突发性心绞痛怎么办
突发性心绞痛发作时要立即停止活动休息、放松心情,若未缓解及时拨打急救电话并在等待时保持休息、可服缓解药物,针对不同人群如老年人、女性、有基础病史人群、儿童有特殊情况考虑,到达医院后医生会评估并采取相应治疗措施,包括药物、介入或搭桥手术等,还会制定长期治疗康复方案。
一、立即采取的应急措施
1.停止活动并休息:突发性心绞痛发作时,患者应立刻停止正在进行的活动,就地坐下或躺下休息。因为继续活动会增加心脏负担,使心肌耗氧量进一步增多,从而加重心绞痛症状。例如,正在步行的患者应停下脚步找个安全的地方坐下,正在从事体力劳动的患者应立即停止劳作。
2.放松心情:尽量保持平静放松的心态,避免过度紧张、焦虑等情绪。紧张焦虑会促使体内释放肾上腺素等应激激素,可能会加重血管收缩,不利于缓解心绞痛。可以通过深呼吸来帮助放松,缓慢地吸气,使腹部膨胀,然后缓慢地呼气,重复几次。
二、呼叫急救医疗服务
1.及时拨打急救电话:如果心绞痛症状在休息几分钟后仍未缓解,应立即拨打急救电话,如我国的120。让专业的医疗人员前来进行进一步的评估和救治。因为心绞痛可能是心肌梗死等严重心血管疾病的先兆,需要及时得到专业的医疗干预。
2.在等待急救人员到来过程中的注意事项:继续保持休息状态,不要随意走动。如果身边有硝酸甘油等缓解心绞痛的药物,在急救人员到来前可以按照药品说明书的要求服用,但要注意药物的保存状态等情况,确保药物有效。
三、针对不同人群的特殊情况考虑
1.老年人:老年人身体机能相对较弱,对疼痛的感知可能不太敏感,且可能同时合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等。在应对突发性心绞痛时,除了遵循上述一般措施外,要更加密切观察生命体征变化,如呼吸、脉搏等。如果老年人出现意识模糊等情况,要格外警惕病情的严重变化,及时向急救人员传达其既往病史等重要信息,以便急救人员采取更有针对性的救治措施。
2.女性:女性在心绞痛发作时可能症状表现与男性有所不同,有时可能不典型,如表现为上腹部不适、背痛等。女性患者在平时应更加关注自己的身体状况,了解自身的健康风险因素。在突发性心绞痛发作时,要按照应急措施进行处理,同时因为女性可能在就医过程中存在一些特殊的心理状态等,家人或周围人要给予更多的关心和支持,协助患者配合医疗人员的救治。
3.有基础病史人群:对于本身有冠心病、高血压等基础病史的患者,平时一般都有规律的药物治疗。在突发性心绞痛发作时,要继续按照医嘱服用相关基础疾病的药物,同时严格遵循突发性心绞痛的应急处理措施。并且要向急救人员详细告知自己的基础病史、正在服用的药物等情况,因为这些信息对于急救人员判断病情和制定救治方案非常重要。例如,正在服用抗凝药物的患者,在救治过程中需要特别注意出血等相关风险的评估和处理。
4.儿童:儿童突发性心绞痛较为罕见,但也可能出现。如果儿童出现疑似心绞痛的症状,如突然哭闹不安、胸痛等表现,首先要保持冷静,让儿童处于舒适的体位,如半卧位等。尽快呼叫急救医疗服务,在等待过程中密切观察儿童的面色、呼吸等情况。由于儿童的生理特点与成人不同,在救治过程中需要儿科医生的专业评估和处理,要及时向急救人员说明儿童的年龄等基本信息,以便采取适合儿童的救治措施。
四、后续的医疗评估与治疗
1.到达医院后的评估:患者被送至医院后,医生会进行一系列的评估检查,如心电图检查,通过心电图可以观察心脏的电活动情况,有助于判断是否存在心肌缺血等情况;血液检查,包括心肌酶谱等项目的检测,以了解心肌是否受到损伤等。
2.进一步的治疗措施:根据患者的具体病情,医生可能会采取相应的治疗措施。如果是明确的心绞痛发作,可能会采取药物治疗来缓解心肌缺血、减轻疼痛等,如使用硝酸酯类药物等;对于病情较为严重的患者,可能需要进行介入治疗或冠状动脉搭桥手术等。同时,医生会根据患者的整体情况制定长期的治疗和康复方案,包括生活方式的调整等。
总之,突发性心绞痛发作时要迅速采取应急措施,同时根据不同人群的特殊情况进行相应处理,并及时就医进行进一步的评估和治疗。



