有创伤也会增大得疱疹的几率。单纯的疱疹一般会在舌头以及口腔内起小水泡,可能还会伴随发烧的症状,可以在医生的指导下经过口服抗病毒的药物来进行治疗。
身上和头上起了疱疹怎么治?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
身上和头上起了疱疹,可以使用洗剂涂抹,保持皮肤清洁,每天洗澡,炎热天气可以每天洗2—3次,勤剪指甲,避免抓伤表皮。注意需要尽早服用抗病毒药物,同时配合外用药物,和光照治疗,平时饮食清淡,饮食营养丰富,忌食辛辣刺激性食物。
头上长疱疹的症状?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
头上长疱疹通常是指带状疱疹,头上带状疱疹多见分两型:1.最多见的是眼睑带状疱疹,表现为:发病前可有寒战、恶心等全身不适,数日后眼睑、额部、头顶等表现出针刺样烧灼样疼痛,皮肤表现出红斑、簇状小水疱,数日后可水疱萎缩、松弛或形成血泡,结痂,皮疹不越过人体前正中线,且有怕光、流泪、视物模糊等眼部症状。2.
带状疱疹患者的饮食?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
带状疱疹饮食护理要点:饮食宜清淡,易消化,多吃新鲜蔬菜及水果,多饮水,少食煎烤、油炸之品,忌鱼虾蟹、狗肉、羊肉等发物,忌辛辣刺激食物,忌烟酒。肝经郁热宜清泄肝火之品,如菠萝、西瓜、冬瓜、扁豆等。可饮用菊花水。脾虚湿蕴的病人,可饮食健脾利湿之品,如山药、绿豆汤等,如有水肿可配赤小豆、薏苡仁,食疗为:山
带状疱疹和水痘有没有关系?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
是有一定关系的,因为水痘的病毒和带状疱疹病毒是一样的,有的人患有水痘后,当时病毒没有排除干净,因此等到以后受到外界因素影响的时候,剩余病毒很有可能会造成带状疱疹,可以经过输液治疗,注意期间饮食要清淡,不要乱抓乱挠,多喝水。表现出什么不舒服的症状,还是去医院检查一下比较好。
带状疱疹会导致面瘫吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
带状疱疹是有可能造成病人面瘫的。这是因为,造成带状疱疹的水痘-带状疱疹病毒会随着神经系统达到身体的任何部位。如果这个病毒进入到面部神经,造成病人面部神经发生病变,就有可能造成面瘫症状。如果病人已经表现出了面瘫,就需要及时去医院进行治疗。病人可以经过营养神经的药物进行治疗,也可用经过针灸、艾灸等方法来
龟头上长了疱疹病毒怎么治疗方法?
聂小娟 副主任医师
山东省立医院 三甲
可以针对病原治疗,也可以对症处理。正常情况下龟头单纯疱疹病毒表现为龟头或包皮内有小疹子,触摸起来非常疼痛。需要进行抗病毒治疗。对症治疗,包括注意劳逸结合,多加休息,不要饮酒,尽量穿棉质内衣。
疱疹怎么治?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
想要治疗汗疱疹的话,应当先用温水将患处清理干净,然后再外涂糠酸莫米松、复方丙酸氯倍他索乳膏等药物,还可以口服抗组胺类的药物治疗,比如扑尔敏、氯雷他定等,此外就是平时要减少出汗,还不能用手抓挠汗疱疹,避免损伤皮肤。另可至中医皮肤科就诊。
单纯疱疹病毒怎么消毒
王晓彦 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
得了单纯疱疹以后可以用碘伏或者75%的酒精,每日擦拭患处表面两三次,促使病毒感染的水泡收敛、干涸、结痂、脱落。感染单纯疱疹的患者治疗期间要保持局部卫生清洁,避免用手挤捏患处,防止发生感染导致疾病加重。
带状疱疹一辈子只会得一次吗
黄青 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
带状疱疹并不是一辈子只会得一次,病毒感染性的疾病,比如带状疱疹是水痘带状疱疹病毒感染了人的神经之后发生,一般情况下感染一次之后,患者会有相应的抗体。但在人的免疫力极度低下时,比如过度疲劳、器官移植以后会用大量的免疫抑制剂,这时人的免疫力非常低下,患者可能会再次得带状疱疹。
带状疱疹怎么治疗
戴钦 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
带状疱疹治疗可使用:一、主要是以抗病毒药物治疗为主,如阿昔洛韦、伐昔洛韦、更昔洛韦,如果出现合并感染现象,则需使用抗生素药物治疗。二、带状疱疹患者还可应用止痛药物治疗。如阿司匹林、卡马西平、西咪替丁等对神经痛治疗有缓解作用。三、糖皮质激素类药物对于带状疱疹治疗,也有一定的作用,如泼尼松等能够减轻疼痛,缩短病程,减少后遗症的发生。。四、带状
腰上长疱疹能自愈吗
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
腰上长疱疹是否能够自愈,需要根据患者的机体免疫力来确定,一般情况下,如果是年轻人患带状疱疹,机体免疫力比较强,有可能会通过自身的免疫机能,遏制病毒的复制,使疱疹自愈。而老年人相对来讲,代谢比较慢,免疫力也比较低,一旦患带状疱疹,建议最好积极进行抗病毒治疗。
带状疱疹起泡了是不是快好了
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
带状疱疹起泡后,不一定是快要好了。带状疱疹起泡只是发病过程中的一个阶段,这个阶段比较关键,症状常常也比较明显,比较典型,疼痛也会比较明显,经历了这个阶段后,皮疹便会开始结痂、脱落,痊愈时间会比较长。如果积极进行治疗,可以缩短治疗周期,使患者的症状明显改善,及早康复。
带状疱疹自己会自愈吗
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
带状疱疹属于自限性疾病,即使没有进行抗病毒治疗,没有高危因素的带状疱疹,大多数都可以自愈,而且一般不会留下后遗症。但是,合理的使用药物治疗,可以缩短病程,减少带状疱疹后遗痛的发病率,能减轻疾病严重程度以及疾病的持续时间,所以,得了带状疱疹后,主张尽早进行抗病毒治疗。
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